ყვითელი ცხელება: სიმპტომები, მიზეზები და მკურნალობა

არსებობს მრავალი დაავადება, რომელიც არსებობს და არსებობდა მსოფლიოში ისტორიის მანძილზე. ზოგიერთი მათგანი, ისევე როგორც შავი ჭირი, იყო ჭირი, რომელმაც გაანადგურა მსოფლიოს მოსახლეობის მაღალი პროცენტი. და სერიოზული დაავადებების არსებობა, რომლებსაც შეუძლიათ პანდემიის გამოწვევა, არ არის მხოლოდ წარსულის საგანი: ჯერ კიდევ არსებობს მრავალი დაავადება, რომელთაგანაც არ არის ცნობილი განკურნება და აქვს მოკვლის პოტენციალი.

ერთ-ერთი მათგანი საუკუნეების განმავლობაში აწარმოებდა ეპიდემიებს და ეპიდემიებს აფრიკისა და სამხრეთ ამერიკის ქვეყნებში. საუბარია ყვითელ ცხელებაზე, რაზეც ამ სტატიის განმავლობაში ვისაუბრებთ.

• დაკავშირებული სტატია: "16 ყველაზე გავრცელებული ფსიქიკური აშლილობა"

ყვითელი ცხელება: აღწერა და სიმპტომები

ყვითელი ცხელება ცნობილია, როგორც ჰემორაგიული ცხელების კლასიფიცირებული ერთ-ერთი დაავადება, რომელიც იწვევს და აგრძელებს ყოველწლიურად ასობით ათასი ადამიანის სიკვდილს. ეს არის ენდემური დაავადება, რომელიც გვხვდება ძირითადად აფრიკის ან სამხრეთ ამერიკის რაიონებში და ის დღესაც შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული ეპიდემიები.

ყვითელი ცხელება, ასევე ცნობილი როგორც შავი ღებინების დაავადება, სიამ დაავადება ან ბარბადოსის დაავადება (სადაც დაფიქსირდა პირველი შემთხვევა რეგისტრირებული), თავის სახელს იღებს მისი ერთ-ერთი ყველაზე დამახასიათებელი სიმპტომიდან, სიყვითლე, რომელიც გამოწვეულია ღვიძლის ცვლილებით და პანკრეასი.

მაგრამ ეს არ არის თქვენი ერთადერთი სიმპტომი: ასევე ხშირია სისხლდენა პირის ღრუდან, ყურებიდან ან თვალებიდან, შინაგანი სისხლდენა, ძალიან მაღალი სიცხე, თავის ტკივილი, არითმიები, ჰიპოგლიკემია და ინტოქსიკაციის ფაზების მიღწევის შემთხვევაში, ზემოაღნიშნულის გარდა, კრუნჩხვები, ღვიძლის უკმარისობა და თირკმლის პრობლემები, კიდევ უფრო მძიმე სისხლდენა, შავი ღებინება შედედებული სისხლის გამოდევნის გამო, ბრადიკარდია, დეჰიდრატაცია, ბოდვა ან ჭამე. მძიმე შემთხვევებში მას აქვს სიკვდილის გამოწვევის მაღალი პოტენციალი და ეს ასე ხდება შემთხვევების დიდ რაოდენობაში.

სხვა შემთხვევებში, უფრო მსუბუქ შემთხვევებში, დაავადება თვითშეზღუდულია და არ გადადის ყველაზე სერიოზულ ფაზაში სიკვდილის პოტენციალით.

ინფექციის ფაზები

ყვითელი ცხელება საშიში დაავადებაა. ინფექცია მოიცავს რამდენიმე ფაზის გავლას, რომელშიც სიმპტომები და მდგომარეობის სიმძიმე განსხვავდება, თუმცა ყველა ადამიანი არ გადის ბოლო. ჩვენ შეგვიძლია გამოვყოთ სულ სამი ეტაპი, რომელსაც შეგვეძლო დავამატოთ წინა ინკუბაციური პერიოდის სახით.

