პიპოტიაზინი: ამ პრეპარატის გამოყენება და გვერდითი მოვლენები

ანტიფსიქოზური მედიკამენტები, ფსიქოთერაპიასთან ერთად, წლების განმავლობაში ეხმარებოდა გარკვეული ტიპის ფსიქიკური აშლილობის მქონე ადამიანებს იცხოვრონ რაც შეიძლება ნორმალურად.

ერთ-ერთი ასეთი ანტიფსიქოტიკაა პიპოტიაზინი.. ეს პრეპარატი გამოიყენება მრავალი ფსიქიკური დაავადების დროს, მაგრამ მას ასევე აქვს დიდი რაოდენობით გვერდითი მოვლენები. ამ ყველაფერზე და რამდენიმე პუნქტზე ვისაუბრებთ ამ სტატიის განმავლობაში.

• დაკავშირებული სტატია: "ფსიქოაქტიური წამლების სახეები: გამოყენება და გვერდითი მოვლენები"

რა არის პიპოტიაზინი?

პიპოთიაზინი არის ანტიფსიქოზური ან ნეიროლეფსიური საშუალება ფენოთიაზინების ჯგუფიდან. ამ ჯგუფის დანარჩენი ელემენტების მსგავსად, პიპოტიაზინს აქვს დეპრესიული ეფექტი Ცენტრალური ნერვული სისტემა (ცნს).

დოფამინის რეცეპტორების ბლოკირებით, ეს პრეპარატი გარდაქმნის ქცევას, ხელს უშლის ზედმეტ სტიმულაციას და ხელს უწყობს გარკვეული ფსიქიკური დაავადებების კონტროლს, რომლებიც კლასიფიცირდება როგორც ფსიქოზური.

პაციენტი იწყებს პიპოტიაზინის ეფექტების შემჩნევას 48-დან 72 წლამდე პირველი მიღებიდან და აღწევს მაქსიმალურ ეფექტურ პოტენციალს ერთი კვირის განმავლობაში.

გარდა ამისა, მას ასევე აქვს ღებინების საწინააღმდეგო, ანტიქოლინერგული, ალფა-ადრენერგული ბლოკირების და სედატიური ეფექტი; თუმცა ეს გაცილებით დაბალია სხვა ფენოთიაზინურ პრეპარატებთან შედარებით.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ანტიფსიქოტიკების (ან ნეიროლეპტიკების) სახეები"

რა დარღვევების დროს გამოიყენება?

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, პიპოტიაზინი არის ანტიფსიქოზური საშუალება, ამიტომ მისი გამოყენება უმეტეს შემთხვევაში შეზღუდულია. ფსიქიატრიული დარღვევები, როგორიცაა ქრონიკული ფსიქოზი; გრძელვადიანი შიზოფრენიაპროდუქტიული ან დეფიციტური; ქრონიკული ჰალუცინაციური ფსიქოზი და ბოდვითი მდგომარეობები.

სხვა ფსიქოლოგიური მდგომარეობა, რომლისთვისაც შეიძლება სასარგებლო იყოს ფსიქოზურ შფოთვაში. თუმცა, ეს მკურნალობა არ უნდა აღემატებოდეს თორმეტ კვირას ხანგრძლივობით და ყოველთვის მიეცემა, როგორც ამ მდგომარეობისთვის გამოყენებული პირველი რიგის წამლების ალტერნატივა.

თუმცა, ის ასევე გამოიყენება ზოგიერთ პაციენტში გულისრევისა და ღებინების გასაკონტროლებლად ან ტეტანუსის და მწვავე წყვეტილი პორფირიის დამხმარე სამკურნალო საშუალებად.

დაბოლოს, პიპოტიაზინი შეიძლება ეფექტური იყოს ისეთი მძიმე ქცევითი პრობლემების მქონე ბავშვების სამკურნალოდ, როგორიცაა ჰიპერაგზნებადობა.

