Graves-Basedow დაავადება: სიმპტომები, მიზეზები და მკურნალობა

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები არის ნივთიერება, რომელსაც წარმოქმნის ფარისებრი ჯირკვლები. ეს ჰორმონები ასრულებენ უსასრულო რაოდენობის ფუნქციას ჩვენს ორგანიზმში, განსაკუთრებით პროცესებში მეტაბოლური, მაგრამ რომლებიც განსაკუთრებით ცნობილია ენერგიის რეგულირებაში თავისი როლით და სხეულის ტემპერატურა.

მიუხედავად იმისა, რომ მისი ფუნქციონირების გარეშე ჩვენს სხეულს ძალიან გაუჭირდება გადარჩენა, მისმა ჰიპერპროდუქციამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა ფიზიკური დაავადებები, რომელთაგან ერთ-ერთია გრეივ-ბაზედოვის დაავადება.. ამიტომ, ამ სტატიას მივუძღვნით იმაზე, თუ რა არის გრეივსის დაავადება და რა არის მისი სიმპტომები, მიზეზები და მკურნალობა.

რა არის გრეივ-ბაზედოვის დაავადება?

გრეივსის დაავადება, ასევე ცნობილი როგორც გრეივ-ბაზედოვის დაავადება, არის იმუნური სისტემის დაავადება, რომელიც აზიანებს ფარისებრ ჯირკვალს და არის ჰიპერთირეოზის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი. ანუ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გადაჭარბებული და არანორმალური წარმოქმნისგან.

ვინაიდან ამ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებს აქვთ სხვადასხვა როლი სხეულის სხვადასხვა სისტემაში, სიმპტომები გრეივსის დაავადება შეიძლება იყოს ძალიან მრავალფეროვანი და მნიშვნელოვნად აფერხებს ადამიანის ჯანმრთელობის ზოგად მდგომარეობას პირი.

ყველა ამ სიმპტომს შორის, ალბათ ყველაზე ცნობილი არის გრეივსის ოფთალმოპათიით გამოწვეული თვალის გამობურცვის განვითარება, რომელიც ჩვეულებრივ იწვევს სერიოზულ თვალის პრობლემებს დაზარალებულთა 25-დან 80%-მდე.

Graves-Basedow დაავადების კონკრეტული მიზეზები ჯერ არ არის დაზუსტებული. თუმცა, ვარაუდობენ, რომ ამ მდგომარეობის მიზეზი გენეტიკური და გარემო ფაქტორების ერთობლიობაა. გამომწვევი მიზეზის მიუხედავად, არსებობს ამ დაავადების მკურნალობა, რომელიც შეიძლება შედგებოდეს რადიოაქტიური იოდით თერაპია, წამლის თერაპია ან ფარისებრი ჯირკვლის ქირურგია.

კვლევების თანახმად, გრეივსის დაავადება ქალებში შვიდჯერ მეტი სიხშირით ვლინდება, ვიდრე მამაკაცებში, მამაკაცებში 0,5% და ქალებში 3% ალბათობით. ჩვეულებრივ, ამ დაავადების პირველი სიმპტომები, როგორც წესი, ვლინდება დაახლოებით 40-დან 60 წლამდე, მაგრამ რეალობა ის არის, რომ ნებისმიერს შეუძლია დაზარალდეს.

რა სიმპტომები ახასიათებს მას?

როგორც ზემოთ აღინიშნა, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები ფუნდამენტურ როლს ასრულებენ ნებისმიერ პროცესში ჩვენი ქსოვილების მეტაბოლური და ფუნქციონალური, ამიტომ მისი წარმოების ნებისმიერმა ცვლილებამ შეიძლება გამოიწვიოს უსასრულო რაოდენობა სიმპტომები.

გრეივსის დაავადების კონკრეტულ შემთხვევაში აღინიშნება ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპერაქტივაცია. (ჰიპერთირეოზი), ამიტომ დაავადების სიმპტომები დაკავშირებულია გადაჭარბებულ წარმოებასთან ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები.

გრეივსის დაავადების ძირითადი სიმპტომებია:

• მსუბუქი ტრემორი ხელებსა და თითებში
• სითბოს მგრძნობელობა
• გაძლიერებული ოფლიანობა და/ან თბილი, ტენიანი კანი
• წონის დაკლება ნორმალური კვების ჩვევების შენარჩუნების მიუხედავად
• ჩიყვი ან ფარისებრი ჯირკვლის გადიდება
• მენსტრუალური ციკლის ცვლილება
• ერექციული დისფუნქცია და/ან სექსუალური სურვილის დაქვეითება
• გაზრდილი ნაწლავის მოძრაობა
• გრეივსის ოფთალმოპათია
• გრეივსის დერმოპათია
• პალპიტაციები
• დაღლილობის შეგრძნება
• შფოთვა
• გაღიზიანებადობა

ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომიდან ყველაზე ადვილად იდენტიფიცირებადია გრეივსის ოფთალმოპათია და გრეივსის დერმოპათია. ჩვენ განვმარტავთ მათ ქვემოთ:

გრეივსის ოფთალმოპათია

მიუხედავად იმისა, რომ ეს არ უნდა მოხდეს ყველა ადამიანში, გრეივსის დაავადების შემთხვევების დაახლოებით 30%-ს აქვს მდგომარეობის ნიშნები და სიმპტომები, რომელსაც ეწოდება გრეივსის ოფთალმოპათია.. ამ ტიპის ცვლილება ხასიათდება იმუნური სისტემის ცვლილებით, რაც იწვევს თვალების გარშემო არსებული კუნთებისა და ქსოვილების ანთებას. შედეგად ადამიანს უჩნდება ამობურცული თვალები, რაც ძალიან დამახასიათებელია ამ დაავადებისთვის.

