წამყვანი ფობია: სიმპტომები, მიზეზები და მკურნალობა

ადამიანები ინარჩუნებენ უწყვეტ გონებრივ აქტივობას. ჩვენ ვართ რაციონალური არსებები, რომლებიც ვაშენებთ ჩვენს რეალობას აზროვნების მეშვეობით, ამიტომ ის არ წყვეტს თავის მცდელობას აზრის მინიჭებას იმაზე, რაც ჩვენს გარშემოა.

ყოველი ადამიანის ნამუშევარი, გამონაკლისის გარეშე, იყო აზრი, სანამ ხელშესახები გახდებოდა. ამ მიზეზით ჩვენ უნდა დავაფასოთ მისი მნიშვნელობა შემოქმედებით პროცესში, ისევე როგორც მისი ინტიმური ურთიერთობა ქცევასთან და ემოციებთან.

წამყვანი ფობია ხაზს უსვამს ამ განუყოფელ კავშირს აზროვნებასა და მოქმედებას შორის, მაგრამ დამღუპველი ბუნების მიღება, რომელიც დიდ დისკომფორტს უქმნის მათ, ვინც ამას განიცდის.

ამ სტატიაში განვიხილავთ კონცეფციას, ასევე მის მახასიათებლებს და მის შედეგებს ჯანმრთელობაზე და ცხოვრების ხარისხთან ერთად თერაპიულ მეთოდებთან ერთად, რომლებიც დღეს ხელმისაწვდომია მის მოსაგვარებლად წარმატება.

• დაკავშირებული სტატია: "შფოთვითი აშლილობის სახეები და მათი მახასიათებლები"

ფობიები: მახასიათებლები და სიმპტომები

ფობიები არის შფოთვითი აშლილობები, რომლებიც ხასიათდება არაპროპორციული შიშის რეაქციის გამოვლენით სტიმულის ან ძალიან სპეციფიკური სიტუაციების არსებობისას.

ბუნებრივი განგაშის მექანიზმების გააქტიურება, რათა უპასუხოს იმას, რაც აღიქმება საფრთხედ. მათი გასაგებად შეგვიძლია მივმართოთ ალერგიის მეტაფორას, რომელიც წარმოიქმნება, როგორც სისტემის გადაჭარბებული რეაქციები. იმუნურია ნივთიერებების ან სხვა ელემენტების მიმართ, რომლებიც ზოგადად უვნებელია (მაგრამ განიხილება როგორც საშიში პათოგენი).

როგორც დავინახავთ, დისკის ფობიას აქვს ეს მთავარი მახასიათებელი, თუმცა ეს მართალია ასევე იზიარებს იმპულსების კონტროლის დარღვევის თავისებურებებს და OCD.

ზოგადად ფობიებს რომ დავუბრუნდეთ, ასევე მნიშვნელოვანია იმის გათვალისწინება, რომ მათი გაჩენა და შენარჩუნება დამოკიდებულია სხვადასხვა ახსნა-განმარტების მექანიზმზე. ისინი წარმოიქმნება უშუალო და არახელსაყრელი გამოცდილებიდან იმ ობიექტთან მიმართებაში, რომლის შიშიც მოგვიანებით იქნება, ან მოადგილე/სოციალური სწავლით (სხვა ადამიანის ნახვა სტიმულის წინაშე საკუთარი თავის გამოვლენა ან მის შესახებ ნეგატიური ისტორიების მოსმენა), მაგრამ პრობლემის უწყვეტობა ემყარება მისგან თავის არიდების ან გაქცევის მცდელობებს. საქართველოს ეს უკანასკნელი მოტივაციას უქმნის შვების ორაზროვან განცდას, რადგან ის დროთა განმავლობაში აგრძელებს პრობლემას.

ამ თვალსაზრისით, დაზარალებული ადამიანი გამოხატავს კოგნიტურ და ქცევით სტრატეგიებს, რომლებიც მიზნად ისახავს თავიდან აიცილოს რაიმე დამთხვევა. ის საშინელია, რადგან როდესაც ასე ხდება, ის განიცდის ძნელად გასაგები შეგრძნებების (ავტონომიური ჰიპერაგზნება) და შემეცნების თანმიმდევრობას. დათვი. სიტუაციების ან სხვა სტიმულების დიაპაზონი, რომელიც შეიძლება დაკავშირებული იყოს ამ ირაციონალურ შიშთან, თითქმის უსასრულოა., რის გამოც იქმნება ამდენი ტეგი მის განსაზღვრისთვის.

