ლევოდოპა: ამ პრეპარატის გამოყენება და გვერდითი მოვლენები

დოფამინი არის ერთ-ერთი ყველაზე ცნობილი ნეიროტრანსმიტერი და ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი, როდესაც საქმე ეხება ჩვენი ქცევის რეგულირებას. ის გავლენას ახდენს ისეთ რელევანტურ ასპექტებზე, როგორიცაა კმაყოფილებისა და სიამოვნების აღქმა, ასევე მოძრაობა, მეხსიერება და მოტივაცია. ეს არის ჰორმონი, რომელიც სინთეზირდება სხეულის სხვადასხვა უბანში, ერთ-ერთი ყველაზე ცნობილი არის შავი სუბსტანცია და მისი კავშირი ბაზალურ განგლიებთან და ნეირონები მეზოკორტიკალური გზის.

თუმცა, არსებობს უამრავი დარღვევა და პრობლემა, რაც იწვევს მის არ სინთეზირებას ისე, როგორც საჭიროა, რის გამოც აუცილებელია გარე მექანიზმების გამოყენება, როგორიცაა წამლები მისი დონის ასამაღლებლად. ერთ-ერთი ასეთი პრეპარატი, რომელიც ხშირად გამოიყენება, არის ლევოდოპა.. ამ სტატიაში ვისაუბრებთ მის შესახებ.

• დაკავშირებული სტატია: "ფსიქოაქტიური წამლების სახეები: გამოყენება და გვერდითი მოვლენები"

ლევოდოპა: რა არის ეს?

ლევოდოპა ან ლ-დოპა არის მედიკამენტი ან ფსიქოაქტიური პრეპარატი რომელიც იზოლირებულია დოპასგან, მეტაბოლური წინამორბედისგან დოფამინი, რომელიც თავის მხრივ მიღებულია ტიროზინისაგან (როგორც დანარჩენი კატექოლამინები ნორეპინეფრინის ჩათვლით) ფერმენტ ტიროზინის ჰიდროქსილაზას წყალობით.

ეს არის კატექოლამინი, რომელიც ორგანიზმის ნაწილია, მის მიერ სინთეზირებული იმავდროულად, რაც გარედანაც ემატება რაციონიდან. ის ჩვეულებრივ მიიღება პირდაპირ დიეტადან. სხეულის შიგნით იშლება ფერმენტ მონოამინ ოქსიდაზას ან MAOI-ით, რაც მისი სინთეზისა და დონის დარეგულირების საშუალებას იძლევა.

გარედან, როგორც სამკურნალო საშუალება, ის შესაძლებელს ხდის თავის ტვინში დოფამინის ნაკლებობას გაუმკლავდეს ჰემატოენცეფალური ბარიერი (განსხვავებით თავად დოფამინისგან) და ფერმენტის წყალობით იშლება და გარდაიქმნება დოფამინად დეკარბოქსილაზა. ეს შესაძლებელს ხდის ამ უკანასკნელი ნეიროტრანსმიტერის დეფიციტით გამოწვეული პრობლემების მკურნალობას., როგორც ეს ხდება საავტომობილო ხასიათის მრავალ ცვლილებასთან.

მოქმედების მექანიზმი

ლევოდოპა მუშაობს ისეთი პრობლემების სამკურნალოდ, როგორიცაა პარკინსონის დაავადება ნერვულ სისტემაზე მისი მოქმედების გამო. ჰემატოენცეფალური ბარიერი არ აძლევს გარე დოფამინს ტვინში შეღწევის საშუალებას. თუმცა ლევოდოპას, მის უშუალო წინამორბედს, აქვს ეს უნარი. ეს წამალი მოგვიანებით გარდაიქმნება დოფამინად ბაზალური განგლიის ზოლიანში. დოფამინერგული ნეირონების მიერ წარმოქმნილი დეკარბოქსილაცია, რაც საბოლოოდ გაზრდის დოფამინის დონეს ტვინში

ლევოდოპა იგი გამოიყენება პერიფერიულად მოქმედ ინჰიბიტორებთან ერთად, როგორიცაა კარბიდოპა, რომელიც საშუალებას აძლევს ლევოდოპას არ დაქვეითდეს საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში გავლისას და სწორად შევიდეს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში.

დარღვევები, რომლებშიც იგი გამოიყენება

ლევოდოპა, როგორც წამალი, ხშირად გამოიყენება სხვადასხვა დარღვევებში და სხვადასხვა სიტუაციებში და სამედიცინო გართულებებში, რომლებიც გამოწვეულია დოფამინის ნაკლებობით ტვინის ზოგიერთ რეგიონში. მის ძირითად სამედიცინო გამოყენებას შორის გამოირჩევა შემდეგი.

პარკინსონის დაავადება

მთავარი და ყველაზე ცნობილი აშლილობა, რომლის დროსაც ლევოდოპა გამოიყენება როგორც წამალი, არის ის პარკინსონის დაავადება. ამ აშლილობას ახასიათებს შავი სუბსტანცია და ბაზალური განგლიის დეგენერაცია, რომელიც წარმოიქმნება დოფამინის სინთეზის დეფიციტით. ცნობილი პარკინსონის ტრემორი ვლინდება მოსვენების დროს, მოძრაობის შენელება და პოსტურალური და მოძრაობის პრობლემები, ასევე სახის გამომეტყველება.