გარდა ამისა, თვალის ეს ცვლილება ჩვეულებრივ იწვევს დისკომფორტს და მხედველობასთან დაკავშირებულ სიმპტომებს. Ესენი მოიცავს:

• თვალებში სიმწრის შეგრძნება
• თვალის წნევა ან ტკივილი
• ქუთუთოების შეშუპება ან უკან დახევა
• წითელი ან შეშუპებული თვალები
• ჰიპერმგრძნობელობა სინათლის მიმართ
• ორმაგი ხედვა
• მხედველობის დაკარგვა

გრეივსის დერმატოპათია

გრეივსის დაავადების მეორე ყველაზე თვალსაჩინო და დამახასიათებელი ნიშანი არის ძალიან იშვიათი, რომელსაც უწოდებენ გრეივსის დერმოპათიას, რომელიც არის სიწითლე და გასქელება ბეწვი; განსაკუთრებით წვივის სიმაღლეზე ან ფეხის ზევით.

Მიზეზები

მისი აუტოიმუნური ბუნების გათვალისწინებით, ცნობილია, რომ გრეივსის დაავადება გამოწვეულია იმუნური სისტემის გაუმართაობით. თუმცა, ამ დეფექტის ზუსტი მიზეზი ჯერ დადგენილი არ არის.

გამართულად ფუნქციონირებულ იმუნურ სისტემაში ხდება ნორმალური იმუნიტეტის გამომმუშავებელი პასუხი. ანტისხეულები ვირუსის, ბაქტერიის ან რაიმე პათოგენური აგენტის გაჩენის მიზნით თავდასხმა. თუმცა, გრეივსის დაავადების დროს, ჯერ კიდევ გაუგებარი მიზეზების გამო, სხეული აწარმოებს ანტისხეულებს ფარისებრი ჯირკვლის უჯრედების ნაწილზე თავდასხმისთვის.

გრეივსის დაავადებასთან დაკავშირებული ეს ანტისხეულები, რომლებსაც თირეოტროპინის რეცეპტორების ანტისხეულები ეწოდება, მოქმედებენ როგორც ჰიპოფიზის ჯირკვლის მარეგულირებელი ჰორმონი. შედეგად, ეს ანტისხეული არღვევს ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის ნორმალურ რეგულირებას, რაც იწვევს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გადაჭარბებულ წარმოებას ან ჰიპერთირეოზის განვითარებას.

Რისკის ფაქტორები

მიუხედავად იმისა, რომ ზუსტად არ არის ცნობილი რა იწვევს გრეივსის დაავადებას, არსებობს მთელი რიგი რისკ-ფაქტორები, რომლებიც დაკავშირებულია მის დაწყებასთან. გრეივსის დაავადების რისკის ფაქტორები მოიცავს:

• ოჯახის ისტორია გრეივსის დაავადების შემთხვევებით
• სქესი: ქალები უფრო ხშირად განიცდიან ამ მდგომარეობას
• ასაკი: ამ დაავადების განვითარების ალბათობა იზრდება 40 წლის შემდეგ.
• ექსპერიმენტი ემოციური ან ფიზიკური სტრესი
• ორსულობა
• მოწევა

არის თუ არა მკურნალობა?

გრეივსის დაავადების მკურნალობის მთავარი მიზანია ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების წარმოების დათრგუნვა და მათი ზემოქმედების ბლოკირება სხეულზე. ამისთვის პაციენტს შეუძლია გაიაროს გრეივსის დაავადების შემდეგი მკურნალობა.

1. რადიოაქტიური იოდის თერაპია

რადიოაქტიური იოდის პერორალურად შეყვანისას წარმოიქმნება ზომის შემცირება ან შემცირება ფარისებრი ჯირკვლის, ამიტომ სიმპტომები თანდათან ქრება რამდენიმე კვირის განმავლობაში ან თვეების.

2. ანტითირეოიდული წამლის თერაპია

ანტითირეოიდული პრეპარატები, როგორიცაა პროპილთიურაცილი და მეთიმაზოლი, აფერხებენ ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციას ჰორმონის წარმოების შესამცირებლად.

3. ბეტა-ბლოკირების პრეპარატები

ანტითირეოიდული პრეპარატებისგან განსხვავებით, ბეტა-ბლოკერები არ აფერხებენ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გამომუშავებას, სამაგიეროდ ბლოკავს მათ მოქმედებას სხეულზე. ეს პრეპარატები მოიცავს:

• პროპრანოლოლი
• ატენოლოლი
• მეტოპროლოლი
• ნადოლოლი

4. ქირურგია

თირეოიდექტომია ან სუბტოტალური თირეოიდექტომია მოიცავს ფარისებრი ჯირკვლის ნაწილობრივ ან სრულ მოცილებას. ოპერაციის შემდეგ, ძალიან შესაძლებელია, რომ ადამიანს დასჭირდეს დანამატები, რათა უზრუნველყოს ორგანიზმი საჭირო ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ნორმალური რაოდენობით.

5. გრეივსის ოფთალმოპათიის მკურნალობა

მიუხედავად იმისა, რომ მსუბუქი თვალის პრობლემების მქონე ადამიანებს შეუძლიათ მიმართონ წვეთების, ხელოვნური ცრემლების ან გელების გამოყენებას თვალის ლუბრიკანტები, გრეივსის ოფთალმოპათიის ყველაზე მძიმე შემთხვევები რეკომენდებულია შემდეგი ჩარევები ან მკურნალობა:

• კორტიკოსტეროიდები
• სათვალეები პრიზმებით ორმაგი ხედვის აღმოსაფხვრელად
• ორბიტალური დეკომპრესიის ოპერაცია
• ორბიტალური სხივური თერაპია