ადამიანები, რომლებსაც აქვთ სპეციფიკური ფობიები, იშვიათად მიმართავენ ფსიქოლოგს პრობლემის მოსაგვარებლად, რადგან თუ გამომწვევი სტიმული იშვიათია ან შეიძლება თავიდან იქნას აცილებული სიცოცხლისთვის მნიშვნელოვანი შედეგების გარეშე, ადაპტაცია იმ ცვლილებებთან, რომლებსაც ეს ხელს უწყობს მარტივია და არ მოქმედებს არც ავტონომიაზე ან კეთილდღეობა. მეორეს მხრივ, როდესაც რისიც ეშინია არ შეიძლება იგნორირება, შიში ხდება ყველგანმყოფი ემოცია. და ინვალიდობა, რომელიც იწვევს შფოთვასთან დაკავშირებულ სიმპტომებს: ცივი ოფლიანობა, გაღიზიანება, კუნთების დაძაბულობა, და ა.შ

ეს უკანასკნელი დრაივის ფობიას მართლაც სერიოზულ პრობლემად აქცევს, რადგან როგორც ქვემოთ დავინახავთ, ის წარმოადგენს ძლიერ შიშს. სტიმულისკენ თავის დაღწევა შეიძლება მართლაც რთული იყოს: ინტრუზიული აზრები და მათი შესაძლო ქცევითი შედეგები (იმპულსები).

რა არის დისკის ფობია?

დისკის ფობია არის შიშის კონკრეტული ფორმა, რომელიც პროეცირებულია არა გარე ობიექტის, არამედ ინტერიერის მიმართ. კონკრეტულად, ადამიანები, რომლებსაც ეს აწუხებთ, განიცდიან ძლიერ შიშს გარკვეული ტიპის აზრების მიმართ, რაც მათთვის ძალიან რთულია გაზიარება.

საუბარია აშკარად უვნებელ ფსიქიკურ შინაარსზე, მაგრამ რომელიც საფრთხის თვალსაზრისით არის გაგებული და რომელიც მოულოდნელად იფეთქებს. მაგრამ წამყვანი ფობიის შემთხვევაში, ისეთივე მნიშვნელოვანია, თუ როგორ გვაიძულებს ეს აზრები გრძნობა არის გზა, რომლითაც ის გვაიძულებს ვიწინასწარმეტყველოთ, როგორ ვიგრძნობთ და ვიმოქმედებთ მომავალში დაუყოვნებლივ.

და ეს არის ის, რომ წამყვანი ფობია წარმოშობს თვითშესრულების წინასწარმეტყველების ლოგიკას (როგორც ხშირად ხდება შფოთვითი აშლილობის შემთხვევაში), ასე რომ რისი ეშინიათ ან რაც იწვევს ტკივილს, მუდმივად იპყრობს ჩვენს ყურადღებას.

პრობლემის ასახსნელად მას დავყოფთ პატარა ნაწილებად და თითოეულ მათგანს ცალ-ცალკე მივმართავთ. ამრიგად, ჩვენ განვასხვავებთ აზროვნებას, ინტერპრეტაციას და ქცევას.

1. აზრი

ყველა ჩვენგანს რაღაც მომენტში გამოუცდია აზრი, რომელიც ავტომატურად წარმოიშვა.ჩვენი ნების შუამავლობის გარეშე. ძალიან ხშირად ჩვენ შეგვიძლია შევძლოთ მისი დაკვირვება და უარის თქმა, რადგან ჩვენ არ ვცნობთ მასში არაფერს, რაც შეიძლება სასარგებლო იყოს ჩვენთვის, ან გვესმოდეს ის, როგორც უწყინარი სიტყვა ან გამოსახულება, რომელიც გაქრება, როგორც კი გადავწყვეტთ ყურადღების ფოკუსირებას სხვა საკითხებზე, რაც ჩვენთვის მნიშვნელოვანია. გარშემორტყმული.

სხვა შემთხვევაში, შესაძლებელია წარმოიქმნას იდეა, რომელიც წარმოშობს მძიმე ემოციურ ზემოქმედებას, რადგან ჩვენ მას ვხსნით ზიანის ან საფრთხის თვალსაზრისით. ეს შეიძლება იყოს საკითხები, რომლებიც დაკავშირებულია ძალადობრივ ქმედებებთან, რომლებიც მიმართულია საკუთარ თავს ან სხვებს, სექსუალურ ქცევას, რომელსაც ჩვენ ვთვლით ღრმად საზიზღარი ან გამონათქვამები, რომლებიც არღვევს ღრმა ღირებულებებს (გმობა იმ ადამიანებში, რომლებსაც აქვთ ღრმა რელიგიური რწმენა, მაგალითი).