ფაზა 0: ინკუბაციის პერიოდი

იმ მომენტიდან, როდესაც ნაკბენი, რომელიც გადასცემს მის გამომწვევ ვირუსს, ხდება პირველი სიმპტომების გამოვლენამდე, ჩვეულებრივ, სამიდან ექვს დღეს სჭირდება. მათ დროს ვირუსი ვრცელდება სხეულშიამ დროისთვის რაიმე სიმპტომების გამოვლენის გარეშე.

ფაზა 1: მწვავე ფაზა

ნაკბენიდან რამდენიმე დღის შემდეგ ჩვეულებრივ ჩნდება ინფექციისთვის დამახასიათებელი სიმპტომების სერია: ჩნდება მაღალი სიცხე, გულისრევა და ღებინება, ფოტოფობია, თავის ტკივილი, რბილი ქსოვილების სიწითლე, ცხელი ციმციმები, მადის ნაკლებობა და სიყვითლე.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "თავის ტკივილის 11 ტიპი და მათი მახასიათებლები"

ფაზა 2. რემისია

როგორც წესი, ზემოთ აღწერილი სიმპტომების რამდენიმე დღის შემდეგ, ისინი ჩვეულებრივ მთავრდება და თანდათან ქრება. ხშირ შემთხვევაში დაავადება შეიძლება შეჩერდეს ამ ეტაპზე და სუბიექტი გამოჯანმრთელდება. თუმცა, სხვა შემთხვევაში, ადამიანს შეუძლია განიცადოს რეციდივი და გაუარესდეს დაახლოებით ერთი დღის შემდეგ, გადავიდეს ინტოქსიკაციის ფაზაში.

ფაზა 3: ინტოქსიკაცია

რემისიის რამდენიმე დღის შემდეგ, ყვითელი ცხელებით დაავადებულთაგან ზოგიერთი შედის ინტოქსიკაციის ფაზაში, რომელშიც სიმპტომები ხელახლა იჩენს თავს დიდი ვირულენტობით. ეს არის დაავადების ყველაზე სერიოზული ეტაპი.

ამ ფაზაში სიცხე ხელახლა ჩნდება და შეიძლება ასევე გამოვლინდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა სისხლდენა პირიდან, ცხვირიდან და თვალებიდან. მათ ასევე ხშირად აქვთ პრობლემები თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობის ჩათვლით. სინამდვილეში, დაავადების ამ ფაზაში ყველაზე ხშირად ჩნდება სიყვითლე, რაც კანს აძლევს მოყვითალო ფერს, რაც თავის სახელს ანიჭებს კანის დაავადებას. ასევე ხშირია ტკივილი მუცლის არეში, გულისრევა და ღებინება.

ასევე არ არის იშვიათი არითმიის ან ბრადიკარდიის განვითარება. თავის ტვინის დონეზე, ცხელების გარდა, შეიძლება გამოჩნდეს ჰალუცინაციები და ბოდვები, დაბნეულობის მდგომარეობა და ტვინის დისფუნქცია. სუბიექტს ასევე შეიძლება ჰქონდეს კრუნჩხვები ან კომაში. მოკლედ, ისინი ჩვეულებრივ ხდება მრავალორგანული უკმარისობა და დიდი სისხლდენა.

სამწუხაროდ, ადამიანები, რომლებიც ამ ფაზაში შედიან (ფანჯარაში, რომელიც მერყეობს 25%-60%), ვერ ახერხებენ დაავადების დაძლევას და იღუპებიან.

ამ დაავადების გამომწვევი მიზეზები

ყვითელი ცხელება არის ვირუსული დაავადება, ყვითელი ცხელების ვირუსით ინფექციის პროდუქტი, რომელიც დენგეს ცხელების მსგავსად მიეკუთვნება ფლავივირუსების გვარს.

ეს ვირუსი ადამიანამდე აღწევს ინფიცირებული კოღოების ნაკბენით, ჩვეულებრივ Aedes ან Haemagogus გვარისა. ვირუსი შეიძლება გადაეცეს მაიმუნებს შორის და მაიმუნიდან ადამიანზე კოღოებით, რომელიც ცნობილია როგორც სილვატიკური ეკოლოგიური ციკლი ან ურბანული ეკოლოგიური ციკლის ადამიანებს შორის.

