Spina bifida: ტიპები, მიზეზები და მკურნალობა

ნერვული სისტემა არის ერთ-ერთი პირველი კომპონენტი, რომელიც იწყებს განვითარებას ჩვენი განვითარების დროს, როდესაც ჯერ კიდევ ნაყოფი ვართ. გასწვრივ ორსულობის პირველი თვეფაქტობრივად უკვე ნერვული მილი, რომელიც დააკონფიგურირებს ჩვენს ტვინს, იწყებს დახურვას და ზურგის ტვინი.

ისინი გარშემორტყმული და დაცული იქნება თავის ქალათა და ხერხემლით. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, ხდება მანკი, რომელიც ხელს უშლის ნერვული მილის და ზურგის სვეტის დასრულებას. დახურვა, გარკვეულწილად ღია რჩება ისე, რომ მასში შემავალი ნერვის შეკვრა შეიძლება განიცადოს სხვადასხვა სახის დაზიანება და დაზიანებები. საუბარია სპინა ბიფიდაზე.

• დაკავშირებული სტატია: "ზურგის ტვინი: ანატომია, ნაწილები და ფუნქციები"

რა არის სპინა ბიფიდა?

ჩვენ გვესმის spina bifida-ით ნაყოფის განვითარების დროს წარმოქმნილი მალფორმაციის სახეობა რომელშიც ნერვული მილის ნაწილი ორსულობის პირველ თვეში მთლიანად არ იხურება ისე, რომ ზურგის სვეტი ხერხემლის სვეტი სრულად არ იცავს ნერვებს, რომლებიც მასში ეშვება და ზურგის ტვინი ექვემდებარება სერიოზულ დაზიანებას და დაზიანებას. ცვლადი. ზოგჯერ ეს გახსნა ჩანს, თუმცა სხვა შემთხვევაში მას კანი მალავს.

Spina bifida შეიძლება არ გამოიწვიოს სიმპტომები ზოგიერთ შემთხვევაში, მაგრამ დამოკიდებულია ტიპის malformation, მისი მდებარეობა და მასში შესაძლო დაზიანებების არსებობამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული სახიფათო პრობლემები საგანი. რაც უფრო ახლოს არის ტვინთან გახსნა, მით მეტია გრავიტაცია სიმპტომატოლოგიიდან გამომდინარე, ნერვების დიდი რაოდენობა დაზიანებულია.

ზოგიერთი ტიპიური სიმპტომი სპინა ბიფიდას მქონე სუბიექტების, კონკრეტულად ამ მალფორმაციის გამო ზურგის ტვინის დაზიანების არსებობის გამო, შეიძლება იყოს კუჭ-ნაწლავის დარღვევების არსებობა, სფინქტერებისა და ურეთრის კონტროლის ნაკლებობა, სისუსტე და მგრძნობელობის ნაკლებობა. ქვედა კიდურების ან დაზიანების ქვემოთ მდებარე უბნებზე და შესაძლებელია კიდეც იყოს ტოტალური დამბლა აღნიშნული ზონები.

გასათვალისწინებელია, რომ ზოგიერთ შემთხვევაში ნერვული მილის გახსნა თავის ქალასთან ძალიან ახლოს არის და მას შეუძლია გამოიწვიოს ისეთი ცვლილებები, როგორიცაა ჰიდროცეფალია ან მენინგიტი, დაავადებული ადამიანის სიკვდილიანობის რისკით. შეიძლება წარმოიშვას სწავლის პრობლემები და ინტელექტუალური დაქვეითებაც კი ზოგიერთ შემთხვევაში.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ნოეს უცნაური შემთხვევა, უტვინო ბიჭი"

სპინა ბიფიდას სახეები

Spina bifida არის პრობლემა, რომელიც შეიძლება გამოვლინდეს სხვადასხვა გზით, ამიტომ შესაძლებელია სხვადასხვა ქვეტიპების დადგენა მათი მახასიათებლების მიხედვით.

1. spina bifida occulta

ეს არის პრეზენტაციის ფორმა სუბიექტისთვის ყველაზე ნაკლები რეპერკუსიით და ეს არის spina bifida-ს გამოვლინების ყველაზე გავრცელებული ფორმა.

ამ შემთხვევაში, ერთი ან მეტი ხერხემალი სწორად არ ჩამოყალიბდა და შეიძლება ჰქონდეს ღიობები, თუმცა ნერვული ქსოვილი შიგნით რჩება. მალფორმაცია დაფარულია კანის მიერ. საგანი შეიძლება ჰქონდეს ხვრელები ან მუწუკები ზურგზე. ეს ჩვეულებრივ არ იწვევს სერიოზულ ინვალიდობას, მაგრამ შეიძლება იყოს დეფორმაციები, შეუკავებლობა, დაბუჟება ერთ-ერთ კიდურში ან სისუსტე.

2. კისტოზური ან ღია სპინა ბიფიდა

ამ ტიპის სპინა ბიფიდას დროს ზურგის ტვინის ნაწილი ან მენინგები ისინი გამოდიან ხერხემლის გარეთ, აქვთ მაღალი საშიშროება სუბიექტისთვის, რომელიც განიცდის მათ, რადგან ნერვული მასალა ამოდის და არ არის დაცული. არიან ჩვეულებრივ ქმნის ცერებროსპინალური სითხით სავსე ტომარას და გამორჩეული მასალისაგან, რომელიც შეიძლება შეინიშნოს გარედან.

