განსხვავებები ციკლოთიმიასა და მთავარ დეპრესიას შორის
ფსიქოლოგიური დარღვევები ისინი ძალიან მრავალფეროვანია, მაგრამ ბევრი მათგანი სიმპტომების მიხედვით ემთხვევა. ზოგჯერ ძნელია მკაფიოდ და მკვეთრად განვასხვავოთ ისეთი აშლილობა, როგორიცაა ძირითადი დეპრესია სხვებისგან, მაგალითად მოკლე განმეორებითი დეპრესია ან Ბიპოლარული აშლილობა.
ამიტომ არსებობს დიაგნოსტიკური სახელმძღვანელოები, როგორიცაა DSM ან ICD, რომელიც საშუალებას იძლევა ჩატარდეს დიფერენციალური დიაგნოზი და უზრუნველყოს პაციენტის მიერ დიაგნოზისა და მკურნალობის ჩატარება შესაფერისი
ზოგჯერ ძირითადი დეპრესია და ციკლოთიმია, რომლებსაც აქვთ ჰიპომანია-დეპრესიის ციკლი, შეიძლება დამაბნეველი იყოს.. ამ მიზეზით, ჩვენ ვაპირებთ განვმარტოთ ისინი ამ სტატიაში, გარდა იმისა, რომ აღვნიშნეთ 4 ძირითადი განსხვავება ორივე დარღვევას შორის.
- რეკომენდებული სტატია: "განსხვავებები უნიპოლარულ დეპრესიასა და ბიპოლარულ დეპრესიას შორის"
ორივე დარღვევის მოკლე განმარტება
უპირველეს ყოვლისა, ჩვენ გავეცნობით ორივე დარღვევის განმარტებას და ძირითად მახასიათებლებს.
ძირითადი დეპრესია არის ფსიქოლოგიური აშლილობა, რომელსაც ახასიათებს ღრმა პათოლოგიური მწუხარების გამოხატვა მინიმუმ ორი კვირის განმავლობაში
. დეპრესიაში მყოფ ადამიანებს ხშირად აქვთ ძალიან დაბალი თვითშეფასება, მცირე ინტერესი აქვთ ისეთი საქმიანობის შესრულებაში, რომელიც ადრე მოსწონთ და ენერგიისა და ტკივილის ნაკლებობა გაურკვეველი მიზეზების გამო. ამ ყველაფრის გამო, არეულობამ შეიძლება ძალიან სერიოზული გავლენა მოახდინოს დეპრესიული ადამიანის ცხოვრებაზე, გავლენა მოახდინოს მათ სოციალურ ურთიერთობებზე, სამუშაოზე, სწავლაზე და ზოგადად ჯანმრთელობაზე.ციკლოთიმია, რომელსაც ასევე უწოდებენ ციკლოთიმიურ აშლილობას, არის ფსიქოლოგიური აშლილობა, რომელშიც არის პერიოდები დეპრესიული სიმპტომებით და პერიოდები ჰიპომანიკით. ამ ეპიზოდების შემთხვევა დაახლოებით ორი წელი უნდა იყოს
განსხვავება ორ დარღვევას შორის
ქვემოთ გავეცნობით, რა განსხვავებაა ციკლოთიმიასა და მთავარ დეპრესიას შორის.
1. ეპიზოდები მყარი მდგომარეობა
მთავარი განსხვავება ორ დარღვევას შორის არის ის ციკლოთიმიის დროს აღინიშნება ჰიპომანური და დეპრესიული ეპიზოდები, ხოლო დიდ დეპრესიაში მხოლოდ დეპრესიული სიმპტომებია.
დეპრესიის დროს ეპიზოდები ერთპოლუსიანია, ანუ განწყობილებაში მოულოდნელი ცვლილებები არ ხდება ბიპოლარული აშლილობა ან ციკლოთიმია, რომლის დროსაც დაბალი განწყობიდან გადადიხართ, სიმპტომებით მანიაკალური.
ძირითადი დეპრესიის დროს ეს სიმპტომები გრძელდება მინიმუმ ორი კვირის განმავლობაში და შეიძლება გაგრძელდეს თვეები და წლები.
მეორეს მხრივ, ციკლოთიმიის დროს, ისევე როგორც ბიპოლარული აშლილობის დროს, არის ეპიზოდები, რომლებიც განწყობის ერთი უკიდურესობიდან მეორეზე გადადის.