ეს არის გონებრივი შინაარსი, რომელიც ჩნდება მოულოდნელად და რომელიც შეიძლება იყოს დაკავშირებული ან არ იყოს დაკავშირებული სიტუაციასთან, რომელსაც ჩვენ განვიცდით. ამრიგად, შესაძლებელია, რომ კლდეზე სიარულისას მოულოდნელად გაჩნდეს აზრი სიცარიელეში გადახტომის ან თანხლებით. ადამიანის მიერ (რომელთანაც ჩვენ მჭიდრო კავშირს ვინარჩუნებთ) გამოჩნდებოდა სისხლიანი სცენა, რომელშიც ის იყო გმირი. თუმცა, სხვა შემთხვევებში, ეს შეიძლება მოხდეს აშკარა გარემოსდაცვითი ტრიგერის გარეშე.

ამ იდეების მიმღებმა ფაქტმა შეიძლება გააფრთხილოს ადამიანი შესაძლო ძირეული მოტივების შესახებ, რადგან ისინი პირდაპირ ეწინააღმდეგებიან იმას, რასაც თქვენ გააკეთებდით თქვენს ყოველდღიურ ცხოვრებაში (არასდროს მოვიკლავ თავს ან ავნებს საყვარელ ადამიანს). სწორედ ამ მომენტში აღწევს ასეთი ფსიქიკური შინაარსი ფსიქოპათოლოგიური რისკის სფეროს, რადგან ისინი აჩქარებენ კოგნიტურ დისონანსს იმას შორის, რასაც ჩვენ ვფიქრობთ, რომ ვართ და რა აზრები გვეჩვენება. არიან.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ინტრუზიული აზრები: რატომ ჩნდებიან ისინი და როგორ ვმართოთ ისინი"

2. ინტერპრეტაცია

ინტრუზიული აზრების ინტერპრეტაცია არსებითი ფაქტორია ამ ფობიის გასააქტიურებლად.. თუ ადამიანი ართმევს მათ რაიმე ტრანსცენდენციის გრძნობას, ისინი განზავდებიან და წყვეტენ მავნე ზემოქმედებას მათ ფსიქიკურ ცხოვრებაზე. მეორეს მხრივ, თუ მათ უფრო ღრმა მნიშვნელობა მიეწერება, ის ახალ განზომილებას იღებს, რომელიც გავლენას ახდენს მათზე თვითკონცეფცია და ხელს უწყობს უნდობლობის გრძნობას საკუთარი თავისა და საკუთარი საქმიანობის მიმართ შემეცნებითი.

ამ ფობიის ერთ-ერთი დამახასიათებელი ფენომენი არის კავშირი, რომელიც ყალიბდება აზროვნებასა და პოტენციურ ქცევას შორის. ამგვარად, როდესაც ის აღწევს ცნობიერებას, ადამიანს ეშინია დაკარგოს კონტროლი საკუთარ თავზე და გადაიტვირთოს მასთან დაკავშირებული მოქმედებების განხორციელების იმპულსით. წინა მაგალითის მიხედვით, ის გრძნობდა დაუძლეველ შიშს დიდი სიმაღლიდან ჩამოვარდნის ან მის თანმხლებ ნათესავზე ზიანის მიყენების. აქედან გამომდინარე, წარმოიქმნება შერწყმა აზროვნებასა და მოქმედებას შორის.

ამ კავშირს შეუძლია შექმნას ეჭვი იმის შესახებ, არის თუ არა ეს აზრი წარმოსახვის პროდუქტი, თუ ეს არის თუ არა რეალურად მომხდარი მოვლენის მეხსიერება წარსულის დროს. ეს ყველაფერი იწვევს ძნელად ასატან ემოციებს და მნიშვნელოვან დაბნეულობას, რაც ასევე აიძულებს ეჭვს, თუ რა შეიძლება იყოს აზროვნების საფუძველი. როგორც ადამიანი ფიქრობს (თავს ცუდ ადამიანად თვლის, გონების დაკარგვას, ფარული იმპულსების ტანჯვას ან შეურაცხყოფას ღმერთის თვალში, რომელშიც მჯერა).

ამ მიზეზით, მამოძრავებელი ფობია დაკავშირებულია არა მხოლოდ აზრების ძლიერ შიშთან, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კონტროლის დაკარგვა, არამედ მთავრდება საკუთარი თავის იმიჯის განპირობებული და მკვეთრად გაუარესება, თუ როგორ აღიქვამს ადამიანი საკუთარ თავს.. სწორედ ამ მიზეზის გამო ხდება, რომ საუბარი იმაზე, რაც ხდება, შეიძლება იყოს უკიდურესად მტკივნეული, პრობლემისადმი თერაპიული მიდგომის შეფერხება.

