მშობიარობის ან მშობიარობის შემდგომი ფსიქოზი: მიზეზები, სიმპტომები და რა უნდა გააკეთოს
ფსიქოზის სიმპტომები იშვიათად ვლინდება ქალებში მშობიარობისთანავე. მიუხედავად იმისა, რომ ფსიქიატრიულ სახელმძღვანელოებში არ არის ჩამოთვლილი მშობიარობის ფსიქოზი, როგორც სპეციფიკური აშლილობა, მრავალი პროფესიონალი იყენებს ამ კონცეფციას ასეთ სიტუაციებში მითითების მიზნით.
ამ სტატიაში გავაანალიზებთ სასუნთქი გზების ფსიქოზის სიმპტომები და ძირითადი მიზეზები, ისევე როგორც მისი სხვა ძირითადი მახასიათებლები. მოკლედ ასევე მიმოვიხილავთ მკურნალობის ვარიანტებს, რომლებიც ამჟამად არსებობს ამ პრობლემის მოსაგვარებლად.
- დაკავშირებული სტატია: "5 განსხვავება ფსიქოზსა და შიზოფრენიას შორის"
რა არის მშობიარობის ფსიქოზი?
მშობიარობის ან მშობიარობის შემდგომი ფსიქოზი არის ფსიქოზური აშლილობის ტიპი, რომელიც ჩნდება ქალებში, რომლებსაც ახლახან შეეძინათ ბავშვი, ჩვეულებრივ მშობიარობიდან ორი კვირის განმავლობაში. მას ახასიათებს ფსიქოზის ისეთი ტიპური სიმპტომები, როგორიცაა ჰალუცინაციები, ბოდვები, არაორგანიზებული აზროვნება, ქცევითი დეზინჰიბირება და კატატონია.
ფსიქოზური აშლილობების დროს ხდება რეალობასთან კონტაქტის დაკარგვა, რაც სხვადასხვა სფეროში შეიძლება გამოვლინდეს და აქვს ცვალებადი სიმძიმე. ითვლება, რომ არსებობს ძლიერი გენეტიკური გავლენა, რომელიც განსაზღვრავს ფსიქოზის სიმპტომების განვითარებას.
ფსიქოზის ეს ფორმა აღწერა გერმანიის სამეანო ექიმმა ფრიდრიხ ბენიამინ ოსიანდერმა 1797 წელს. წარსულში სასუნთქი გზების ფსიქოზს მიაწერდნენ ინფექციებს, ფარისებრი ჯირკვლის დარღვევებს ან ეკლამფსიას, ორსულობის კრუნჩხვის დარღვევას; მიუხედავად იმისა, რომ ეს ჰიპოთეზები გამოირიცხა (ფარისებრი ჯირკვლის გარდა), მიზეზები გაურკვეველი რჩება.
ეს შედარებით იშვიათი ცვლილებაა ავადდება 1 000 ქალიდან 1, ვინც მშობიარობს. შედარებისთვის, მშობიარობის შემდგომი დეპრესია, ქვეტიპი ძირითადი დეპრესიული აშლილობა, ეს დედების დაახლოებით 15% -ში გვხვდება. მიუხედავად იმისა, რომ ფსიქოზური სიმპტომები შეიძლება მშობიარობის შემდგომი დეპრესიის ფონზე გამოჩნდეს, ისინი სხვადასხვა დარღვევებია.
DSM სახელმძღვანელოები არ შეიცავს ბუშტუკის ფსიქოზის დიაგნოზს; ამ სახელმძღვანელო მითითებების გამოყენებით, ეს შემთხვევები უნდა კლასიფიცირდეს როგორც ”დაუზუსტებელი ფსიქოტიკური დარღვევები”. ICD-10– ში ვხვდებით კატეგორიას ”გონებრივი და ქცევითი დარღვევები მშობიარობის პერიოდში”, რომელიც ასევე მოიცავს მშობიარობის შემდგომ დეპრესიას.
- შეიძლება დაგაინტერესოთ: "Baby blues: მწუხარება მშობიარობის შემდეგ"
საერთო სიმპტომები და ნიშნები
მშობიარობის ფსიქოზის დაფიქსირებული სიმპტომები და ნიშნები მნიშვნელოვნად განსხვავდება კონკრეტული შემთხვევის მიხედვით და ერთი და იგივე პიროვნების აშლილობის მიმდინარეობის დროსაც კი. საპირისპირო სიმპტომები, როგორიცაა ეიფორია და დეპრესია, ზოგჯერ ერთად ხდება.
მშობიარობის შემდგომი ფსიქოზის ყველაზე გავრცელებული საწყისი ნიშნები მათ შორისაა ეიფორიის გრძნობების გამოჩენა, ძილის რაოდენობის შემცირება, ფსიქიური დაბნეულობა და მულტიმედია.
