მოლინდონი: ამ პრეპარატის გამოყენება და გვერდითი მოვლენები

შიზოფრენიის მკურნალობა იყო და კვლავაც რჩება მსოფლიო მასშტაბით დიდი აქტუალურობის სფერო, რამაც გამოიწვია დიდი რაოდენობით კვლევა ამ კუთხით. ერთ-ერთი ყველაზე შესწავლილი ელემენტია შექმნა სხვადასხვა ნივთიერებები ფსიქოაქტიური ეფექტით რაც იძლევა სიმპტომების შემცირებას და კონტროლს, რომელთაგან მთავარია ის, რაც კლასიფიცირდება როგორც ანტიფსიქოტიკა ან ნეიროლეფსიური საშუალება.

ამ ჯგუფში გვხვდება სხვადასხვა სახის ნივთიერებები, რომლებიც თავის მხრივ კლასიფიცირდება ორ დიდ ჯგუფად: პირველი თაობა ანუ ტიპიური და მეორე თაობა ანუ ატიპიური. მიუხედავად იმისა, რომ ის არ არის ერთ-ერთი ყველაზე ცნობილი და ფაქტობრივად, 2010 წელს მისი გაყიდვა შეჩერდა, ერთ-ერთი ტიპიური ან პირველი თაობის ანტიფსიქოტიკა არის მოლინდონი, რაზეც ამ სტატიაში ვისაუბრებთ.

• დაკავშირებული სტატია: "ფსიქოაქტიური წამლების სახეები: გამოყენება და გვერდითი მოვლენები"

რა არის საფქვავი?

მოლინდონი არის კლასიფიცირებული ფსიქოაქტიური პრეპარატი ანტიფსიქოტიკების ჯგუფში, მედიკამენტები, რომლებიც გვეხმარება ისეთი დარღვევების სიმპტომებთან ბრძოლაში, როგორიცაა შიზოფრენია და ქრონიკული ბოდვითი აშლილობა. მისი მოქმედება ხელს უწყობს აღქმის ცვლილებების შემცირებას, როგორიცაა ჰალუცინაციები ან ბოდვები, ასევე გამოიწვიოს სუბიექტის ტვინის აქტივაციის დონის დაქვეითება და მათი დონის დაქვეითებაც კი აგრესიულობა.

ეს არის ფენილბუტილპიპერიდინი, ისევე როგორც პიმოზიდი, და მიუხედავად იმისა, რომ იგი ითვლება მას აქვს მსგავსი ატიპიური ანტიფსიქოზური საშუალებების პროფილი, როგორიცაა ქეთიაპინი ან კლოზაპინი., ზოგადად განიხილება ტიპიური ან პირველი თაობის ანტიფსიქოტიკად (თუმცა ზოგიერთი კვლევა ასეა განიხილება როგორც გამონაკლისი, არ არსებობს მტკიცებულება იმისა, რომ მათი მოქმედება შეესაბამება ამ კლასს ნეიროლეფსიური).

ეს პრეპარატი ბაზრიდან ამოიღეს მისმა შემქმნელებმა 2010 წელს. და ეს არის ის, რომ მიუხედავად იმისა, რომ სხვადასხვა კვლევებში მოლინდონი პრაქტიკულად ისეთივე ეფექტურია, როგორც სხვა ანტიფსიქოზური საშუალებები, მათ შორის როგორც ტიპიური, ასევე ატიპიური, თუმცა შეიძლება გამოიწვიოს სიმპტომების დიდი რაოდენობა მეორადი. მისი გამოყენება არ იყო ფართოდ გავრცელებული და ის აღარ არის გაყიდვაში, თუმცა ზოგიერთი გენერიული წარმოებული მაინც გვხვდება ზოგიერთ ადგილას.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ეს არის შიზოფრენიის წინააღმდეგ ყველაზე ხშირად გამოყენებული მედიკამენტები"

მოქმედების მექანიზმი

როგორც ტიპიური ანტიფსიქოტიკა, მოლინდონის მოქმედების ძირითადი მექანიზმი დაფუძნებულია დოფამინერგულ დონეზე მის ტვინში წარმოქმნილ ურთიერთქმედებაზე. კერძოდ, ის მუშაობს დოფამინის D2 და D1 რეცეპტორების ბლოკირებით. თუმცა, მისი ეფექტი და მიდრეკილება ამ რეცეპტორების მიმართ გაცილებით დაბალია, ვიდრე სხვა ანტიფსიქოზური საშუალებების. გარდა ამისა, მას ასევე აქვს ქოლინერგული და ადრენერგული ეფექტი.

თუმცა, ეს ქმედება არ შემოიფარგლება მხოლოდ მეზოლიმბური დოფამინერგული გზა (პუნქტი, როდესაც შიზოფრენიით დაავადებულებში დოფამინის სიჭარბეა) არამედ მოქმედებს არასპეციფიკურად თავის ტვინში. ეს წარმოშობს ტვინის სხვა უბნებს, რომელთა დოფამინის დონე იყო ნორმალურ ან თუნდაც დაბალ დონეზე ასევე განიცდიან დოფამინის დონის შემცირებას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მეორადი სიმპტომები საზიზღარი. ეს არის ის, რაც ხდება ნიგროსტრიატალურ და ტუბეროინფონდიბულურ ბილიკებთან, ისევე როგორც მეზოკორტიკალურ ბილიკებთან.