ასევე არსებობს ორი წინა ციკლის კომბინირებული ციკლი, ფურცლის ციკლი, რომელშიც ინფიცირებული კოღოები დაკბენის შემდეგ მაიმუნები დაავადებას გადასცემენ ადამიანს და მას შემდეგ, რაც სხვა კოღოები კბენენ, მას სხვას გადასცემენ ხალხი.

ყვითელი ცხელება არ ვრცელდება ინფიცირებულ ადამიანთან კონტაქტით, არც მათი სეკრეციით.

არის თუ არა მკურნალობა?

ყვითელი ცხელება არის დაავადება, რომლისთვისაც დღესაც არ არსებობს კონკრეტული სამკურნალო მკურნალობა. ინფექციის შემთხვევაში ჩარევა მოიცავს დამხმარე მკურნალობას. ეს აუცილებელია სასიცოცხლო ნიშნების მონიტორინგი და შენარჩუნება, დიალიზი თირკმლის უკმარისობის შემთხვევაში და სითხის შეყვანა ჰიდრატაციისა და ელექტროლიტური ბალანსის შესანარჩუნებლად. გარდა ამისა, სიცხის დამწევი საშუალებების გამოყენება და ანტიბიოტიკები (არა ვირუსის, არამედ შესაძლო ბაქტერიული ინფექციების დროს, რომელიც შეიძლება გამოჩნდეს მის დროს) შეიძლება იყოს ძალიან სასარგებლო.

მიუხედავად იმისა, რომ არ არსებობს განკურნება თავისთავად, ჩვენ გვაქვს ეფექტური ვაქცინა ყვითელი ცხელების წინააღმდეგ და პრინციპში, ერთი დოზა აუცილებელია სიცოცხლისთვის თავის დასაცავად. სწორედ ამიტომ, ყვითელი ცხელების მკურნალობის საუკეთესო საშუალებაა მისი თავიდან აცილება, რაც აუცილებელია ჩამოაყალიბონ ვაქცინაციის პროგრამები იმ ქვეყნებში, სადაც ეს დაავადება ენდემურია და იმ ქვეყნებში მოგზაურობის შემთხვევაში ჩაიტარეთ აცრა. კიდევ ერთი ღონისძიება ეფუძნება კოღოების პოპულაციის კონტროლს, ღონისძიება, რომელიც ეფექტურია რამდენიმე ქვეყანაში.

თუმცა, ვაქცინა შეიძლება იყოს უკუნაჩვენები ან საჭიროებს სამედიცინო შეფასებას მის გამოყენებამდე მოსახლეობის ზოგიერთ სექტორში: ორსულ ქალებში (გარდა მაღალი რისკის სიტუაციები), 9 თვემდე და 60 წელზე უფროსი ასაკის (ასევე თუ არ არის მაღალი რისკი) და იმუნოსუპრესიული ან ალერგიული სუბიექტები კვერცხებზე და წარმოებულები.

ამჟამად არსებობს რამდენიმე ინიციატივა ყვითელი ცხელების გასაკონტროლებლად, როგორიცაა EYE პროგრამა ორგანიზებული ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის, UNICEF-ისა და Gavi-ალიანსის თანამშრომლობით ვაქცინები. ეს პროგრამა მიზნად ისახავს სიცხის შესაძლო გავრცელების დაცვას, პრევენციას და კონტროლს მონაწილეობით ვაქცინაციის კამპანიები, კვლევები, ჯანმრთელობის ხელშეწყობა და ადგილობრივ ინსტიტუტებთან და ადმინისტრაციებთან ურთიერთქმედება.

ბიბლიოგრაფიული ცნობები:

• Ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია. (2014).ყვითელი ცხელება. მცირე ნაკბენები დიდი საფრთხეებია.
• სოტერასი, ე. (ს.ფ.). ყვითელი ცხელება. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია [ონლაინ]. Ხელმისაწვდომია: http://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/yellow-fever.