გარდა ამისა, კლასიფიცირდება როგორც ფსიქოტიკური მსგავსი სურათი, რომელიც მსგავსია შიზოფრენიის ან შიზოაფექტური აშლილობისა, ზოგჯერ მშობიარობის ფსიქოზის ჩვეულებრივი სიმპტომებია ასევე ჰგავს მანიისა და დეპრესიის დროს, განწყობის ძირითადი დარღვევები.
- ბოდვები და სხვა უცნაური რწმენა
- ჰალუცინაციები, განსაკუთრებით სმენის ტიპი
- პარანოია და ეჭვი
- გაღიზიანება და ემოციური არასტაბილურობა
- დაბალი განწყობა, დეპრესიულიც კი
- მანია - ეიფორიის შეგრძნება, ენერგიის მომატება და ფსიქოლოგიური აგზნება
- გონებრივი აზროვნება და მძიმე დაბნეულობა
- კომუნიკაციის სირთულეები
- მოტორული ჰიპერაქტიურობა და ქცევითი დეზინჰიბირება
- დაქვეითებული მოთხოვნილების ან შესაძლებლობის შემცირება
- ცვლილებების ცნობის ნაკლებობა
- სუიციდისა და ბავშვობიდან მოკვლის რისკი
მიზეზები და რისკის ფაქტორები
კვლევამ ცხადყო, რომ პერიფერიული ფსიქოზი ასოცირდება შიზოფრენიასთან, ბიპოლარულ აშლილობასთან და შიზოფაფექციასთან; ამ დარღვევების მქონე ქალების დაახლოებით მესამედი მშობიარობის შემდეგ განიცდის მწვავე ფსიქოზურ ეპიზოდებს. გარდა ამისა, მშობიარობის შემდგომი ფსიქოზის მქონე ადამიანებს აქვთ 30% შანსი მომდევნო ორსულობებში კიდევ ერთი ეპიზოდისა.
ითვლება, რომ ამ აშლილობაში გენეტიკური კომპონენტია, რადგან ნათესავია ახლომდებარეობის პერიოდში დიაგნოზირებულია ბუშტუკის ფსიქოზი, ზრდის მისი განვითარების რისკს დაახლოებით 3% ორსულობის ან მშობიარობის შემდგომი დეპრესიის ოჯახური ისტორია, ფსიქოტო-აფექტური აშლილობები და ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქციები ასევე რისკის ფაქტორია.
ამასთან, მშობიარობის ფსიქოზის მქონე ქალების ნახევარს არ აქვთ რაიმე რისკის ფაქტორი; ჰიპოთეზა, რომლის ახსნაც შეიძლება იყოს, არის ის, ვინც ამ არეულობას უკავშირებს ჰორმონალური და ძილის ციკლის ცვლილებები, რომლებიც ხდება მშობიარობის შემდეგ. როგორც ჩანს, ახალშობილებს ამ ტიპის ფსიქოზის განვითარების მეტი ალბათობა აქვთ.
- დაკავშირებული სტატია: "შიზოაფექტური აშლილობა: მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა"
მშობიარობის შემდგომი ფსიქოზის მკურნალობა
მშობიარობის შემდგომი ფსიქოზის შემთხვევის გამოვლენისას ყველაზე გავრცელებულია საავადმყოფოში ყოფნის გახანგრძლივება, ან დედა კვლავ ჰოსპიტალიზდება. ზოგადად, ამ ცვლილების მართვა ხორციელდება ფარმაკოთერაპიის საშუალებით, თუმცა არსებობს ფსიქოზის გადაუდებელი ფსიქოლოგიური ინტერვენციის პროგრამები, რაც შეიძლება ძალიან სასარგებლო იყოს შეავსებს.
ამ აშლილობის სამკურნალოდ გამოყენებულ მედიკამენტებს შორის გამოირჩევა ორი კატეგორია: ანტიფსიქოტიკები და განწყობის სტაბილიზატორები, ფსიქოტროპული წამლები მითითება Ბიპოლარული აშლილობა. ანტიდეპრესანტები შეიძლება ასევე გამოდგეს სიმპტომების მართვაში, როგორიცაა დეპრესიული განწყობა, გაღიზიანება, ძილის პრობლემა და კოგნიტური პრობლემები.
წამლის მკურნალობისადმი რეზისტენტული შემთხვევები, რომლებიც ასევე სერიოზულია, მაგალითად სუიციდის აშკარა რისკის მქონე შემთხვევები, ზოგჯერ მკურნალობენ ელექტროკრუნჩხვითი თერაპიით.
ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანთა უმრავლესობა სრულ განკურნებას ექვს თვიდან ერთი წლის შემდეგ აკეთებს. წელიწადში, ხოლო სიმპტომების სიმძიმე, როგორც წესი, მკაფიოდ იკლებს მას შემდეგ, რაც სამ თვეში გადავიდა Დაბადების. გამოჯანმრთელების პერიოდში მაღალია თვითმკვლელობის რისკი.
- შეიძლება დაგაინტერესოთ: "სუიციდური აზრები: მიზეზები, სიმპტომები და თერაპია"