• დაკავშირებული სტატია: "შიზოფრენიის 6 ტიპი და მასთან დაკავშირებული მახასიათებლები"

როგორ ხდება მისი ადმინისტრირება?

ამ პრეპარატის გამოყენება ყოველთვის უნდა იყოს მითითებული ექიმის მიერ. ჩვეულებისამებრ, პიპოტიაზინი ჩვეულებრივ შეჰყავთ ინტრამუსკულარულადდოზებით 25-დან 200 მგ-მდე, პაციენტის სიმპტომების მიხედვით. ეს დოზები მიიღება ჯანდაცვის სპეციალისტის მიერ დაახლოებით ოთხ კვირაში ერთხელ და აქვს უპირატესობა, რომ მათი მოქმედება ბევრად უფრო სწრაფია, ვიდრე პერორალურად.

თუმცა, იმ შემთხვევებში, როდესაც ექიმი საჭიროდ ჩათვლის, ეს შეიძლება დაინიშნოს პერორალურად ერთჯერადი დღიური დოზით 10-დან 20 მგ-მდე. პაციენტმა არასოდეს უნდა მიიღოს უფრო მეტი პიპოტიაზინი, ვიდრე რეკომენდებულია. ანუ არ უნდა გაზარდოთ ან შეამციროთ დოზა და არ მიიღოთ იგი მითითებულზე მეტჯერ, რადგან ამან შეიძლება სერიოზული პრობლემები შეუქმნას ადამიანის ჯანმრთელობას.

რა არის გვერდითი მოვლენები?

პიპოტიაზინი გამოირჩევა ხშირი გვერდითი ეფექტების გამომწვევი. თუმცა, უმეტეს შემთხვევაში, ეს საკმაოდ ტოლერანტული და არც ისე სერიოზულია. ორგანიზმში ეს შედეგები ძირითადად გავლენას ახდენს Ცენტრალური ნერვული სისტემა და შეიძლება დაჯგუფდეს ძალიან გავრცელებულ, ჩვეულებრივ, შემთხვევით და იშვიათ გვერდით ეფექტებად.

გარდა ამისა, იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს აღენიშნება ინციდენტები 41º-ზე მაღალი სიცხის, კუნთების ძლიერი დაძაბულობის ან სუნთქვის პრობლემებით, მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს.

ძალიან ხშირი ეფექტები

ისეთები, რომლებიც ჩნდება შემთხვევების 25%-ზე მეტში. Ესენი არიან:

• ძილიანობა.
• სედაცია.

ხშირი

ისინი ვლინდება პაციენტების 10-დან 25%-მდე. არიან:

• ბუნდოვანი ხედვა.
• შარდის პრობლემები.
• ყაბზობა.
• მშრალი პირი

შემთხვევითი

ისინი გვხვდება მხოლოდ 1-დან 9%-მდე, როდესაც პაციენტი მოიხმარს პიპოტიაზინს. ეს შემთხვევითი ეფექტები გამოირჩევა იმით, რომ გაზრდილი რისკი არსებობს მხოლოდ მკურნალობის დასაწყისში. მათ შორისაა:

• ექსტრაპირამიდული სიმპტომები: პარკინსონიზმი, აკათიზია და დისტონია.
• Ორთოსტატული ჰიპოტენზია.
• ჰიპერტენზია.
• ტაქიკარდია ან ბრადიკარდია.
• გარდამავალი ლეიკოპენია.
• ურტიკარია.
• მაკულოპაპულური ან აკნეიფორმული ამოფრქვევები.
• ანგიონევროზული შეშუპება.
• უძილობა.
• თავბრუსხვევები
• პარალიზური ილეუსი.

იშვიათი გვერდითი მოვლენები

ეს ხდება შემთხვევების 1%-ზე ნაკლებში. ისინი ჩნდება მკურნალობის დაწყებიდან მეოთხე და მეათე კვირას შორის ან თუნდაც თვეების და წლების შემდეგ.

