ქცევითი დამოკიდებულებები: რა არის ისინი და მახასიათებლები

როდესაც ჩვენ ვფიქრობთ დამოკიდებულების შესახებ, ჩვეულებრივ ჩნდება ისეთი ნივთიერებისადმი დამოკიდებულება, როგორიცაა ალკოჰოლი ან გარკვეული ფსიქოაქტიური ნარკოტიკები. თუმცა, დამოკიდებულებები შეიძლება უფრო შორს წავიდეს და რეალობა ისაა, რომ ჩვენ შეგვიძლია ვიყოთ დამოკიდებულები თითქმის ყველაფერზე.

ამრიგად, დამოკიდებულებებს, რომლებიც არ შეიცავს ქიმიურ ნივთიერებას, ეწოდება ქცევითი დამოკიდებულებები.

ამ სტატიაში ვისაუბრებთ ყველაზე ხშირი ქცევითი დამოკიდებულებები, როგორიცაა აზარტული თამაშების ან ახალი ტექნოლოგიებისადმი დამოკიდებულება. ჩვენ განვიხილავთ მის სიმპტომებს, მიზეზებს და მკურნალობას (ეს ბოლო ორი ასპექტი უფრო ზოგადი გზით).

• დაკავშირებული სტატია: "დამოკიდებულების 14 ყველაზე მნიშვნელოვანი ტიპი"

რა არის დამოკიდებულება?

სანამ ვისწავლოთ ქცევითი დამოკიდებულების შესახებ, ჩვენ ვაპირებთ ავხსნათ რისგან შედგება დამოკიდებულება. დამოკიდებულება არის ფსიქოლოგიური აშლილობა, რომელიც გულისხმობს, რომ ადამიანი, გარკვეული ნივთიერების მოხმარების ან გარკვეული მოქმედებების შესრულების დიდი მოთხოვნილება.

როდესაც მას არ შეუძლია ამის გაკეთება, ის ავლენს ეგრეთ წოდებულ მოხსნის სინდრომს, სინდრომი, რომელიც ჩვეულებრივ ხასიათდება იმ სიმპტომებით, რომლებიც წარმოიქმნება მოცემული ნივთიერების ან საგნების მიერ. ანუ, თუ ალკოჰოლი, მაგალითად, იწვევს "დეპრესიულ" სიმპტომებს (ფიზიოლოგიურ დონეზე), მოხსნის სინდრომი ის საპირისპირო სიმპტომებს მოგვივლენს: გადაჭარბებული აგზნება, ნერვიულობა... მაგრამ ინტენსივობის ძალიან შემაწუხებელი დონეზე ინდივიდუალური.

ამრიგად, ზოგადად, დამოკიდებულება მოიცავს ორ ძირითად სიმპტომს: განსახილველ ნივთიერებაზე ან ობიექტზე დამოკიდებულება (პირს „ეს სჭირდება“) და მისი გადაჭარბებული მოხმარება. ეს მოხმარება (ან ჭარბი მოხმარება) შეიძლება ძალიან საზიანო იყოს ადამიანისთვის, ჯანმრთელობის დონეზე (განსაკუთრებით თუ ვსაუბრობთ ნივთიერების დამოკიდებულებაზე).

ამ გზით და ძალიან ზოგადი გზით, ჩვენ შეგვიძლია განვასხვავოთ დამოკიდებულების ორი დიდი ჯგუფი:

• ნივთიერებებზე დამოკიდებულება (ჩვეულებრივ, ქიმიური ნივთიერება, როგორიცაა ალკოჰოლი, კოკაინი ან თამბაქო).
• დამოკიდებულებები ნივთიერების გარეშე (ანუ ქცევითი დამოკიდებულებები, როგორიცაა შოპინგზე ან სექსზე დამოკიდებულება).

Სინამდვილეში, თავად DSM-5 (ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური სახელმძღვანელო) (APA, 2013), მოიცავს, დამოკიდებულებებზე საუბრისას, კატეგორიას „დამოკიდებულებისა და ნივთიერებებთან დაკავშირებული დარღვევები“, და მის თავში ეს ორი დიდი ჯგუფია მოხსენიებული (დამოკიდებულებები ნივთიერებით და მის გარეშე).

ქცევითი დამოკიდებულებები: რა არის ისინი და სიმპტომები

ახლა, როცა დავინახეთ, რას გულისხმობს დამოკიდებულება, მოდით უფრო დეტალურად ვისაუბროთ ქცევითი დამოკიდებულების შესახებ. მათი მთავარი მახასიათებელი, როგორც ვნახეთ, არის დამოკიდებულებები უარსებით. ანუ, ის, რაც იწვევს დამოკიდებულებას, არის არა სუბსტანცია, არამედ ობიექტი, მოქმედება, პროდუქტიდა ა.შ.

