პერფენაზინი: ამ ანტიფსიქოტიკის გამოყენება და გვერდითი მოვლენები

ფსიქიკური აშლილობის ერთ-ერთი ყველაზე ცნობილი სახეობაა ფსიქოზური დარღვევები. ამ ტიპის აშლილობა, რომელიც განიხილება სერიოზულ ფსიქიკურ აშლილობად, იწვევს ტანჯვის მაღალ დონეს მათთვის, ვინც განიცდის მას და მათ გარშემო მყოფებს.

ამ ტიპის აშლილობის ტიპიური სიმპტომები, მათ შორის შიზოფრენია და აშლილობა შიზოაფექტური, შეიძლება იყოს ძალიან დამღუპველი და მნიშვნელოვნად შეცვალოს მათი ცხოვრების ხარისხი, თუ ისინი არ მიიღებენ მკურნალობა. ამას გარდა, ეს არის ფსიქიკური აშლილობის ერთ-ერთი სახეობა სოციალური სტიგმატიზაციის უმაღლესი დონით, რაც კიდევ უფრო ართულებს ამით დაავადებულთა მდგომარეობას.

საბედნიეროდ, არსებობს სხვადასხვა მკურნალობა, რომელიც ხელს უწყობს პაციენტების მართვას და ინარჩუნებს სტაბილურობას, მათ შორის ხაზს უსვამს ფარმაკოლოგიურ მკურნალობას. შესაძლებელია მრავალფეროვანი ანტიფსიქოზური ან ნეიროლეფსიური საშუალებების პოვნა. ერთ-ერთი მათგანია პერფენაზინი, რაზეც ამ სტატიაში ვისაუბრებთ.

• დაკავშირებული სტატია: "ანტიფსიქოტიკების (ან ნეიროლეპტიკების) სახეები"

პერფენაზინი: ტიპიური ანტიფსიქოზური საშუალება

პერფენაზინი ერთ-ერთია იმ რამდენიმე წამალს შორის, რომელიც მიეკუთვნება ანტიფსიქოტიკების ან ნეიროლეპტიკების ჯგუფს. ეს არის ფსიქოაქტიური ნივთიერება

ძალიან ეფექტურია ფსიქოზური სიმპტომების სამკურნალოდ, რომელიც მუშაობს გარკვეული ნეიროტრანსმიტერების აქტივობის დონის შემცირებით.

იგი განიხილება საშუალო სიძლიერის ანტიფსიქოტიკად, არის ბევრად უფრო ძლიერი (შეფასებულია, რომ ხუთჯერ მეტი) ვიდრე ქლორპრომაზინი და განსაკუთრებით ეფექტურია დადებითი სიმპტომების მკურნალობა (ანუ ის, რაც ემატება პაციენტების ნორმალურ ფუნქციონირებას, როგორიცაა ჰალუცინაციები და ბოდვები, დეზორგანიზებული ქცევა ან აგიტაცია).

ანტიფსიქოტიკებს შორის, პერფენაზინი კლასიფიცირდება როგორც ერთ-ერთი ტიპიური ან კლასიკური ანტიფსიქოტიკა, რომლებიც, მიუხედავად იმისა, რომ ისინი ძალიან სასარგებლოა ზემოაღნიშნული სიმპტომების სამკურნალოდ, არ აქვთ დიდი გავლენა უარყოფით სიმპტომატოლოგიაზე (სიმპტომები, რომლებიც ამცირებენ სუბიექტის ფუნქციონალურობასა და შესაძლებლობებს, მაგ. The აბულია ან აზროვნების სიღარიბე) და შეიძლება გამოიწვიოს გაუარესებაც კი).

გარდა ამისა, მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ მნიშვნელოვნად შემაშფოთებელი და გამორთვა მეორადი სიმპტომები, ეს ორი ფაქტორი არის ელემენტები, რომლებიც გაერთიანებულია. რომელშიც კვლევა გაგრძელდა მოქმედების უფრო ხელსაყრელი მექანიზმისკენ და ეს გამოიწვევდა ატიპიური ან მეორე თაობის ანტიფსიქოტიკების წარმოქმნას.