3. ქცევა

ამ ფიქრებით წარმოქმნილი შიშისა და მათი შესაძლო შედეგების შედეგად, ადამიანი ცდილობს თავიდან აიცილოს ისინი მის ხელთ არსებული ყველა საშუალების გამოყენებით.

ყველაზე გავრცელებული ის არის, რომ, უპირველეს ყოვლისა, ნებისყოფა ცდილობს თავი დააკისროს გონების დისკურსს (როგორც ჩანს მიედინება ავტომატურად), ეძებს გონებრივი შინაარსის მიზანმიმართულ გაქრობას, რომელიც წარმოშობს ემოცია. ეს ფაქტი ჩვეულებრივ იწვევს საპირისპირო ეფექტს, რომლის მეშვეობითაც მისი ყოფნა უფრო ხშირი და ინტენსიური ხდება. როგორც წმინდა სუბიექტური ფობიური ობიექტი, ადამიანი გრძნობს თავისი შიშის წყაროს, როგორც ყველგანმყოფი და ეროზიული, სწრაფად წარმოქმნილი კონტროლის დაკარგვის გრძნობა, რაც იწვევს უმწეობა

სხვა ქცევა, რომელიც შეიძლება მოხდეს, არის გადაზღვევის ქცევა. ისინი შედგება დაჟინებული კითხვისგან, აქვთ თუ არა მოფიქრებული ფაქტები მოხდა თუ არა, რაც გულისხმობს დამოწმებებს, რომლებიც მთავრდება რიტუალის სიმძიმის მოპოვებით იძულებითი. გარდა ამისა, შეიძლება ასევე წარმოიშვას ტენდენცია, რომ მუდმივად კითხოთ სხვებს იგივე ფაქტების შესახებ, აგრძელებენ სხვების განსჯას, რათა გამოიტანონ საკუთარი დასკვნები ამის შესახებ.

ორივე ტიპის ქცევა, სუბიექტური გამოცდილების თავიდან აცილება და საკუთარი თავის დარწმუნება აქტები, წარმოადგენს პრობლემის გამწვავებისა და გრძელვადიან პერსპექტივაში შენარჩუნების ძირითად ელემენტებს. ვადა. ანალოგიურად, მათი ფორმირება შესაძლებელია თანდათან უფრო რთული გზით, ისე, რომ საბოლოოდ შეაფერხოს განვითარება. ნორმალური ყოველდღიური ცხოვრება (მოერიდეთ სიტუაციებს ან ადამიანებს, რომლებიც დაკავშირებულია აზრების გაჩენასთან მაგალითი).

მკურნალობა

დისკის ფობიის წარმატებით განკურნება შესაძლებელია. ამისთვის არსებობს როგორც ფარმაკოლოგიური, ასევე ფსიქოთერაპიული ჩარევები.

პირველ შემთხვევაში, ისინი ჩვეულებრივ იყენებენ ბენზოდიაზეპინები დროულად და ხანმოკლე პერიოდის განმავლობაში, ხოლო ცვლილებები, რომლებიც საჭიროა ანტიდეპრესანტისთვის, რათა დაიწყოს მისი ეფექტის გამომუშავება (დაახლოებით ორი ან სამი კვირა). ხშირად გამოიყენება სეროტონინის უკუმიტაცების შერჩევითი ინჰიბიტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ უარყოფითი ავტომატური აზრების არსებობის შემცირებას.

რაც შეეხება აბსოლუტურად აუცილებელ ფსიქოლოგიურ მკურნალობას, შემეცნებითი სპეციფიური სტრატეგიები და ქცევითი, რომელიც მიზნად ისახავს აზრების და მასთან დაკავშირებული შეგრძნებების აღქმის ხერხის შეცვლას (ცოცხალ ადამიანთან კონტაქტი, რესტრუქტურიზაცია შემეცნება და ა.შ.). ეს პროცედურები მოიცავს კონტროლირებად ექსპოზიციას და სისტემატურ დესენსიბილიზაციას, რომელშიც პაციენტს ეხმარება გაუმკლავდეს სიტუაციებს, რომლებიც წარმოქმნიან ფობიურ რეაქციას გარეშე რომ ის კარგავს კონტროლს და ნებას აძლევს დროს გაიაროს შფოთვის დონემდე. ამ გზით, პროგრესი მიიღწევა სიტუაციების სერიის მეშვეობით, რომლებიც გადადიან უმარტივესიდან (პირველში ფსიქოთერაპიის სესიები) ყველაზე რთულამდე (უკანასკნელში), დისკფობია კარგავს ძალას და საბოლოოდ წყვეტს არსებობას. პრობლემა.

