განსხვავებები სისტემატურ დესენსიბილიზაციასა და ექსპოზიციას შორის

არსებობს უამრავი ფსიქოლოგიური მკურნალობა, რომელიც განვითარებულია არსებულ პრობლემებსა და ფსიქოლოგიურ აშლილობებზე რეაგირების მიზნით. ზოგიერთმა მათგანმა აჩვენა დადასტურებული ეფექტურობა სიმპტომების გაუმჯობესებაში ან თუნდაც პრობლემისგან თავის დაღწევაში, მაგ ეს ხდება ფობიების სამკურნალოდ თერაპიაში ორი ყველაზე ფართოდ გამოყენებული მკურნალობის დროს: სისტემატური დესენსიბილიზაცია და კონტაქტი დაინფიცირების წყაროსთან.

ეს არის უაღრესად ეფექტური ტექნიკა და ძალიან ჰგავს ერთმანეთს, იმ დონემდე, რომ ისინი ხშირად ერთმანეთში აირია. თუმცა სიმართლე ისაა არსებობს განსხვავებები სისტემურ დესენსიბილიზაციასა და ექსპოზიციას შორის, როგორც ამ სტატიის განმავლობაში დავინახავთ.

• დაკავშირებული სტატია: "ფსიქოლოგიური თერაპიის სახეები"

ფსიქოთერაპიაში გამოყენებული ორი მეთოდი

ექსპოზიციის თერაპია და სისტემატური დესენსიბილიზაცია არის ორი საუკეთესო მკურნალობა, რომლებიც გამოიყენება სხვადასხვა დარღვევების დროს.

Კარგი ისინი განსაკუთრებით გამოირჩევიან ფობიების მკურნალობაში წარმატებით., არსებობს ამ ტექნიკის რამდენიმე ვარიაცია, რომლებიც გამოიყენება ისეთ პრობლემებში, როგორიცაა

პოსტტრავმატული სტრესული აშლილობა (მაგალითად, ინტეროცეპტიურ შეგრძნებებზე ზემოქმედება ან თვალის მოძრაობით დესენსიბილიზაციის ხელახალი დამუშავება). ისეთი ტექნიკაც კი, როგორიცაა ქცევითი ექსპერიმენტები, რომლებიც გამოიყენება ქცევის პრობლემებში ან რწმენებთან საბრძოლველად (როგორც ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობის ან ძირითადი დეპრესიის დროს) დიდწილად იმავეს ეფუძნება დასაწყისი. მოდით ვნახოთ თითოეული ტერმინის მოკლე განმარტება.

Კონტაქტი დაინფიცირების წყაროსთან

ექსპოზიცია არის ძირითადი, მაგრამ ძალიან ძლიერი ტექნიკა, რომელიც ეფუძნება მის მოქმედებას მოათავსეთ სუბიექტი ან პაციენტი პირისპირ საშიშ სტიმულებთან. საუბარია იმაზე, რომ სუბიექტი დარჩეს საშიშ სიტუაციაში საკმარისად დიდხანს, რათა მათი შფოთვა ბუნებრივად შემცირდეს და შეუმჩნევლად იქცეს. ამრიგად, ხდება სტიმულისადმი მიჩვევა.

თქვა ექსპოზიციამ შეუძლია და ჩვეულებრივ სრულდება ისე, რომ პროცესი არ იყოს გადაჭარბებული პაციენტისთვისშექმნით ექსპოზიციის იერარქიას, საიდანაც სუბიექტი ექვემდებარება სხვადასხვა სტიმულს, სანამ შფოთვის დონე არ შემცირდება, სანამ ის შეუმჩნეველი გახდება.