მიუხედავად იმისა, რომ სიმპტომები არ არის ისეთი მწვავე, როგორც ბიპოლარული აშლილობის დროს, ზოგიერთ ეპიზოდს მივყავართ დეპრესიული სიმპტომებისკენ, ზოგი კი ჰიპომანიაკისკენ.
როდესაც დეპრესიული ეპიზოდები ხდება მანიასთან ერთად ეპიზოდების თანხლების გარეშე, დეპრესიას ჩვეულებრივ უწოდებენ ერთპოლუსიანობას.
ციკლოთიმიის დროს აღინიშნება დეპრესიული ეპიზოდები, რომლებშიც ვლინდება დეპრესიისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები, მაგრამ ასევე ხდება ჰიპომანური ეპიზოდები. ამრიგად, ციკლოთიმიაში არსებობს გონებრივი მდგომარეობის ვარიაციები, რომლებიც ოდნავ სცილდება ევთიმიას.
2. სიმპტომების სიმძიმე
ძირითადი დეპრესიის სიმპტომები მრავალფეროვანია, ზოგი მათგანი უძილობა და ჰიპერსომნიაა, წონის მომატება და დაკლება დიეტის გარეშე, დაღლილობა და ენერგიის დაკარგვა, გრძნობები უსარგებლოობა, კონცენტრაციის პრობლემა, ღრმა მწუხარებას, თვითმკვლელობის იდეას და მცდელობებს ავტოლიტიკური.
ყველა ეს სიმპტომი სერიოზულია და ძალიან ნეგატიურად მოქმედებს დეპრესიული ადამიანის ცხოვრებაზე.
მიუხედავად იმისა, რომ ციკლოთიმია გავლენას ახდენს ადამიანის სიცოცხლეზეც, ეს არ ხდება ისე სერიოზულად, როგორც ამას ახდენს ძირითადი დეპრესია.
მართალია, ციკლოთიმიის დროს არსებობს დეპრესიული სიმპტომები, თუმცა ეს არ იძენს სერიოზული დეპრესიის სერიოზულობას. გარდა ამისა, ციკლოთიმიის დროს დეპრესიული ეპიზოდები ჩვეულებრივ არ გრძელდება დეპრესიის პერიოდში, იშვიათად აღემატება ორ კვირას.
ამ ყველაფრის გამო, ციკლოთიმია არ არის ისეთი მავნე, როგორც ძირითადი დეპრესია, თუმცა უნდა აღინიშნოს, რომ ეს არ არის ადაპტაციური აქვს დეპრესიული ეპიზოდები ხშირად, რადგან მას შეუძლია გაართულოს პარტნიორის შენარჩუნება ან სწავლის გაგრძელება და სამუშაო.
იგივე ხდება ციკლოთიმიის ჰიპომანური ეპიზოდების შემთხვევაში, როდესაც შედარებულია ბიპოლარული აშლილობისთვის დამახასიათებელ მანიაკურ მაღლობებთან. ბიპოლარული აშლილობის დროს აღინიშნება ეიფორია და დაუმარცხებლობის განცდა, ციკლოთიმიის დროს ეს სიმპტომები ნაკლებად მწვავეა.
3. ძიების დახმარება
მიუხედავად იმისა, რომ ყველა ადამიანს უნდა მიმართოს ფსიქოლოგს, ან შეამოწმოს, რომ კარგად ვართ, ან იმის სანახავად, რამე ხომ არ შეგვემთხვევა და რაც შეიძლება მალე დავიწყოთ მკურნალობა, სიმართლე ისაა, რომ ყველა ფსიქოლოგიური აშლილობის მქონე ადამიანი არ გადაწყვეტს დახმარებას.
მისი დაკავშირება წინა პუნქტთან, ორივეს სიმპტომების სიმძიმის სხვაობის გამო დარღვევები, ასევე არსებობს განსხვავებები იმ ადამიანების მხრიდან, რომლებიც ამ დარღვევებით დაზარალდნენ, როდესაც ეძებენ დახმარება
ძირითადი დეპრესიის დროს, რადგან სიცოცხლეზე ძალზე საგრძნობი გავლენაა, პროფესიონალურ დახმარებას, როგორც წესი, უფრო ხშირად და უფრო ადრე ეძებენ, ვიდრე ციკლოთიმიის შემთხვევაში.