ამ ტიპის ფარგლებში ჩვენ შეგვიძლია ვიპოვოთ ორი ქვეტიპი.

მენინგოცელე

ამ შემთხვევაში ვხვდებით მანკს, რომელშიც ზურგის ტვინის შესაბამისი მენინგები გამოდის, და დაზიანება შეიძლება იყოს გამოვლენილი ან დაცული კანის მიერ. თუმცა, გამორჩეულია მხოლოდ მენინგები და ცერებროსპინალური სითხე, ნერვის შეკვრა ისევ სვეტის შიგნით.

მიელომენინგოცელე

Ეს არის სპინა ბიფიდას ყველაზე მძიმე ფორმა. მასში მედულა გამოფენილია და გამოდის სვეტის გახსნის გავლით. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ნერვულ ბოჭკოებს არ გააჩნიათ ძვლოვანი დაცვა, მაგრამ გამოვლენილია ზურგის სვეტის გარედან. მას შეუძლია გამოიწვიოს მძიმე დამბლა, რომელიც ხელს უშლის ორფეხა მოძრაობას და ინერვაციული უბნების მგრძნობელობისა და სიძლიერის დაკარგვას.

Შესაძლო გამომწვევი მიზეზები

spina bifida ეს არის თანდაყოლილი მდგომარეობა, თუმცა არა მემკვიდრეობითი. მიუხედავად იმისა, რომ ელემენტები და მექანიზმები, რომლებიც იწვევენ ნერვული მილის დახურვას, უცნობია, ეს არის ცვლილება, რომელიც ეს ხდება ინდივიდის ნაყოფის განვითარების დროს და ჩვეულებრივ ასოცირდება ორსულობის დროს ფოლიუმის მჟავის დაბალი დონის არსებობასთან. ასევე არსებობს ვარაუდი იმის შესახებ, რომ არსებობს რაიმე სახის გენეტიკური გავლენა.

არსებობს სხვა ელემენტები, რომლებიც შეიძლება იყოს რისკ-ფაქტორებიმაგალითად, ორსულობის დროს გარკვეული ფსიქოტროპული საშუალებების გამოყენება (მაგალითად, ვალპროის მჟავა), ცხელების არსებობა. მაღალი ორსულობის დროს ან იმ ასაკში, რომლითაც ორსულობა იწყება (მოზარდებში და ძალიან მოხუცებში შეიძლება უფრო მაღალი იყოს რისკი).

მკურნალობა

Spina bifida არის დარღვევა, რომელიც არ აქვს სრულად სამკურნალო მკურნალობა, ყოველ შემთხვევაში, როცა საქმე დაზიანებულ ნერვებს ეხება. თუმცა, შესაძლებელია სხვადასხვა ტიპის ქირურგიული ჩარევა, რომელიც ნეირონული მატერიის განლაგებისა და დაცვის საშუალებას იძლევა.

Spina bifida occulta-ს მქონე სუბიექტების შემთხვევაში მკურნალობა შეიძლება არ იყოს საჭირო (ფაქტობრივად, ხშირ შემთხვევაში ის არ არის გამოვლენილი ხანდაზმულ ასაკამდე). მიუხედავად იმისა, რომ შესაძლოა არსებობდეს პრობლემები ტვინის დამაგრებასთან დაკავშირებით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პრობლემები ზრდის დროს. ამ შემთხვევაში კი საჭირო იქნებოდა ოპერაცია.

ღია ან კისტოზური სპინა ბიფიდას შემთხვევაში საჭიროა ჩარევა. მიელომენინგოცელეს შემთხვევაში აუცილებელია დახურეთ მილი და დაიცავით ნერვული შეკვრა. ამჟამად შესაძლებელია ჩარევის ჩატარება ნაყოფის სტადიაზეც, რათა პრობლემა გამოსწორდეს მშობიარობამდე, რათა უფრო მეტი ზიანის თავიდან აცილება ხდება, ვიდრე უკვე არსებობს, თუმცა ეს არის მკურნალობა, რომელსაც შეუძლია გარკვეული საფრთხე შეუქმნას როგორც ნაყოფს, ასევე დედას.

ხერხემლის ან ძვლის სხვა პრობლემებმა, რომლებიც გამოწვეულია სპინა ბიფიდათ, შეიძლება მოითხოვოს მკურნალობა და ოპერაციები ზემოთ აღწერილის მიღმა. ჰიდროცეფალიის შემთხვევაში ჭარბი ცერებროსპინალური სითხის მკურნალობაც უნდა მოხდეს.

ორსულობის დროს პრევენცია

ამ პრობლემის თავიდან აცილების კიდევ ერთი გზა პრევენციაა. რეკომენდებულია ორსულობის დროს მომავალი დედა დიეტაში ფოლიუმის მჟავას აერთიანებსან მიიღეთ მისი დანამატები.

განსაკუთრებული სიფრთხილეა საჭირო იმ მოზარდ ან ძალიან მოხუც დედებთან და ეპილეფსიით დაავადებული ადამიანების შემთხვევაში, რომლებიც ღებულობენ მჟავას. ვალპროის მჟავა, რათა განიხილონ ექიმთან ან ფსიქიატრთან ამ მედიკამენტის შესაძლო ეფექტები ან სხვა ანტიკონვულსანტების გამოყენების შესაძლებლობა, როგორიცაა ალტერნატივა.