არსებობს ექსპოზიციის მრავალი ვარიანტი (სინამდვილეში, გარკვეული პერსპექტივის პირობებში, სისტემატური დესენსიბილიზაცია შეიძლება განიხილება ასე), და შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც ცოცხალი, ისე წარმოსახვით ან თუნდაც ბოლო წლებში რეალობის საშუალებით ვირტუალური.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ჩარევა ფობიებში: ექსპოზიციის ტექნიკა"

სისტემატური დესენსიბილიზაცია

ეს არის ექსპოზიციის მსგავსი ტექნიკა, მიზნად ისახავს შფოთვითი და ავერსიული ემოციური რეაქციების შემცირების მიღწევას პაციენტისთვის იმავდროულად, რომ ისინი ზღუდავენ თავს და თავს არიდებენ სიტუაციებს.

ამ შემთხვევაში, იმ იდეის ნაწილი, რომ თუ შიში ისწავლება, მისი აღმოფხვრაც შეიძლება ვისწავლოთ: ძალისხმევა თერაპიული მკურნალობა ფოკუსირებული იქნება იმაზე, რომ სუბიექტს შეუძლია აღმოფხვრას სტიმულაციის შედეგად წარმოქმნილი შფოთვა აქტიური. ეძებენ, რომ ის აქტიურად ასრულებდეს საპირისპირო პასუხებს და სრულიად შეუთავსებელ პასუხებს შფოთვასთან, ისე, რომ ისწავლოს აღმოფხვრას კავშირი სტიმულსა და შიშს შორის, რათა წარმოქმნას სხვა სტიმულსა და დასვენებას, გულგრილობას ან სხვას შორის ალტერნატივა. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ის ეფუძნება კონტრკონდიციონირებას.

ამ შემთხვევაშიც სუბიექტს მოუწევს გაუმჟღავნოს სტიმულები, რომლებიც წარმოშობს შფოთვას, არსებითია სტიმულის იერარქიიზაცია ისე, რომ კონტრკონდიცირების პროცესი ნელ-ნელა და მზარდი შფოთვითი სტიმულით განხორციელდეს. ტრადიციულად და ჩვეულებისამებრ, ეს ტექნიკა მიდრეკილია შესრულდეს წარმოსახვაში, თუმცა შესაძლებელია მისი შესრულება ცოცხალი სტიმულირებით ან ვირტუალურ რეალობაში.

• დაკავშირებული სტატია: "რა არის სისტემატური დესენსიბილიზაცია და როგორ მუშაობს იგი?"

5 ძირითადი განსხვავება ორივე ტექნიკას შორის

თუმცა ზედაპირულმა დაკვირვებამ შეიძლება აჩვენოს, რომ დიდი მსგავსებაა დესენსიბილიზაციასა და ექსპოზიციას შორის და მათ დაბნეულობასაც კი იწვევს, მათი ოპერაციის უფრო ღრმა ანალიზი ცხადყოფს, რომ მათ აქვთ გარკვეული განსხვავებები აღსანიშნავია. მათ შორის შემდეგი ხუთი გამოირჩევა.

1. ოდნავ განსხვავებული მიზნები

ექსპოზიციასა და სისტემატურ დესენსიბილიზაციას შორის ერთ-ერთი მთავარი განსხვავებაა ის ფაქტი, რომ მათ აქვთ მიზნები, რომლებიც, თუმცა მსგავსია, განსხვავებულია: მაშინ, როცა ექსპოზიციის მიზანია სუბიექტმა შეამციროს შფოთვის დონე თავად ავერსიულ სიტუაციაში დარჩენით, სისტემატური დესენსიბილიზაცია. რომ ის წარმოქმნის პასუხებს, რომლებიც არ ტოვებს ადგილს შფოთვის გამოჩენისთვის.

2. სხვადასხვა ოპერაციული მექანიზმები

ღრმად არის დაკავშირებული წინა პუნქტთან, გარდა მიზნებისა, ისინი განსხვავდებიან მეთოდებითაც. მიუხედავად იმისა, რომ ორივე შემთხვევაში პაციენტს უწევს შეხვედრის სტიმული, რომელიც იწვევს შფოთვას, ხოლო ექსპოზიცია დაფუძნებულია სტიმულაციისადმი მიჩვევაზე, როგორც მის მიერ წარმოქმნილი შფოთვის შესამცირებლად, დესენსიბილიზაცია იყენებს კონტრკონდიციონირებას, ეძებს სუბიექტს, რათა განახორციელოს შფოთვასთან შეუთავსებელი პასუხი, რომელიც ანაცვლებს მის წინა პასუხს.

