პიმოზიდი: მოქმედების მექანიზმი, გამოყენება და გვერდითი მოვლენები

ნაჩვენებია, რომ ანტიფსიქოზური საშუალებები ეფექტურია შიზოფრენიის ყველაზე დამახასიათებელი სიმპტომების, ძირითადად ჰალუცინაციებისა და ბოდვების შესამცირებლად; თუმცა, ამ ტიპის მედიკამენტები ხშირად იწვევს უკიდურესად მძიმე და ძნელად ასატან გვერდით რეაქციებს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილიც კი.

ამ სტატიაში ჩვენ გავაანალიზებთ პიმოზიდის მოქმედების მექანიზმი, გამოყენება და გვერდითი მოვლენებიერთ-ერთი ყველაზე ძლიერი ანტიფსიქოტიკა, რომელიც ასევე გამოიყენება ქრონიკული და რეფრაქტერული ტკიპის დაავადებების სამკურნალოდ, განსაკუთრებით ტურეტის სინდრომი.

• დაკავშირებული სტატია: "ანტიფსიქოტიკების (ან ნეიროლეპტიკების) სახეები"

რა არის პიმოზიდი?

პიმოზიდი არის ანტიფსიქოტიკების კლასის ფსიქოაქტიური პრეპარატი.. მიეკუთვნება დიფენილბუტილპიპერიდინების ფარმაკოლოგიურ ჯგუფს, რომელშიც ასევე შედის კლოპიმოზიდი, ფლუსპირილენი და პენფლურიდოლი; ყველა მათგანი შეიმუშავა ბელგიურმა კომპანია Janssen Pharmaceutica-მ. კერძოდ, Pimozide შეიქმნა 1963 წელს.

ეს არის ძალიან ინტენსიური პოტენციალის მქონე პრეპარატი, უფრო მეტიც, ვიდრე სხვა კლასიკური ანტიფსიქოზური საშუალებები, რომლებიც ცნობილია მათი აგრესიულობით, როგორიცაა ჰალოპერიდოლი. ეს ზრდის ანტიფსიქოტიკების ტიპიური გვერდითი რეაქციების რისკს, როგორიცაა ავთვისებიანი ნეიროლეფსიური სინდრომი და გვიანი დისკინეზია, განსაკუთრებით მაღალი პიმოზიდის მიღებისას.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ფსიქოაქტიური პრეპარატები: ნარკოტიკები, რომლებიც მოქმედებენ ტვინზე"

როგორია თქვენი მოქმედების მექანიზმი?

პიმოზიდი მოქმედებს ანტაგონისტური ეფექტი D2, D3 და D4 დოფამინის რეცეპტორებზე, ამცირებს ამ ნეიროტრანსმიტერის აქტივობას ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში. ეს ქმედება დაკავშირებულია შიზოფრენიის დადებითი სიმპტომების შემცირებასთან, რომელთაგან ყველაზე დამახასიათებელია ჰალუცინაციები და ბოდვები.

დოფამინი არის პირველადი ნეიროტრანსმიტერი ტვინის ჯილდოს სისტემაში, ამიტომ გაძლიერებით მოტივირებული სწავლა და ქცევა დამოკიდებულია ამ ქიმიკატზე. შიზოფრენიის სიმპტომები, როგორც დადებითი, ასევე უარყოფითი, ასოცირებულია დისფუნქციები დოფამინის გადაცემაში.

დოფამინზე ზემოქმედება ასევე არის პიმოზიდის და სხვა ანტიფსიქოტიკების მოხმარების არასასურველი რეაქციების მიზეზი. მათ შორის ჩვენ ვხვდებით ექსტრაპირამიდული სინდრომი, რომელიც ხასიათდება ისეთი ნიშნების გამოვლენით, როგორიცაა კუნთების სიმტკიცე და შეკუმშვა, უნებლიე მოძრაობები და ფიზიკური და ფსიქოლოგიური მოუსვენრობა.

რისთვის გამოიყენება პიმოზიდი?

