ნეფაზოდონი: ამ ანტიდეპრესანტის გამოყენება და გვერდითი მოვლენები

არსებობდა მრავალი ფსიქოტროპული პრეპარატი, რომლებიც შემუშავებული იქნა ისტორიის მანძილზე სხვადასხვა აშლილობისა და დაავადების სამკურნალოდ, როგორც ფიზიკური, ასევე ფსიქიკური. სხვადასხვა ფსიქიკურ აშლილობათა შორის დეპრესია ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებულია, რამაც გამოიწვია მრავალი სახის ნივთიერების სინთეზი მის სიმპტომებთან საბრძოლველად.

ერთ-ერთი მათგანია ნეფაზოდონი, ნაკლებად ცნობილი ანტიდეპრესანტი და გამოყენებული, რაზეც ამ სტატიაში ვისაუბრებთ.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ფსიქოაქტიური პრეპარატები: ნარკოტიკები, რომლებიც მოქმედებენ ტვინზე"

ნეფაზოდონი: პრეპარატის ძირითადი მახასიათებლები

ნეფაზოდონი არის ანტიდეპრესანტული ტიპის ფსიქოაქტიური პრეპარატი, მიღებული ფენილპიპერაზინებისგან და სინთეზირებულია სიმპტომების შემსუბუქებისა და მკურნალობის მიზნით დეპრესია: დაბალი განწყობა, მოტივაციის ნაკლებობა, ანჰედონია, პასიურობა და ძილის პრობლემები და სხვა.

ეს არის ეგრეთ წოდებული ატიპიური ანტიდეპრესანტების ნაწილი, რადგან მისი მოქმედების მექანიზმი არ ემთხვევა სხვა ანტიდეპრესანტების მექანიზმს. კერძოდ, ის იქნება ნარკოტიკების ჯგუფის ნაწილი, რომელიც ცნობილია როგორც

სუსტი სეროტონინის, ნორეპინეფრინის და დოფამინის უკუმიტაცების ინჰიბიტორები ან SDRI, ისევე როგორც მაზინდოლი. სხვა ნივთიერებებს აქვთ მსგავსი ფუნქცია, თუმცა ისინი მოქმედებენ მოქმედების სხვადასხვა მექანიზმით, როგორიცაა კეტამინი, კოკაინი და ექსტაზი.

როგორც ანტიდეპრესანტების უმეტესობას, დაახლოებით ოთხი კვირა სჭირდება ტვინის აუცილებელი ცვლილებების განხორციელებას რეალური ეფექტის დასანახად. ეს პრეპარატი ეფექტური ანტიდეპრესანტია, რომელსაც ასევე აქვს სექსუალურ დონეზე ძნელად წარმოქმნილი ცვლილებების უპირატესობით, წონის მომატებით ან მადის დარღვევა.

თუმცა, მიუხედავად იმისა, რომ ის ეფექტური ანტიდეპრესანტია, მისი გამოწერა არ არის გავრცელებული და, ფაქტობრივად, 2003-2004 წლებში მისი კომერციალიზაცია შეჩერდა სხვადასხვა ქვეყანაში. (მათ შორის ესპანეთსა და შეერთებულ შტატებში), რადგან აჩვენა, რომ მას შეუძლია ჯანმრთელობისთვის მაღალი რისკის შემცველი იყოს, რადგან ის ძალიან ტოქსიკურია ღვიძლის დონეზე და შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.

• დაკავშირებული სტატია: "ანტიდეპრესანტების სახეები: მახასიათებლები და ეფექტები"

მოქმედების მექანიზმი

ნეფაზოდონის მოქმედების ძირითადი მექანიზმია მისი მოქმედება სხვადასხვა მონოამინების რეცეპტორებზე: სეროტონინიდოფამინი და ნორეპინეფრინი. ანალოგიურად მაოსი არასელექტიური, ის ზრდის სამი ძირითადი მონოამინის მოქმედებას, მაგრამ უფრო სუსტ და კონტროლირებად დონეზე.

ის ძირითადად მოქმედებს როგორც სეროტონინის 5-HT2 რეცეპტორების ანტაგონისტი პოსტსინაფტიურ დონეზე და აფერხებს მის ხელახლა მიღებას. ეს იწვევს ტვინში სეროტონინის დონის მატებას. ის ასევე ხელს უწყობს ხელახალი შეწოვის დათრგუნვას ნორეპინეფრინი და დოფამინითუმცა გაცილებით დაბალ დონეზე. ბოლოს ასევე აქვს უმნიშვნელო გავლენა ჰისტამინისა და აცეტილქოლინის დონეზე, მაგრამ ეს უკანასკნელი პრაქტიკულად უმნიშვნელოა.

ამ მედიკამენტის გამოყენება და გამოყენება

ნეფაზოდონი უპირველეს ყოვლისა ცნობილია როგორც ანტიდეპრესანტი, რომლის მთავარი მაჩვენებელია ძირითადი დეპრესია. იგი ასევე გამოიყენება პრემენსტრუალური სინდრომის დროს ან სხვა სახის დეპრესიის დროს, როგორიცაა სხვადასხვა პათოლოგიებით ტანჯვასთან დაკავშირებული. თუმცა, დეპრესიულ აშლილობებზე აქტივობის გარდა, ეს პრეპარატი შეიძლება სასარგებლო იყოს სხვა ფსიქოპათოლოგიების და პრობლემების სამკურნალოდ.