3. სტრუქტურირება და თანდათანობა გამოფენაში

კიდევ ერთი ელემენტი, რომელიც შეიძლება ნიშნავდეს განსხვავებას ორივე ტექნიკას შორის, არის დამთავრების სავალდებულო ბუნება. სისტემატური დესენსიბილიზაცია ყოველთვის ხორციელდება უაღრესად სტრუქტურირებული გზით, რაც მოითხოვს მკაფიო ექსპოზიციის იერარქიას. თუმცა, მიუხედავად იმისა, რომ ექსპოზიცია ასევე შეიძლება იყოს (და რეკომენდირებულია) დამთავრებული, ის ასევე შესაძლებელია ისეთი ვარიანტების პოვნა, როგორიცაა აფეთქება და წყალდიდობა რომელშიც ყველაზე საშიში სტიმულის ზემოქმედება ძალიან მყისიერია. რიტმი ასევე დამოკიდებული იქნება პაციენტის პრეფერენციებსა და შესაძლებლობებზე და იმაზე, თუ როგორ რეაგირებს ის ექსპოზიციაზე.

4. დასვენების სხვადასხვა გამოყენება

რელაქსაციის ტექნიკა, როგორიცაა დიაფრაგმული სუნთქვა და იაკობსონის პროგრესული რელაქსაცია, არის ელემენტები. ძალიან სასარგებლო და ხშირად გამოიყენება შფოთვის დონის შესამცირებლად, რომელიც ხშირად შედის ორივეში ტექნიკა.

თუმცა, მათი გამოყენება განსხვავებულია: ხოლო სისტემატური დესენსიბილიზაციისას ისინი გამოიყენება როგორც კონტრკონდიცირების მექანიზმი, მათი გამოყენება, როგორც შფოთვასთან შეუთავსებელი პასუხი, მისი გამოვლენისას გამოყენება იგი შემოიფარგლება დაძაბულობის დონის შემცირებით ფობიური სტიმულის ზემოქმედებამდე იმ შემთხვევებში, როდესაც შფოთვა გადაჭარბებულია პაციენტისთვის.

5. განზოგადების სხვადასხვა დონე

მიუხედავად იმისა, რომ ორივე ტექნიკა ძალიან ეფექტურია მკურნალობისთვის ფობიები როდესაც მათ სწორად იყენებენ მომზადებული პროფესიონალების მიერ და საჭიროებების და თავისებურებების გათვალისწინებით თითოეულ პაციენტს და სიტუაციას, სიმართლე ის არის, რომ სხვა განსხვავება შეიძლება მოიძებნოს მათ დონესთან დაკავშირებით განზოგადება.

ექსპოზიცია საშუალებას იძლევა შემცირდეს შფოთვის დონე თერაპევტსა და პაციენტს შორის შეთანხმებული ფობიური სტიმულის მიმართ ძალიან ეფექტური გზით, მაგრამ მიუხედავად იმისა, რომ აღნიშნულ სტიმულებთან მიჩვევა შეიძლება განზოგადდეს სხვა მსგავსი სტიმულების მიმართ, ტექნიკის ეფექტი შეიძლება იყოს ოდნავ შეზღუდული. თუმცა, სისტემატური დესენსიბილიზაციის დაშვებით ალტერნატიული პასუხის გენერირების მიზნით, შესაძლებელია, რომ ამ წამში იყოს უფრო დიდი განზოგადება სხვა სიტუაციებისა და სტიმულირების მიმართ რომლებიც წარმოქმნიან შფოთვას, იგივე შეუთავსებელი პასუხის გამოყენებით.

ბიბლიოგრაფიული ცნობები

• ლაბრადორი, ჯ. (2004). ქცევის მოდიფიკაციის ტექნიკა. ესპანეთი: Pyramid Editions.