პიმოზიდი ძირითადად გამოიყენება ორგანული წარმოშობის ფსიქოლოგიური აშლილობის ორი კლასის სამკურნალოდ: ფსიქოზებისა და ტიკების სამკურნალოდ. კერძოდ, ეს პრეპარატი ინიშნება შიზოფრენიის, ტურეტის სინდრომის რეზისტენტულ და/ან ქრონიკულ შემთხვევებში და სხვა ცვლილებები, რომლებიც მიეკუთვნება ამ ორიდან ერთ-ერთ კატეგორიას.

კვლევები, რომლებმაც გამოიკვლიეს პიმოზიდის ეფექტურობა სხვა უფრო ფართოდ გამოყენებულ ანტიფსიქოტიკებთან შედარებით მედიკამენტები, როგორიცაა ქლორპრომაზინი, აჩვენებს, რომ ისინი დაახლოებით ისეთივე ეფექტურია დადებითი სიმპტომების სამკურნალოდ საქართველოს შიზოფრენია და ფსიქოზის სპექტრის სხვა დარღვევები.

სამეცნიერო ლიტერატურაში ასევე მითითებულია პიმოზიდის გამოყენება პარანოიასთან და ბოდვასთან დაკავშირებული დარღვევები; ამრიგად, ეს პრეპარატი ზოგჯერ გამოიყენება ბოდვითი აშლილობის, პარანოიდული პიროვნების და ბოდვითი აშლილობის სამკურნალოდ. პარაზიტოზის ან ეკბომის სინდრომის ბოდვაალკოჰოლური აბსტინენციის სინდრომისთვის დამახასიათებელი.

გვერდითი მოვლენები და გვერდითი რეაქციები

პიმოზიდის გამოყენების ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენები მოიცავს თავბრუსხვევას, ძილიანობას, ჭარბ ოფლიანობას (ჰიპერჰიდროზი), პირის სიმშრალე, ყაბზობა, განმეორებითი გამოღვიძება ღამით, საჭიროების გამო. შარდვა (ნოქტურია), კუნთების მოძრაობის დაქვეითება (ჰიპოკინეზია ან აკინეზია) და დარღვევები საუბრობს.

სხვა ხშირი და ზოგადად მსუბუქი რეაქციები, რომლებიც შეიძლება გამოჩნდეს არის ნერვიულობა, სისუსტის განცდა, პოსტურალური ცვლილებები, დიარეა, გადაჭარბებული ნერწყვდენა, მომატებული წყურვილი და შიმშილი, მგრძნობელობა სინათლის მიმართ, არანორმალური მოძრაობები, სახის გამომეტყველება და შესრულების დაქვეითება სექსუალური.

მეორე მხრივ, მათ შორის ანტიფსიქოტიკების სერიოზული და დამახასიათებელი გვერდითი მოვლენები აღმოვაჩინეთ ავთვისებიანი ნეიროლეფსიური სინდრომი (რომელიც იწვევს სიკვდილს შემთხვევათა 10%-ში), გვიან დისკინეზია (მოძრაობები). განმეორებადი და უნებლიე ხმები, ხშირად პირიდან) და აკათიზია (ძლიერი დისკომფორტისა და მოუსვენრობის შეგრძნება და მუდმივები).

არის ასევე ნიშნები იმისა, რომ წამალი უარყოფითად მოქმედებსამიტომ მათი გამოჩენისას აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია. ყველაზე მნიშვნელოვანია დაბნეულობა, ცხელება, კუნთების სიმტკიცე, კისრის კონტრაქტურების გამოჩენა, ყლაპვის გაძნელება და სახის უკონტროლო მოძრაობები.

განსაკუთრებით პრობლემური გვერდითი რეაქციაა გულის რითმის დარღვევა. ცნობილია, რომ თუ პიმოზიდის დოზა ძალიან მაღალია, ეს პრეპარატი შეიძლება გამოიწვიოს უეცარი სიკვდილი რადგან ხელს უწყობს გულისცემა არარეგულარული გახდეს. ამიტომ პიმოზიდის დანიშვნისას ჩვეულებრივ ინიშნება ელექტროკარდიოგრამები.

ასევე აღმოჩნდა, რომ პიმოზიდი იწვევს სიმსივნის ზრდას თაგვებში. თუმცა, არსებული მონაცემები არ იძლევა ამ სერიოზული გვერდითი რეაქციის ექსტრაპოლაციას ადამიანებზე მეცნიერულად სანდო გზით.