მართალია შეიძლება ფსიქოლოგთან ან ფსიქიატრთან მისვლა არ სურს, მაგრამ რადგან დიდი დეპრესიით დაავადებული ადამიანი ძალიან იმის ცოდნა, რომ ისინი იტანჯებიან და მათი გარემოცობა, ოჯახის მხრიდან, როგორც წესი, უფრო მეტი ზეწოლაა დახმარების საძიებლად საჭიროებს.
ამასთან, იგივე არ ხდება ციკლოთიმიით დაავადებული ადამიანების შემთხვევაში. როგორ შეიძლება გუნება-განწყობილების შეცვლა შეცდეს გარკვეულწილად არასტაბილური ადამიანის ნორმალურ და ჯანმრთელ ცვლილებებთან ან მათთან დაკავშირებული პიროვნება, შეშფოთების ხარისხი დაბალია და იმის გათვალისწინებით, რომ ფსიქოლოგიური პრობლემა გაქვთ, არც ისე ხშირია.
თუმცა, დახმარების ძიება არასდროს მწყინს, იმის გათვალისწინებით, რომ დადგენილია, რომ ციკლოთიმიით დაავადებულთა მოსახლეობის 15% -დან 50% -მდე გადაიზრდება ბიპოლარული აშლილობით უფრო დიდი სიმძიმის ეპიზოდებით.
4. დიფერენციალური დიაგნოზი
ციკლოთიმიის დიაგნოზის დასმისთვის პაციენტს უნდა ჰქონდეს დეპრესიული და ჰიპომანური ეპიზოდები ორ წელზე მეტი ვადით.
ძირითადი დეპრესიის შემთხვევაში დიაგნოზის დასმა შეიძლება იმ შემთხვევაში, თუ ადამიანი აცხადებს, რომ დეპრესიული სიმპტომები ორ კვირაზე მეტხანს იტანჯება.
ძირითადი დეპრესია კლასიფიცირებულია DSM-5– ში, როგორც განწყობის დარღვევა და დიაგნოზირებულია ასეთი აშლილობა როდესაც მოხდა მინიმუმ ერთი დეპრესიული ეპიზოდი, მანიის სიმპტომების გარეშე ან ჰიპომანია
ჩვეულებრივ, თუ მანიკის სიმპტომებით მოხდა ეპიზოდი, გამორიცხულია ძირითადი დეპრესია და იქმნება ციკლოთიმიური ან ბიპოლარული აშლილობის შესაძლებლობა.
ციკლოთიმია კლასიფიცირებულია, როგორც ბიპოლარული აშლილობის ქვეტიპი. ინტერვალი, რომელშიც არც დეპრესიული და არც ჰიპომანური სიმპტომები არ ვლინდება, არ აღემატება ორ თვეს.
უნდა ითქვას, რომ ციკლოთიმიის დიაგნოზის დროს საჭიროა გაირკვეს, გამოიყენა თუ არა ადამიანმა ნარკოტიკები, რადგან ზოგიერთმა მათგანმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს გუნება-განწყობილება ისე, რომ არსებობს ეიფორიის ეპიზოდები, რასაც მოჰყვება ემოციური დაქვეითება, რაც შეიძლება არასწორად იქნას განმარტებული, როგორც დარღვევა ციკლოთიმიური.
ბიბლიოგრაფიული ცნობარი:
- ამერიკის ფსიქიატრთა ასოციაცია (2013), ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო (მე -5 რედაქცია), არლინგტონი: ამერიკის ფსიქიატრიული გამომცემლობა.
- ბარლოუ დ. ჰ., დიურანდ ვ. მ. (2005). პათოლოგიური ფსიქოლოგია: ინტეგრაციული მიდგომა (მე -5 რედაქცია). ბელმონტი, კალიფორნია: ტომსონ უადსვორტი.
- ბექ ა. თ., რაშ ჯ., შოუ ბ. ფ., ემერი გ. (1987) [1979]. დეპრესიის კოგნიტური თერაპია. New York: Guilford Press.
- პერუჯი, გ. ჰანტუში, ე. ვანუჩი, გ. პინტო, ო. (2015). ციკლოთიმია განახლდა: ყველაზე არასწორად აღქმადი აფექტური აშლილობის გადაფასება. აფექტური აშლილობების ჟურნალი. 183: 119–33