ეს არ ნიშნავს იმას, რომ პერფენაზინი და სხვა ტიპიური ანტიფსიქოტიკა არ გამოიყენება კლინიკურ პრაქტიკაში, მაგრამ როგორც წესი, არ არის პირველი თერაპიული ვარიანტი და ის ჩვეულებრივ გამოიყენება, როდესაც სხვა პრეპარატები არაეფექტურია.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ფსიქოაქტიური წამლების სახეები: გამოყენება და გვერდითი მოვლენები"

მოქმედების მექანიზმი

ანტიფსიქოტიკების უმეტესობის მსგავსად, პერფენაზინის მოქმედების ძირითადი მექანიზმი არის მისი მოქმედება მასზე დოფამინი ცერებრალური. კერძოდ, პერფენაზინი მუშაობს ტვინში დოფამინის D2 რეცეპტორების ბლოკირებით.

და დაფიქსირდა, რომ პაციენტებს შიზოფრენია ან სხვა ფსიქოზურ აშლილობებს ხშირად აქვთ დოფამინის ჭარბი რაოდენობა მეზოლიმბური გზაჭარბი რაოდენობა, რომელიც, როგორც ჩანს, დაკავშირებულია დადებით სიმპტომებთან. ამ გზით, პერფენაზინი ბლოკავს ამ გზის დოფამინურ რეცეპტორებს პოსტსინაფსურ დონეზე, ამცირებს მის აქტივობას ამ რეგიონში და ამცირებს აგზნებას და სიმპტომოტოლოგიას დადებითი.

თუმცა, პერფენაზინის მოქმედება არ არის შერჩევითი: D2 რეცეპტორების ბლოკადა ხდება არა მხოლოდ მეზოლიმბურ გზაზე, არამედ სხვა ადგილებშიც რომლის დოფამინის დონე არ შეცვლილა, ან თუნდაც იმ ადგილებში, სადაც ზოგიერთ ადამიანს აქვს ამ ნივთიერების დეფიციტი.

კერძოდ, უარყოფითი სიმპტომები (აპათია, აპათია და ა.შ.) დაკავშირებულია ამ ნივთიერების დეფიციტთან გზაზე. მეზოკორტიკალური, ისე, რომ პერფენაზინის მოქმედება არ დაეხმარა ამ ტიპის სიმპტომების მოგვარებას ან შეიძლება ამძიმებს მათ. ეს იწვევს სხვადასხვა გვერდითი ეფექტების გამოვლენას იმის მიხედვით, თუ რა გზას განიცდის დოფამინის დონის არასაჭირო შემცირება, რაც შეუძლია შეცვალოს ისეთი მრავალფეროვანი ასპექტები, როგორიცაა საავტომობილო უნარები, სექსუალობა ან ისეთივე მრავალფეროვანი სისტემები, როგორიცაა მოტორული, სექსუალური ან ძილი.

გარდა ზემოაღნიშნულისა, პერფენაზინი ასევე ურთიერთქმედებს ნორეპინეფრინთან, ჰისტამინთან, სეროტონთან და აცეტილქოლინთან.

ძირითადი ჩვენებები

პერფენაზინის, როგორც ანტიფსიქოტიკის მთავარი ჩვენება, არის ის შიზოფრენიის მკურნალობა. ამ თვალსაზრისით, ის განსაკუთრებით ეფექტურია ისეთი დადებითი სიმპტომების სამკურნალოდ, როგორიცაა ზემოთ ნახსენები. ჰალუცინაციები და ბოდვები. განსაკუთრებით სასარგებლოა იმ პაციენტებში, რომლებსაც აღგზნებულობის მაღალი დონე (რადგან მას აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი) და აგრესიულობა. ასევე კატატონურ პაციენტებში.

გარდა ამისა, ზოგიერთ შემთხვევაში პერფენაზინი გამოიყენება როგორც ღებინების საწინააღმდეგო საშუალება, რაც საშუალებას იძლევა აკონტროლოს ღებინება და გულისრევა სერიოზული პრობლემების მქონე პაციენტებში და ღებინების მუდმივი და საშიში გამოსხივება. ზოგიერთ შემთხვევაში ის ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას მანიაკალური ეპიზოდების სამკურნალოდ.