მეორეს მხრივ, კოგნიტური რესტრუქტურიზაცია ასევე გამოიყენება დისფუნქციური რწმენის შესუსტების მიზნით, რაც იწვევს ფობიას „ცოცხალს“; ეს არის ის, რაც მიიღწევა უპირველეს ყოვლისა დიალოგებით, რომლებიც დაფუძნებულია კითხვებზე, რომლებიც პაციენტმა უნდა დაუსვას საკუთარ თავს, და რომელშიც ხედავს, რომ მისი ჩვეული აზროვნება არათუ არ ჯდება რეალობასთან, არამედ იწვევს მას საკითხები.

მიღებისა და ვალდებულების თერაპია ასევე სასარგებლოა., რადგან ის ხაზს უსვამს გამოცდილების თავიდან აცილების მნიშვნელობას, წამყვანი ფენომენის წამყვანი ფობიის დროს. ამ ტიპის თერაპია პაციენტს უბიძგებს მიიღოს მენტალიტეტი, რომელშიც არ ჩნდება აკვიატება, რათა თავიდან აიცილოს დისკომფორტი ნებისმიერ ფასად.

ამ ტიპის ჩარევა პაციენტებში, იმ ადამიანებში, რომლებსაც აქვთ იმპულსოფობია, ეხმარება მათ გაუმკლავდნენ სიმპტომები დანებების გარეშე, შეგუება ამ დისკომფორტის არსებობის ასოცირებასთან, ერთი მხრივ, მათი შიშების არ გაჩენასთან, მეორეს მხრივ. სხვა.

და ბოლოს, საჭირო იქნება სხვა ფსიქიკური აშლილობების არსებობის გამორიცხვა, რომლებიც შეიძლება გამოხატავდნენ ამ კონკრეტული ტიპის აშლილობის ანალოგიურად. ფობია, როგორიცაა ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა, და გამორიცხავს გუნება-განწყობის პათოლოგიებს, რომლებშიც შეიძლება ასევე მოხდეს მისი გამოჩენა (განსაკუთრებით დეპრესია მოხუცები).

ბიბლიოგრაფიული ცნობები:

• ამერიკის ფსიქიატრიული ასოციაცია (2013), ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო (მე-5 გამოცემა), არლინგტონი: ამერიკული ფსიქიატრიული გამომცემლობა.
• ჩემბერლენი, ს.რ. ლეპინკი, ე.ვ.; რედენი, ს.ა. & გრანტი, ჯ.ე. (2017). ობსესიურ-კომპულსიური სიმპტომები იმპულსურია, იძულებითი თუ ორივე ერთად? ყოვლისმომცველი ფსიქიატრია, 68:გვ. 111 - 118.
• კოელიო, ჩ. და პურკისი, ჰ. (2009). სპეციფიკური ფობიების წარმოშობა: გავლენიანი თეორიები და მიმდინარე პერსპექტივები. ზოგადი ფსიქოლოგიის მიმოხილვა, 13(4): გვ. 335 - 348.
• პერუგი, გ; ფრერე, ფ; ტონი, C (2007). პანიკური აშლილობის მქონე აგორაფობიის დიაგნოსტიკა და მკურნალობა. ცნს-ის პრეპარატები. 21 (9): გვ. 741 - 64.
• პოტენცა, მ.ნ. ყურანი, ლ.მ. & პალანტიკი, ს. (2009). კავშირი იმპულსური კონტროლის აშლილობებსა და ობსესიურ-კომპულსიურ აშლილობას შორის: მიმდინარე გაგება და მომავალი კვლევის მიმართულებები. ფსიქიატრიული კვლევა, 170(1): გვ. 22 - 31.
• ტილფორსი, მ. (2003). რატომ უვითარდება ზოგიერთ ინდივიდს სოციალური ფობია? მიმოხილვა ნეირობიოლოგიური გავლენის აქცენტით. Nord J ფსიქიატრია. 58(4).
• ვალეხო, ჯ. (2007). ნევროზული დარღვევები მეორადი სტრესული და სომატოფორმული სიტუაციებიდან (III). ობსესიური დარღვევები. ფსიქიატრიის ხელშეკრულება. მარბანი: მადრიდი