უახლოვდება ქრონიკულ ფსიქიკურ დაავადებას
სულ უფრო და უფრო გვჭირდება ავუხსნათ, როგორც კლინიკურ, ისე სასამართლო სამედიცინო სფეროში, რა არის გრძელვადიანი დაავადება, ვინაიდან ფსიქიკური დაავადებების დაახლოებით 40% ქრონიკულია.
ქრონიკული ფსიქიკური დაავადებების მახასიათებლები
(EMGD) ხასიათდება იმის გამო, რომ სიმპტომები გრძელვადიან პერსპექტივაში გრძელდება, რაც არღვევს ამით დაავადებულ ადამიანებში მნიშვნელოვანი აქტივობებისა და ყოველდღიური რუტინის გაგრძელების უნარს.
ბევრი პაციენტი, რომელსაც ჩვენ ვმკურნალობთ, გვეკითხება, რატომ აქვთ ამ ტიპის დაავადება. პასუხი მარტივი არ არის, რადგან მიზეზები მრავალია; ანუ ისინი განპირობებულია სხვადასხვა ბიოლოგიური, ფსიქოლოგიური და სოციალური ფაქტორებით. ყველა მათგანი გულისხმობს ნორმალური ფუნქციონირების ცვლილებას, რაც იწვევს პაციენტის მთლიანობის დაზიანებას.
ყველაზე გავრცელებული არიან Ბიპოლარული აშლილობაფსიქოზური დარღვევები, აშლილობა შიზოფრენია და პიროვნების დარღვევები, თუმცა არის სხვა დაავადებებიც, რომლებიც ასევე გრძელვადიანად ითვლება, მაგ ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა ან ფიბრომიალგია.
როგორ ამოვიცნოთ ამ ტიპის ფსიქოპათოლოგია?
ზოგადად, პაციენტები, რომლებიც მოდიან ჩვენს ჯანდაცვის ცენტრში, აცნობიერებენ ზოგიერთ სიმპტომს, რომელიც მათ აწუხებთ და იციან როგორ ამოიცნონ განწყობის ცვალებადობა, შფოთვა ან სხვა სიმპტომები.
მიუხედავად ამისა, ამ შემთხვევებში დიაგნოზი აუცილებელია რათა პაციენტმა გაიგოს რა არის ამ სიმპტომოტოლოგიის მიზეზი და დაიწყოს ფსიქოლოგიური მკურნალობა მისი პათოლოგიის მართვისა და მუშაობისთვის. როდესაც მათ დიაგნოზს ვაცნობთ, მადლობას გვიხდიენ, რადგან იმ მომენტში აცნობიერებენ რის წინაშეც დგანან და წყვეტენ მაღალი შფოთვის შეგრძნებას იმ გაურკვევლობის გამო, რაც მათ გამოიწვია.
შეფასების პროცესში უნდა გავითვალისწინოთ, რომ პაციენტებს შეიძლება დაუსვან დიაგნოზი ერთზე მეტი დაავადება. ეს შეიძლება გულისხმობდეს ამ ორს შორის ურთიერთქმედებას და, შესაბამისად, ორი აშლილობის გაუარესებას. ეს არის ის, რაც განისაზღვრება, როგორც კომორბიდობა ან ასოცირებული ავადობა.
ზოგიერთი დაავადება, როგორიცაა დეპრესია და პიროვნული აშლილობა, შეიძლება ასოცირებული იყოს ა დისთიმია. ან, მაგალითად, პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს დამოკიდებულება, რომელიც დაკავშირებულია სხვა ფსიქიკურ დაავადებასთან. და თქვენ შეიძლება ერთდროულად დაგიდგინოთ ბიპოლარული აშლილობა და ჰიპერაქტიურობის აშლილობა. ამ სიტუაციებში დიაგნოზი უფრო რთულია, მაგრამ აუცილებელია ფსიქოლოგიური და ფარმაკოლოგიური მკურნალობის კორექტირება.
როგორ მკურნალობენ თერაპიაში?
არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ რეკომენდირებული მკურნალობა მრავალფეროვანია და ავსებს ერთმანეთს.
ზოგჯერ ადამიანები ფიქრობენ, რომ მხოლოდ ფარმაკოლოგია საკმარისია; მიუხედავად ამისა, ფსიქოლოგიური მკურნალობა აუცილებელია, ვინაიდან გვეხმარება ვიმუშაოთ დაავადების შესახებ ინფორმირებულობაზე, როგორ ამოვიცნოთ და განვსაზღვროთ კრიზისები, როგორ აღმოფხვრა ან შეამსუბუქოს სიმპტომები, მოკლედ, ან ვიყოთ სრულად ფუნქციონალური და ავტონომიური მანამ, სანამ ადრე. მიზანშეწონილია ამის გაკეთება ჯანმრთელობის ყოვლისმომცველი მოდელიდან, რადგან თითოეულ პაციენტს განსხვავებული პიროვნული განვითარება აქვს და დაავადებას სხვაგვარად გაუმკლავდება.
ეფექტურია პაციენტთან მუშაობა, თერაპიული მეთოდი თუ აუცილებელი პრაქტიკა, რომელიც მას ამ მომენტში სარგებელს მოუტანს. ამ ტიპის დაავადებები გავლენას ახდენს არა მხოლოდ პაციენტებზე, არამედ ოჯახებზეც; სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია მათზე დაყრდნობა და მათთვის საჭირო დროის დახარჯვა.
ოჯახმა უნდა იცოდეს პაციენტის დაავადება, რათა ისწავლოს შეუსაბამო პასუხების ან არაადაპტაციური ქმედებების ინტერპრეტაცია. მკურნალობის სხვადასხვა მიღწევების მისაღწევად, მოლოდინი უნდა იყოს მორგებული და მუშაობა უნდა იყოს მუდმივი. ზოგიერთ შემთხვევაშიც კი აუცილებელია იურიდიული კონსულტაცია, შიზოფრენიის ან ზოგიერთ შემთხვევაში პიროვნების აშლილობა აუცილებელია ფინანსური დახმარება, ჰოსპიტალიზაცია ან უბრალოდ პაციენტის დაცვა კონსერვატორობა.
ორი სპეციალობის წყალობით, რომლებიც ჩვენ ერთად ვმუშაობთ ცენტრში (ჯანმრთელობა და სასამართლო ექსპერტიზა) შეგვიძლია ამ პაციენტების დახმარება სხვადასხვა სფეროდან. ამან საშუალება მოგვცა გვეკონტროლებინა და დავიცვათ დაზარალებული ხალხი და მათი ოჯახები.
შემდგომი დაკვირვება მნიშვნელოვანიამაშინაც კი, თუ თერაპია დასრულებულია, რადგან დაავადება ქრონიკულია და მიღწეული ცვლილებების შესანარჩუნებლად საჭიროა მხარდაჭერა. გარდა ამისა, რეციდივი (რომელიც ფსიქოლოგიური მკურნალობის ნაწილია) ხშირია ქრონიკული დაავადებების დროს.
პაციენტმა უნდა იცოდეს, როგორ მოიქცეს სიმპტომების შესამცირებლად და რაც შეიძლება მალე გამოჯანმრთელდეს. მინდა აღვნიშნო, რომ ჩემი გამოცდილებიდან გამომდინარე, თუმცა ხანდახან დაავადება სრულად არ ქრება, შესაძლებელია სტაბილიზაციის მიღწევა და ცხოვრების კარგი ხარისხის მიღწევა.