ცერებრალური ლობოტომიის ეფექტები: რეზიუმე

კაცობრიობის ისტორიის მანძილზე ისეთი დისციპლინები, როგორიცაა მედიცინა, ფსიქოლოგია, ფსიქიატრია და ბიოლოგია, ჰქონდა ბნელი ეპიზოდები.

ევგენიიდან, საკონცენტრაციო ბანაკის ექიმების და რასობრივი განსხვავებების დაცვით განმარტეთ ინტელექტის განსხვავებები, არ არის რამდენიმე შემთხვევა, როდესაც მეცნიერება შეცდა და ზიანი მიაყენა ჯგუფს საზოგადოება. პრინციპი „primum non nocere“ („უპირველეს ყოვლისა არის ზიანი არ მიაყენო“) ყოველთვის არ იყო დაცული, თუმცა შესაძლოა მის უკან კარგი ზრახვები იდგა.

ეს არის ლობოტომიის შემთხვევა, პრაქტიკა, რომელიც გამოიყენებოდა პაციენტების ცხოვრების გაუმჯობესების მიზნით ფსიქიკური აშლილობები და გაათავისუფლეს ისინი ცუდი ცხოვრებიდან, რომელსაც ისინი ატარებდნენ შუა საუკუნის ფსიქიატრიულ საავადმყოფოებში xx. თუმცა, ეს პრაქტიკა ძალიან საზიანო აღმოჩნდა, რამაც გამოიწვია მთელი რიგი უარყოფითი შედეგები დარწმუნებით არ შეიძლებოდა იმის თქმა, გულისხმობდნენ თუ არა ისინი ინტერვენციის მონაწილეთა ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესებას. ამ სტატიაში ჩვენ ვაპირებთ ლობოტომიის გავლენის მიმოხილვა ოპერაციული პაციენტების ცხოვრებაზე, გარდა იმისა, რომ მოკლედ ვნახოთ ამ ტექნიკის ისტორიული ფონი.

• დაკავშირებული სტატია: "ფსიქოლოგიის ისტორია: ავტორები და ძირითადი თეორიები"

ლობოტომიის მოკლე ისტორია

ლობოტომია იყო ტექნიკა, რომელმაც დაარსების დღიდან გამოიწვია უზარმაზარი წინააღმდეგობები ფსიქიატრიის სფეროში. მისი ფესვები უბრუნდება უძველესი კულტურების პრიმიტიულ ტრეპანაციას. ამ ტიპის ჩარევა შედგებოდა თავის ქალაში ხვრელების გაღებასა და თავში მდებარე ბოროტი სულების „გამოდევნაში“. მათი რწმენის თანახმად, ეს კულტურები თვლიდნენ, რომ ეს სუბიექტები პასუხისმგებელნი იყვნენ ფსიქიკურ აშლილობებზე.

თუმცა, ლობოტომია თავისთავად ბევრად უფრო თანამედროვეა, რომელიც შეიქმნა მე-20 საუკუნეში. პორტუგალიელმა ანტონიო ეგას მონიზმა ჩაუყარა საფუძველი ამ ტექნიკას მისი პირველი ლეიკოტომიის საშუალებით.ფსიქოზური აშლილობების მკურნალობისა და განკურნების მიზნით. ეს ჩარევა შედგებოდა შუბლის წილის კავშირების გაწყვეტაში თავის ტვინთან დარჩენილ ნაწილთან, იმის მტკიცებით, რომ ამ გზით პრობლემური სიმპტომები შემცირდებოდა. მან მიიღო ნობელის პრემია მედიცინაში 1949 წელს ამ ტექნიკაზე პასუხისმგებლობისთვის.

შემდგომში, ვალტერ ფრიმენმა, ექიმმა ქირურგიისა და ნეიროქირურგიის გამოცდილება, შეცვალა ეს ტექნიკა მონისის ლეიკოტომიასთან კონტაქტიდან და სწორედ ასე შექმნა ლობოტომია. პორტუგალიელი მეცნიერის პოსტულატების გადაფორმებით, ფრიმენი ამტკიცებდა, რომ ფსიქიკური აშლილობის უკან დგას ა ურთიერთქმედება თალამუსსა და პრეფრონტალურ ქერქს შორის და რომ აუცილებელი იყო ამ ორს შორის კავშირების განადგურება სტრუქტურები.

თავისი ტექნიკის განსახორციელებლად ფრიმენმა მიაღწია იმ დონეს, სადაც მას მხოლოდ ათი წუთი დასჭირდა და როგორც ქირურგიული ინსტრუმენტი საკმარისი იყო ყინულის არჩევა. აქ სიტყვა „ყინულის კრეფა“ არ არის მეტაფორა; მისტერ უოლტერ ფრიმენმა გამოიყენა საკუთარი სამზარეულოდან ამოღებული ხელსაწყოები (მისი ერთ-ერთი ვაჟის გამოთქმის მიხედვით), რათა გამოეყენებინა ისინი თავისი პაციენტების ტვინზე.

ჩარევა საკმაოდ მარტივი იყო. ჯერ აიღო უკვე ხსენებული სამზარეულოს ხელსაწყო და ზედა ქუთუთოს ქვეშ შეიტანა, რომ მისწვდომოდა შუბლის წილისა და ჩაქუჩით დაჭერით, რათა წავიდეს "დაჭრის" (გასაგებად განკუთვნილი) კავშირები ადრე აღნიშნულია. ამ ინტერვენციის თავისებურება, რომელიც დღეს წარმოუდგენელია, ის არის, რომ ეს იყო ბრმა ოპერაცია. რას ნიშნავს ეს? ნიშნავს რომ ბატონმა ლობოტომისტმა ზუსტად არ იცოდა სად მიდიოდა.