ძირითადი გამოყენება დარღვევების დროს

მოლინდონი არის წამალი, რომელიც იმ დროს სასარგებლო იყო სხვადასხვა დაავადებების დროს. მთავარი ჩვენება, რომლისთვისაც ის დამტკიცებულია, არის შიზოფრენია, სხვა ფსიქოზურ აშლილობებთან ერთად. ამ თვალსაზრისით, ის ეფექტური იყო აქტივაციისა და ჰალუცინაციების დონის შესამცირებლად. ამის გარდა დაფიქსირდა, რომ მას აქვს გარკვეული გამოყენება ქცევის დარღვევების სამკურნალოდ. დაკავშირებულია აგრესიულობასთან, ასევე ჰიპერაქტიურობასთან.

Გვერდითი მოვლენები

მოლინდონი არის ფსიქოაქტიური პრეპარატი, რომელიც იმ დროს ითვლებოდა სასარგებლო და ეფექტური. თუმცა ზოგიერთ შემთხვევაში მას შეუძლია გამოიწვიოს მთელი რიგი ავერსიული და არასასურველი გვერდითი მოვლენები..

ყველაზე გავრცელებულია ძილიანობა და სედაცია, როგორც ნეიროლეპტიკების უმეტესობა. გარდა ამისა, ის იწვევს წონის მნიშვნელოვან ვარდნას (რაღაც უჩვეულოა ანტიფსიქოტიკებში), შარდის შეკავებას, ჰიპერაქტიურობა, პირის სიმშრალე, სახის გამომეტყველება, ძილის პრობლემები, როგორიცაა უძილობა, შარდვის პრობლემები, დეპრესია ან აგიტაცია.

მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ საქმე გვაქვს ტიპურ ნეიროლეპტიკასთან, რომლებთანაც მისი გავლენა დოფამინზე ხდება არასპეციფიკურად მთელ ტვინში. ამ თვალსაზრისით, განსაკუთრებით ხშირია, რომ მას შეუძლია გამოიწვიოს მძიმე მოტორული სიმპტომები, როგორიცაა აგზნება, დისკინეზია ან კრუნჩხვები.

აკათია შედარებით გავრცელებულია ან სიმშვიდის შენარჩუნების შეუძლებლობა. ასევე შეიძლება გამოჩნდეს სექსუალური სიმპტომები, რომლებიც დაკავშირებულია პროლაქტინის გამომუშავებასთან (როდესაც დოფამინი მცირდება ტუბეროინფონდიბულურ გზაზე, წარმოება გამოიყოფა პროლაქტინი), როგორიცაა რძის გამოყოფა მკერდიდან ან გალაქტორეა (ორივე სქესში), ლიბიდოს დაქვეითება ან ციკლის ცვლილებები მენსტრუალური.

ზოგიერთი იშვიათი, მაგრამ უფრო სერიოზული მეორადი სიმპტომია ზემოხსენებული კრუნჩხვის შესაძლებლობა, არსებობა მხედველობის დარღვევა, ცხელება, ცნობიერების დარღვევა, გამონაყარი, ტაქიკარდია ან ბრადიკარდია ან რესპირატორული პრობლემები, სხვათა შორის. ასევე არსებობს ნეიროლეფსიური ავთვისებიანი სინდრომის განვითარების რისკი, პოტენციურად ფატალური სინდრომი, რომელიც აუცილებელს ხდის პრეპარატის დოზის კონტროლს.

უკუჩვენებები

როგორც ძირითადი უკუჩვენებები, ალკოჰოლურ სასმელებთან ერთად მისი მოხმარება თავიდან უნდა იქნას აცილებული. და დეპრესიული ნივთიერებები. არც ეპილეფსიით ან ლეიკოციტების დაბალი დონის მქონე და შარდის პრობლემებით დაავადებული სუბიექტები, არც მკერდის კიბო (რომლის სტიმულირებაც მას შეუძლია).

ასევე სუბიექტები თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობით განსაკუთრებული სიფრთხილე უნდა გამოიჩინოთ ამ პრეპარატთან მიმართებაში. დემენციის მქონე ადამიანებმა არ უნდა მიიღონ ეს წამალი (სინამდვილეში, სურსათისა და წამლების ადმინისტრაციამ (FDA) არ მიიღო ნებადართულია მისი გამოყენება ამ შემთხვევებში), რადგან ის ზრდის სიკვდილის ალბათობას ამ ტიპის მკურნალობის დროს ხანდაზმულ სუბიექტებში. პირობები. 12 წლამდე ასაკის ბავშვები, ორსული ქალები და მეძუძური ქალები უნდა მოერიდონ მათ მოხმარებას.

ბიბლიოგრაფიული ცნობები:

• ბაგნალი, ა.მ. ფენტონი, მ. კლეიჟენი, ჯ. & ლუისი, რ. (2007). მოლინდონი შიზოფრენიისა და მძიმე ფსიქიკური დაავადებისთვის. კოქრინის სისტემატური მიმოხილვების მონაცემთა ბაზა, 1. Ხელოვნება. ნომერი: CD002083. DOI: 10.1002/14651858.CD002083.pub2
• იმინგი, პ. ცოდვა, C. & მეიერი, ა. (2006). ნარკოტიკები, მათი მიზნები და ნარკოტიკების სამიზნეების ბუნება და რაოდენობა. Nat Rev Drug Discov.;5(10):821-34.