მოდით ვნახოთ ზოგიერთი ყველაზე გავრცელებული ქცევითი დამოკიდებულება:

1. ინტერნეტ თამაშებზე დამოკიდებულება

ეს პირველი ქცევითი დამოკიდებულებები ჯერ არ განიხილება ოფიციალურ დიაგნოზად და შეტანილია DSM-5-ის III ნაწილში. განყოფილებაში „მომავალში შემდგომი კვლევების პირობები“, სახელწოდებით „ინტერნეტ თამაშების დარღვევა“ ან „თამაშის გამო დარღვევები ინტერნეტი“. თუმცა, ბევრი მკვლევარი მას არსებულ აშლილობად მიიჩნევს.

იგი შედგება იმ ვირტუალური თამაშების მიმართ დამოკიდებულებაზე ქსელში (აზარტული თამაშები არ შედის), რომელიც მოიხმარეთ მომხმარებელი დღეში 8-დან 10 საათამდე. მისი გავრცელება ბავშვებში და მოზარდებში ძალიან მაღალია (8,4% მამაკაცებში და 4,5% ქალებში), განსაკუთრებით ჩინეთსა და სამხრეთ კორეაში.

2. აზარტული თამაშებისადმი დამოკიდებულება

პათოლოგიური აზარტული თამაში არის კიდევ ერთი ქცევითი დამოკიდებულება, რომელიც გათვალისწინებულია თავად DSM-5-ში. ეს პათოლოგია, DSM-IV-TR-ში, შედიოდა იმპულსების კონტროლის დარღვევებში, მაგრამ სახელმძღვანელოს ახალი გამოცემის მოსვლასთან ერთად, ახლა ის განიხილება ნარკოტიკულ აშლილობად (სუბსტანციის გარეშე), როდესაც დავაკვირდებით მის დიდ მსგავსებას ნივთიერების დამოკიდებულებასთან (დამოკიდებულება, ტოლერანტობა და თავშეკავება).

ამრიგად, პათოლოგიურ აზარტულ თამაშს ახასიათებს არაადაპტაციური და მუდმივი სათამაშო ქცევა, ინდივიდის ცხოვრებაში გაუარესების და სტრესის სიმპტომებთან ერთად.

გარდა ამისა, ჩნდება სხვა ტიპის სიმპტომები (რომლებიც გრძელდება მინიმუმ 1 წელი), როგორიცაა: საკუთარი ოჯახის მოტყუება თამაშში ჩართულობის ხარისხის დამალვის მიზნით, შეშფოთება. იგივე, მეორე დღეს დაკარგული ფულის აღდგენის მცდელობა, თამაშის გაკონტროლება ან შეწყვეტა, მოუსვენრობა ან გაღიზიანება თამაშის შეწყვეტის მცდელობისას, და ა.შ

ეს აშლილობა ვლინდება ზრდასრული მოსახლეობის 0,2-0,3%-შიდა მისი მაჩვენებლები უფრო მაღალია მოზარდებსა და უნივერსიტეტის სტუდენტებში.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "პათოლოგიური აზარტული თამაშები: აზარტული დამოკიდებულების მიზეზები და სიმპტომები"

3. ინტერნეტ დამოკიდებულება

მიუხედავად იმისა, რომ ინტერნეტდამოკიდებულება (ან მთლიანად ახალ ვირტუალურ ტექნოლოგიებზე დამოკიდებულება) არ შედის როგორც დარღვევა DSM-5-ში, დიახ, მართალია, რომ ემპირიული მტკიცებულებების გათვალისწინებით, ჩვენ შეგვიძლია მივიჩნიოთ ეს კიდევ ერთი ყველაზე გავრცელებული ქცევითი დამოკიდებულება აწმყო.

რეალობაა, რომ სულ უფრო მეტი ბავშვი და მოზარდი (და ასევე მოზარდი) არის დამოკიდებული ინტერნეტზე, სოციალურ ქსელებზე, ახალ ტექნოლოგიებზე და ა.შ. ეს დამოკიდებულება ითარგმნება ინტერნეტთან და/ან სოციალურ ქსელებთან კონსულტაციის მუდმივ მოთხოვნილებაში., მობილური ტელეფონების არ განბლოკვა მთელი დღის განმავლობაში და ა.შ.

სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, არსებობს ახალი ტექნოლოგიების გადაჭარბებული მოხმარება და მათთან დაკავშირებული შეშფოთება მათი გამოყენების შეუძლებლობის გამო.

ამ ტიპის ცვლილების ყველაზე სერიოზული პრობლემა ის არის, რომ ჩნდება სხვა პრობლემები, რომლებიც დაკავშირებულია აღნიშნულ დამოკიდებულებასთან, როგორიცაა: ოჯახური პრობლემები, ქცევის დარღვევა, დაბალი თვითშეფასება, კვების დარღვევადა ა.შ.

სხვა ქცევითი დამოკიდებულებები

ჩვენ ვნახეთ ზოგიერთი ქცევითი დამოკიდებულება (ყველაზე ცნობილი), თუმცა კიდევ ბევრია, როგორიცაა: სექსის დამოკიდებულება, შოპინგის დამოკიდებულება...