მოკლედ, ლობოტომია შედგებოდა პაციენტების ტვინში ყინულის წვერის ჩასმა დაახლოებით ათი წუთის განმავლობაში და მათი ბედის გამოცდა. პროცესის დროს პაციენტი ფხიზლად იყო და სვამდა კითხვებს. როდესაც პაციენტის ნათქვამს აზრი არ ჰქონდა, ეს იმას ნიშნავდა, რომ კარგი დრო იყო გაჩერებისთვის.

უნდა ითქვას რომ იმ დროს ცოტა იყო ცნობილი შუბლის წილის დიდი მნიშვნელობის შესახებრეგიონი, რომელსაც ევალება აღმასრულებელი ფუნქციები: კონცენტრაცია, დაგეგმვა, სამუშაო მეხსიერება, მსჯელობა, გადაწყვეტილების მიღება...

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "რა არის შუბლის წილი და როგორ მუშაობს იგი?"

ტვინის ლობოტომიის ეფექტები

მიუხედავად იმისა, რომ ამ ქირურგიული ჩარევის მიზანი იყო პაციენტების მდგომარეობის გაუმჯობესება და მათი სიმპტომების შემცირება, სიმართლე ის არის როგორც მოკლევადიან, ისე გრძელვადიან პერიოდში პაციენტებს აღენიშნებოდათ გაუარესების ნიშნები. სინამდვილეში, ამ ტექნიკის დამცველებმაც კი და ლობოტომისტმა ექსპერტებმაც კი აღიარეს, რომ ჩარევის შემდეგ პაციენტები ავლენდნენ ცვლილებებს პიროვნებისა და ინტელექტის მხრივ.

თავად უოლტერ ფრიმენმა გამოიგონა გამოთქმა "ოპერაციულად გამოწვეული ბავშვობა", რათა მიუთითებდეს პოსტოპერაციულ მდგომარეობაზე, რომელიც გამოიხატება ლობოტომიზებული პაციენტებით. Იდეაში, ლობოტომიის შემდეგ ბევრი პაციენტი თითქოს ბავშვებივით იქცევა. თუმცა, ფრიმენი დარწმუნებული იყო, რომ ეს მხოლოდ დროებითი ეტაპი იქნებოდა. ამ ექიმის თქმით, „მომწიფების“ პერიოდის შემდეგ პაციენტები მოზარდებივით მოიქცეოდნენ უწესრიგოდ ან გარკვეული გაუმჯობესებით.

მაგრამ პრაქტიკაში ეს არ მოხდა. დროის საკითხი იყო, სანამ ლობოტომიის ტექნიკა აშკარად კონტრპროდუქტიული ოპერაცია იყო და ეს ნიშნავდა პაციენტების ჯანმრთელობისა და ავტონომიის აშკარა დაზიანებას.

ლობოტომიზებული ადამიანების მიერ გამოვლენილი პირველი სიმპტომები ჩვეულებრივ იყო: სისულელე, დაბნეული მდგომარეობა და შარდის პრობლემები, როგორიცაა შეუკავებლობასფინქტერის კონტროლის აშკარა დაკარგვა. ამასთან, იყო კვებითი ქცევის ცვლილებები, რაც გამოიხატებოდა მადის იმდენად მატებაზე, რომ ოპერაციის შემდეგ ბევრი წონა მოიმატა.

პიროვნება იყო ასპექტი, რომელზეც დიდად იმოქმედა. იყო ნაკლები სპონტანურობა, ნაკლები თავის მოვლა და დაბალი თვითკონტროლის ხარისხი. შემცირდა ინიციატივის აღების უნარი და იყო ნაკლები დათრგუნვა სასიამოვნო სტიმულების წინაშე. ინერცია იყო კიდევ ერთი ყველაზე გავრცელებული ეფექტი ლობოტომიზებულ ადამიანებში.

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ჩარევა განხორციელდა შუბლის წილზე, რომელსაც ევალება აღმასრულებელი ფუნქციები. ამიტომ ნორმალური იყო ამის დანახვა ასევე შემცირდა ისეთი შესაძლებლობები, როგორიცაა დაგეგმვა, სამუშაო მეხსიერება, ყურადღება და სხვა. ასევე იყო აფექტი სოციალურ შემეცნებაში, ზოგს ამის გამო სხვის ადგილას დაყენება არ შეეძლო.

„წამალი“ ამშვიდებდა პაციენტებს, რამაც გამოიწვია მათი აქტივაციის შემცირება, მაგრამ არა იმიტომ, რომ აშლილობა ჯადოსნურად გაქრა, არამედ იმიტომ, რომ ისინი ზომბებად გადაიქცნენ. მეტი ინფორმაციისთვის, ბევრ პაციენტს ოპერაციის შემდეგ დაეწყო კრუნჩხვები, მხარს უჭერს ცნობილ გამონათქვამს "წამალი დაავადებაზე უარესია".

თუმცა, ყველაზე აშკარად სერიოზული შედეგი იყო სიკვდილი. ზოგიერთი წყაროს მიხედვით, ყოველი მესამე პაციენტი ვერ გადაურჩა ამ ტიპის ინტერვენციასმიუხედავად მისი მოკლე ხანგრძლივობისა. ასევე დაფიქსირდა ლობოტომიზებული ადამიანების მრავალი შემთხვევა, რომლებმაც ამის გამო თვითმკვლელობა ჩაიდინეს.