Გვერდითი მოვლენები

პერფენაზინი ეფექტური და სასარგებლო პრეპარატია, მაგრამ სხვა პრეპარატების მსგავსად, მას აქვს დიდი რაოდენობით შესაძლო გვერდითი მოვლენები. დიდი აქტუალობის. და ეს არის ის, რომ როგორც უკვე ვთქვით, პერფენაზინმა შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა შემაშფოთებელი გვერდითი მოვლენები სხვადასხვა ნერვულ გზაზე, რამაც თავის მხრივ შეიძლება შეცვალოს სხეულის სხვადასხვა სისტემა.

ზოგიერთი სხვადასხვა მეორადი სიმპტომი, რომელიც შეიძლება მოხდეს, არის ძილიანობა, თავის ტკივილის გამოჩენა, თავბრუსხვევა და მხედველობის დაბინდვა, სიმშრალე ან გადაჭარბებული ნერწყვდენაპარკინსონის სიმპტომების გამოჩენა, როგორიცაა ტრემორი, სპაზმი და უნებლიე მოძრაობები, როგორიცაა გვიანი დისკინეზია. ასევე შეიძლება გამოჩნდეს წონის მომატება, მადის დაკარგვა, დიარეა ან ყაბზობა. სხვა შესაძლო სიმპტომებია არტერიული ჰიპოტენზია, ჰიპერგლიკემია, ლიბიდოს დაქვეითება და გარეგნობა გალაქტორეა (განურჩევლად სქესისა) და გინეკომასტია.

ძილის პრობლემები, მიუხედავად ძილიანობის არსებობისა, ასევე შესაძლებელია, ისევე როგორც პრობლემები შარდვა (ჭარბი ან დეფექტი), სიყვითლე და აგზნების გამოჩენა და გამოხატვის უნარის დაქვეითება სახის. ასევე შესაძლებელია, რომ მან გამოიწვიოს მგრძნობელობა მზის სხივების მიმართ, ცხელება, კანის გამონაყარი, მუქი შარდი, ლეიკოპენია, თრომბოციტოპენია ან პრიაპიზმი.

უფრო სერიოზული სიმპტომები შეიძლება იყოს დაბნეულობა, არითმიის და ბრადიკარდიის, ჰიპერთერმიის შესაძლო შემთხვევა, კრუნჩხვები და კიდევ ნეიროლეფსიური ავთვისებიანი სინდრომი (საშიში სინდრომი, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის სიკვდილი, არის ერთ-ერთი მიზეზი, რაც იწვევს დოზის ზუსტი კონტროლის აუცილებლობას).

უკუჩვენებები

გარდა ზემოაღნიშნულისა, გასათვალისწინებელია ისიც, რომ ეს პრეპარატი უკუნაჩვენებია მოსახლეობის ზოგიერთი სექტორისთვის, ან მისი გამოყენება გულდასმით უნდა შეფასდეს. მათ შორის არის ყველა ის ადამიანი, ვისაც აღენიშნება თავის ტვინის დაზიანებები, ღვიძლის ან თირკმელების დაავადებები, კრუნჩხვები კრუნჩხვები, ძირითადი დეპრესია, სუნთქვის პრობლემები ან გულის ან გულ-სისხლძარღვთა პრობლემები (განსაკუთრებით გულის შეტევის შემთხვევაში წინა). გარდა ამისა, უკუნაჩვენებია მათთვის, ვისაც ჰქონდა ფეოქრომოციტომა (თირკმელზედა ჯირკვლის ტვინის სიმსივნე).

მოსახლეობის კიდევ ერთი ნაწილი, რომელიც უკუნაჩვენებია ამ წამლის მიღებაზე, არის დიაბეტის მქონე ადამიანები, რადგან ის ზრდის სისხლში გლუკოზის დონეს. ასევე აუცილებელია სხვა პრეპარატებთან და წამლებთან შესაძლო ურთიერთქმედების გათვალისწინება, რამაც შეიძლება გააძლიეროს ან გააუქმოს წამლის მოქმედება ჯანმრთელობისთვის საშიში შედეგებით. Მაგალითად, მისი გამოყენება უკუნაჩვენებია დეპრესიული ნივთიერებების წინ, როგორიცაა ალკოჰოლი და სხვა პრეპარატები. ის ასევე უკუნაჩვენებია დემენციის მქონე მოხუცებისთვის, რადგან დაფიქსირდა, რომ სიკვდილის ალბათობა იზრდება ამ ტიპის პაციენტებში.