ლევოდოპას ფარმაკოლოგიური მკურნალობა ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებულია, იწვევს ტვინში დოფამინის დონის მატებას. ეს არის რჩეული პრეპარატი და იწვევს სიმპტომების მნიშვნელოვან გაუმჯობესებას (მაგალითად, აქრობს სისუსტეს და მოძრაობის ნაკლებობას და ზოგიერთ შემთხვევაში ამცირებს ტრემორებს).

პარკინსონის სინდრომი ენცეფალიტის ან ცერებრალური არტერიოსკლეროზისგან გამოწვეული

თავის ტვინის ანთებამ ან ენცეფალიტმა შეიძლება გამოიწვიოს ტვინის ბირთვების ცვლილებები რომელიც არეგულირებს დოფამინერგულ გადაცემას, მოძრაობას და ნიკოსტრიატალურ გზას. ამ შემთხვევებში ნაჩვენებია ლევოდოპას გამოყენება.

ნეიროლეპტიკების მოხმარება

ნეიროლეპტიკების ან ანტიფსიქოტიკების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული გვერდითი ეფექტი, განსაკუთრებით ტიპიური ან პირველი თაობის, არის ექსტრაპირამიდული სიმპტომების არსებობა, როგორიცაა აკატიზია ან ტრემორი. ეს წარმოიქმნება დოფამინის რეცეპტორების ბლოკადით ნიგროსტრიატალურ გზაზე (თუმცა დოფამინის რეცეპტორების მიზანია ტიპიური ნეიროლეპტიკები არის მეზოლიმბური გზა, მისი მოქმედება არასპეციფიკურია და ასევე აღწევს სხვა გზებს. ნერვული).

ამ მიზეზით, ხშირია ანტიპარკინსონიული მედიკამენტების გამოყენება, სხვა ნივთიერებებთან ერთად ლევოდოპა (ზოგჯერ შერეული სხვა ნივთიერებებთან, როგორიცაა კარბიდოპა), რათა შემცირდეს ასეთი სიმპტომები.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ექსტრაპირამიდული სიმპტომები: ტიპები, მიზეზები და მკურნალობა"

მოწამვლა: ნახშირბადის მონოქსიდი ან მანგანუმი

ლევოდოპას კიდევ ერთი ჩვენება არის მისი თერაპიული გამოყენება ნერვული სისტემის დაზიანების სამკურნალოდ გამოწვეული მანგანუმის ან ნახშირბადის მონოქსიდის მოწამვლისგან.

ლევოდოპას გვერდითი მოვლენები

როგორც ყველა ფსიქოაქტიურ წამალს, ლევოდოპას მოხმარებასაც შეიძლება ჰქონდეს მეტ-ნაკლებად სერიოზული გვერდითი მოვლენები. თუმცა, ზოგადად საქმე გვაქვს მსუბუქ დისკომფორტთან და ბევრ დროებით შემთხვევაში. ყველაზე სავარაუდოა, რომ დამახასიათებელია მრავალი სხვა წამლისთვის: გულისრევა, ღებინება, მადის დაქვეითება, ტრემორი და ნერვული კრუნჩხვები, ბუნდოვანი ხედვა, მუქი შარდი, უძილობა ან სედაცია, დაღლილობა და აგზნება ან მოუსვენრობა.

ასევე შეიძლება გამოჩნდეს ქცევითი ცვლილებები, როგორიცაა ჰიპერსექსუალობა და შეიძლება გამოჩნდეს პარანოიდული ტიპის იდეები და დეპრესიული სიმპტომები. ასევე შეიძლება გამოჩნდეს შეშუპება, შარდის პრობლემები (ჭარბი ან დეფიციტი), სისუსტე, თავის ტკივილი ან დაბუჟება.

ამას გარდა, გასათვალისწინებელია, რომ შეიძლება იყოს უფრო სერიოზული პრობლემები, რომლებიც საჭიროებენ ყურადღებას. როგორიცაა კრუნჩხვები, მუდმივი დიარეა, არითმიები, სუიციდური აზრები ან რეაქციები ალერგიული.

უკუჩვენებები და სიფრთხილის ზომები

მეორადი სიმპტომების გარდა, გასათვალისწინებელია, რომ ყოველთვის არ არის მიზანშეწონილი ამ პრეპარატის გამოყენება. მის მრავალრიცხოვან უკუჩვენებებს შორის არის ძირითადად ის შემთხვევები, როდესაც ავთვისებიანი მელანომა ავადდება (რადგან მას შეუძლია სიმსივნის გააქტიურება და მისი გაუარესება). ასევე თავიდან უნდა იქნას აცილებული ამ მედიკამენტისა და მაო-ს ინჰიბიტორების ერთობლივი გამოყენებაჰიპერტენზიის საწინააღმდეგო მედიკამენტები, ანესთეტიკები (შეიძლება გამოიწვიოს არითმია) ან კრუნჩხვის საწინააღმდეგო ან ტრანკვილიზატორები (ეფექტი მცირდება).

და ბოლოს, გლაუკომის მქონე პაციენტები, არასრულწლოვნები, ორსული ქალები, ფსიქოზის მქონე სუბიექტები (თუ არ გამოიყენება როგორც ანტიპარკინსონიული საშუალება მოხმარებამდე). ნეიროლეპტიკები) ან გულის პრობლემებმა არ უნდა მიირთვათ იგი ან აუცილებლობის შემთხვევაში უნდა მიმართონ ექიმს, რა სიფრთხილის ზომები გამოყენება.