მათ შორის შეგვიძლია დავაკვირდეთ, რომ ნეფაზოდონი სასარგებლოა სხვადასხვა შფოთვითი პრობლემების სამკურნალოდ და პოსტტრავმატული სტრესული აშლილობა, ასევე უძილობის პრობლემები, თუმცა ლატენტურობა REM ძილი.

ამ ანტიდეპრესანტის გვერდითი მოვლენები

მიუხედავად მისი დიდი სარგებლობისა, ნეფაზოდონის მოხმარებამ შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა გვერდითი მოვლენები და ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება ჰქონდეს თავისი რისკები, სხვადასხვა უკუჩვენებებით.

ნეფაზოდონის ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენები არის პირის სიმშრალე და ძილიანობა, გულისრევა და თავბრუსხვევა. შედარებით ხშირია დაბნეულობა, მხედველობის პრობლემები და ასთენია. უფრო იშვიათად დაფიქსირდა ჰიპოტენზია და ბრადიკარდია, რაც საშიშია განსაკუთრებით იმ სუბიექტებისთვის, რომლებსაც უკვე აქვთ გულის პათოლოგიები.

თუმცა, ამ პრეპარატთან დაკავშირებული ყველაზე სერიოზული პრობლემა (და რამაც ფაქტობრივად გამოიწვია მისი მარკეტინგის შეწყვეტა) არის მისი მაღალი ჰეპატოტოქსიურობა. ზოგიერთ შემთხვევაში დაფიქსირდა ღვიძლის უკმარისობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი ან სიყვითლე. ამიტომ, თუ დაინიშნება (რაღაც არც თუ ისე გავრცელებული), მუდმივი კონტროლი უნდა განხორციელდეს ღვიძლის ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე პაციენტის პერიოდულად ატარებს ტესტებს. მას ასევე შეიძლება ჰქონდეს თირკმელების ეფექტი, ვინაიდან პრეპარატი გამოიყოფა ძირითადად ამ გზით.

კიდევ ერთი ასპექტი, რომელიც გასათვალისწინებელია არის სეროტონინის სინდრომის რისკი, რომელიც წარმოიშობა სეროტონინის ჭარბი რაოდენობით (ხშირად გამოწვეული დოზის გადაჭარბებით ან სხვა პრეპარატებთან და წამლებთან ურთიერთქმედებით) რომ შეიძლება გამოიწვიოს შფოთვა, შეცვლილი ცნობიერება, ჰიპერაქტიურობა, ტრემორი, ღებინებატაქიკარდია, კოორდინაციის დარღვევა, მიდრიაზი, კრუნჩხვებისუნთქვის პრობლემები ან სიკვდილიც კი.

უკუჩვენებები

რაც შეეხება უკუჩვენებებს, ერთ-ერთი მთავარი გვხვდება იმ ადამიანებში, რომლებსაც უკვე აწუხებთ ღვიძლის პრობლემები, ასევე კორონარული დარღვევები. ასევე ის უკუნაჩვენებია მათთვის, ვინც მოიხმარს გარკვეულ პრეპარატებს და განსაკუთრებით მაო-ს, რადგან მას შეუძლია სეროტონინის სინდრომის გამომუშავება და სიკვდილიც კი გამოიწვიოს.

მისი შეყვანა SSRI-ებთან ერთად არ არის რეკომენდებული., რადგან ისინი ურთიერთობენ. ანალოგიურად, ზოგიერთი რეტროვირუსი, როგორიცაა აივ-ით გამოყენებული, ურთიერთქმედებს ამ ნივთიერებასთან, რაც საჭიროებს ნეფაზოდონი (ამ დაავადებით გამოწვეული დეპრესიის სამკურნალოდ) დოზები და შესაძლო ურთიერთქმედება.

არასრულწლოვანებმა და ორსულებმა არ უნდა მიიღონ ეს წამალი. გარდა ამისა, ეპილეფსიით ან სუიციდის მცდელობის მქონე ადამიანებმა არ უნდა მიიღონ ეს წამალი ან განსაკუთრებული სიფრთხილით. ზოგადად არ არის რეკომენდებული ბიპოლარული დარღვევები.

ბიბლიოგრაფიული ცნობები:

• ჯუფე, გ. (2001). პრაქტიკული ფსიქოფარმაკოლოგია. ბუენოს აირესი, სარედაქციო Polemos.
• მაკკონვილი, ბ.ჯ. ჩანი, რ.ო.; ბრაუნი, კ.ლ. და სხვ. (1998). ახალი ანტიდეპრესანტები - სეროტონინის უკუმიტაცების შერჩევითი ანტიდეპრესანტების მიღმა. პედ კლინი ჩრდილოეთი ამ. 45:1157-71.
• ტაცუმი, მ. გროშანი, კ. ბლეიკლი, რ.დ. & რიჩელსონი, ე. (1997). "ანტიდეპრესანტების და მასთან დაკავშირებული ნაერთების ფარმაკოლოგიური პროფილი ადამიანის მონოამინების გადამტანებში." Eur J Pharmacol. 340 (2–3): 249-258.