შედის თუ არა ისინი DSM-5-ში, უდაო რეალობაა, რომ ეს დამოკიდებულებები ჩნდება დიდ ნაწილში. მოსახლეობა, ან თუ არა, ნარკოტიკული ქცევები, რომლებიც შეიძლება სერიოზულ პრობლემას წარმოადგენდეს ადამიანების ყოველდღიურ ცხოვრებაში ჩარევით პირი.

ამ დამოკიდებულებებს აქვთ საერთო მახასიათებლები, როგორიცაა გადაჭარბებული მოხმარება, დამოკიდებულება და დისკომფორტი. ასოცირებულია სურვილის ობიექტის/დამოკიდებულების ობიექტის მოხმარების შეუძლებლობასთან.

Მიზეზები

რატომ ვხდებით დამოკიდებულები გარკვეულ ნივთიერებებზე (ამ შემთხვევაში საგნებზე ან ქმედებებზე)? მიზეზები ძალიან განსხვავდება ერთი ადამიანიდან მეორეზე, თუმცა მართალია, ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ უფრო ტიპურ მიზეზებზე, ვიდრე სხვები: ოჯახური პრობლემები, ურთიერთობების პრობლემები, რეალობისგან თავის დაღწევა, დაბალი თვითშეფასება, იმპულსების ცუდი კონტროლი, იმედგაცრუების დაბალი ტოლერანტობა, სოციალური იზოლაცია, შევიწროება, ბულინგი, კონტროლის ილუზია და ა.შ.

ქცევითი დამოკიდებულების შემთხვევაში, ლოგიკურად, სექსზე დამოკიდებულება არ არის იგივე, რაც შოპინგისა თუ ინტერნეტის დამოკიდებულება, მაგრამ ხშირ შემთხვევაში მიზეზები მსგავსია.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ნარკოტიკების მოხმარების 15 შედეგი (თქვენს გონებაში და თქვენს სხეულში)"

მკურნალობა

ქცევითი დამოკიდებულების მკურნალობასთან დაკავშირებით, თითოეული მკურნალობა უნდა იყოს ადაპტირებული თითოეულ შემთხვევაზე კონკრეტული, რადგან თითოეული ადამიანი გამოავლენს საკუთარ სიმპტომებს, დამატებით პრობლემებს, წუხილს და ა.შ.

თუმცა, ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ, ფართოდ რომ ვთქვათ, თერაპიული ვარიანტები, რომლებიც ხშირად გამოიყენება და ეფექტური აღმოჩნდა ამ ტიპის დამოკიდებულების შემთხვევაში. ზოგიერთი მათგანია:

• კოგნიტური ქცევითი თერაპია: ისეთი ტექნიკით, როგორიცაა ექსპოზიცია რეაქციის პრევენციასთან (ფართოდ გამოიყენება პათოლოგიურ აზარტულ თამაშებში).
• კოგნიტური თერაპია: ისეთი ტექნიკით, როგორიცაა კოგნიტური რესტრუქტურიზაცია, რელაქსაცია და ა.შ.
• ფარმაკოლოგიური თერაპია: ანქსიოლიზური და ანტიდეპრესანტების დანიშნულებით.

ცხადია, რომ დამოკიდებულების ძირითადი სიმპტომოტოლოგიის მკურნალობის გარდა, უნდა მოხდეს პრობლემის ძირეული მკურნალობა, ანუ მისი მიზეზი. იდეალურია პრობლემისადმი მიდგომა მულტიდისციპლინური და სისტემური პერსპექტივიდან, რაც ასევე მუშაობს პაციენტის გარემოსთან.

ბიბლიოგრაფიული ცნობები:

• ამერიკის ფსიქიატრთა ასოციაცია. ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო, მე-5. გამოცემა (DSM-5). ვაშინგტონი, DC: ამერიკის ფსიქიატრთა ასოციაცია; 2013.
• cia, ა. (2013). დამოკიდებულებები, რომლებიც არ არის დაკავშირებული ნივთიერებებთან (DSM-5, APA, 2013): პირველი ნაბიჯი ქცევითი დამოკიდებულებების მიმდინარე კატეგორიულ კლასიფიკაციებში ჩართვისკენ. Rev Neuropsiquiatr, 76 (4): 210-217.
• ეჩებურუა ე, კორალ პ. დამოკიდებულება ახალ ტექნოლოგიებზე და სოციალურ ქსელებზე. დამოკიდებულებები. 2010; 22, 91 - 96.
• Echeburúa E, Corral P, Amor PJ. ახალი დამოკიდებულების გამოწვევა: თერაპიული მიზნები და ინტერვენციის გზები. ქცევის ფსიქოლოგია. 2005; 13: 511 - 525.
• რივა-პოსე, ა.ე. (2016). ნარკოტიკული დარღვევები. იმანენტურობა, 5(1): 51-57.