• აგრანულოციტოზი.
• დაგვიანებული დისკინეზია.
• ნეიროლეფსიური ავთვისებიანი სინდრომი. რაც შეიძლება ფატალური იყოს შემთხვევების 15-დან 20%-მდე და ვლინდება ცხელებით, შებოჭვით. კუნთები, აკინეზია, რესპირატორული პრობლემები, ფოტომგრძნობელობა და კრუნჩხვები სხვათა შორის სიმპტომები.

რა სიფრთხილის ზომები უნდა იქნას გათვალისწინებული?

ამ პრეპარატის ეფექტის სიძლიერის და შესაძლო გვერდითი ეფექტების გამო, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს, ბევრი და სხეულის სხვადასხვა სისტემაში, პაციენტმა უნდა აცნობოს ექიმს რაიმე განსაკუთრებული ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ, რომელშიც იმყოფება იპოვე.

ანალოგიურად, არსებობს მრავალი პრეპარატი, როგორიცაა ანტიქოლინერგები ან ანტიდიაბეტური საშუალებები, მათ შორის მრავალი სხვა, რომლებიც შეიძლება ხელი შეუშალონ ერთმანეთს და გამოიწვიოს სერიოზული გვერდითი რეაქციები იმ ადამიანში, რომელიც მოიხმარს ამ წამალს, ამიტომ უნდა ეცნობოს ექიმს.

ალკოჰოლის მოხმარებასთან დაკავშირებით ჩატარებული კვლევა სხვა ფენოთიაზინის ანტიფსიქოტიკებთან ერთად გამოვლინდა ტოქსიკურობის გაძლიერება. რაც იწვევს ცენტრალური ნერვული სისტემის მძიმე დეპრესიას და მრავლობით ექსტრაპირამიდულ გვერდით მოვლენებს.

ორსულობა და ლაქტაცია

მიუხედავად იმისა, რომ ცხოველებზე ჩატარებულმა კვლევებმა არ გამოავლინა ტერატოგენული გვერდითი ეფექტები; ანუ ორსულ ქალებში პიპოტიაზინის შეყვანამ ნაყოფში მანკი არ გამოიწვია. ცნობილია, რომ ფენოთიაზინებს შეუძლიათ გადალახონ პლაცენტა.ამიტომ რეკომენდირებულია მხოლოდ დროებითი გამოყენებისთვის და ძალიან დაბალი დოზებით ორსულ ქალებში.

ორსულ ქალებში ამ მედიკამენტის მიღება დასაშვებია მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც არ არსებობს უფრო უსაფრთხო თერაპიული ალტერნატივები და დოზის შემცირება მკურნალობის დროის მოახლოებასთან ერთად. Დაბადების.

რაც შეეხება ლაქტაციას, უცნობია შეიძლება თუ არა პიპოტიაზინი გამოიყოფა დედის რძეში. თუმცა, სხვა ფენოთიაზინების კვლევებმა აჩვენა, რომ ეს ასეა, მაგრამ ბავშვზე ზემოქმედება ჯერ კიდევ უცნობია.

თუმცა, რადგან ეს ეფექტები შეიძლება იყოს მნიშვნელოვანი ამ პრეპარატის მიღება მეძუძურ დედებში არ არის რეკომენდებული..

ბავშვები და მოხუცები

როგორც მცირეწლოვან პაციენტებს, ასევე ხანდაზმულებს, რომლებშიც აუცილებელია პიპოტიაზინის მიღება, ბევრად უფრო მგრძნობიარეა არასასურველი გვერდითი მოვლენების მიმართ. ამიტომ რეკომენდებულია მათი ჯანმრთელობის მდგომარეობის მკაცრი მონიტორინგი.

მანქანების მართვა და მართვა

პიპოტიაზინმა შეიძლება გამოიწვიოს რეაქციის დროში ცვლილებები, ამიტომ რეკომენდირებულია არ მართოთ მანქანა ან რაიმე ტიპის მექანიზმებთან მუშაობა სანამ ადამიანმა არ იცის ზუსტად როგორ მოქმედებს ეს წამალი მასზე.