მართალია, რომ პოზიტიური დამოკიდებულება ხელს უშლის კიბოს?

ბოლო ათწლეულების განმავლობაში, რწმენა იმისა პოზიტიური დარჩენა შეიძლება თავიდან აიცილოს კიბო და ხელს შეუწყობენ ამ დაავადების დაძლევას. ეს იდეები ემყარება გამოკვლევების ძალიან მცირე რაოდენობას; ამასთან, ამჟამინდელი სამეცნიერო მტკიცებულებების გლობალური ანალიზი ცხადყოფს, რომ ისინი არასწორია.

კიბოს ძირითადი მიზეზები დაკავშირებულია გარემო რისკის ფაქტორებთან. გამოირჩევა თამბაქოს მოხმარება, სიმსუქნე, ინფექციები, სხივები, მჯდომარე ცხოვრების წესი და დამაბინძურებელი ნივთიერებების ზემოქმედება. მიუხედავად იმისა, რომ ფსიქოლოგიურმა ფაქტორებმა შეიძლება გარკვეულწილად გავლენა მოახდინონ ამ დაავადებაზე სტრესის ხარისხის გამო, მისი საერთო წონა დაბალია.

• დაკავშირებული სტატია: "კიბოს ტიპები: განმარტება, რისკები და როგორ ხდება მათი კლასიფიკაცია"

პოზიტიური დამოკიდებულებისა და კიბოს შორის კავშირი

ჩატარდა სხვადასხვა კვლევითი მეტაანალიზი ფსიქოლოგიურ ფაქტორებსა და კიბოს განვითარებასა თუ პროგრესს შორის შესაძლო კავშირის შესახებ. სინთეზური გზით შეგვიძლია დავადასტუროთ, რომ ვერ იქნა ნაპოვნი ურთიერთობა პოზიტიურ განწყობასა და ამ დაავადებების პროფილაქტიკასა თუ აღდგენას შორის.

განსაკუთრებით შესწავლილია ძუძუს კიბოს შემთხვევანაწილობრივ იმიტომ, რომ ზოგიერთი კვლევა, რომელიც ამყარებს ჰიპოთეზას, რომ პოზიტიური დამოკიდებულება ხელს უშლის ამ დაავადებას, ჩატარდა ამ ტიპის კიბოთი დაავადებული ქალებით.

მნიშვნელოვანი კავშირი არ იქნა ნაპოვნი ძუძუს კიბოს პრევენციასა და გადარჩენას შორის ფსიქოლოგიური ფაქტორები, როგორიცაა ფსიქოსოციალური სტრესის ხარისხი, სოციალური დახმარება ან მათთან გამკლავების სტილი სტრესი. ამასთან, არსებობს პიროვნების ფაქტორი, რომელიც, როგორც ჩანს, სიმსივნესთან ასოცირდება, რასაც მოგვიანებით ავუხსნით.

სხვა კვლევამ შეისწავლა 1000 – ზე მეტი თავისა და კისრის კიბოთი დაავადებული პაციენტები. არანაირი ურთიერთობა არ იქნა ნაპოვნი ემოციურ კეთილდღეობასა და გადარჩენის დროს შორის დაავადებაზე და არც კიბოს ზრდის ტემპზე.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "განსხვავება სინდრომს, აშლილობასა და დაავადებას შორის"

კიბოზე მოქმედი ფსიქოლოგიური ფაქტორები

ეიზენკმა და გროსართ-მატიტექმა, სხვა ავტორებთან ერთად, აღწერეს პიროვნების ფაქტორი, რომელიც დაკავშირებულია კიბოს განვითარებასთან: რაციონალობა-ანტიემოციურობა, რომელიც განისაზღვრება, როგორც ემოციური ჩახშობის ტენდენცია, რაციონალიზაციის უპირატესობით. ეს თვისება განიხილება, როგორც უარყოფითი რეაქცია იმ სიტუაციებზე, რომლებიც სტრესს იწვევს.

მიუხედავად იმისა, რომ ამ ორმა ავტორმა კიბო უფრო მეტად დააკავშირა ხალხს უიმედობისკენ მიდრეკილებით, სამეცნიერო კვლევამ არ დაუჭირა მხარი ამ ჰიპოთეზას. ამის საწინააღმდეგოდ, არსებობს გარკვეული მტკიცებულებები, რომ რაციონალურ-ანტიემოციურმა განწყობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს კიბოს გაჩენაზე.

ამ მიდგომის დადასტურების შემთხვევაში, სავარაუდოდ, ახსნა ორ ფაქტს უნდა ჰქონდეს: კიბო არის მთელი რიგი იმუნურ სისტემასთან ასოცირებულ დაავადებებს (ეს არის ორგანიზმის დაცვა) და ქრონიკულ სტრესს აქვს იმუნოდეპრესიული მოქმედება. სტრესი კიბოს განვითარებას უწყობს ხელს, თუმცა ნაკლებია ვიდრე თამბაქო, სიმსუქნე ან ინფექციები.

მართალია, ფსიქოლოგიურ ფაქტორებს შეუძლიათ კიბოს გაჩენა ან პროგრესირება, მაგრამ, როგორც ჩანს, ისინი ამას მხოლოდ ირიბად აკეთებენ. ამის მაგალითია სტრესთან გამკლავების მონაცემები, განსაკუთრებით კი ქცევითი ჩვევები, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებს სხეულზე მოსწონს მოწევა ან არასათანადოდ ჭამა.

ფსიქოთერაპია ამ დაავადებაზე იყო ორიენტირებული

ბოლო ათწლეულების განმავლობაში შემუშავდა სხვადასხვა ფსიქოლოგიური თერაპია კიბოს სამკურნალოდ. სხვები ყურადღებას ამახვილებენ ამ დაავადებების პროფილაქტიკაზე და პიროვნების ფაქტორების შეცვლაზეც კი, სავარაუდოდ, კიბოსთან.

განსაკუთრებით თვალშისაცემი შემთხვევაა ის სიმონტონის მიერ შემუშავებული ვიზუალიზაციის თერაპია 80-იან წლებში. ეს პროგრამა მოიცავს სხეულის დამცავი საშუალებების ვიზუალიზაციას, კიბოს უჯრედების განადგურებას და ზოგადად პოზიტიური დამოკიდებულების განვითარებას. ამ „მკურნალობის“ ეფექტურობის შესახებ დამოუკიდებელი გამოკვლევები ვერ აღმოვაჩინეთ.

ასევე არსებობს შემოქმედებითი ინოვაციური ქცევითი თერაპია, რომელიც შეიმუშავეს აიზენკმა და გროსართ-მატიტეკმა საკუთარი ჰიპოთეზის საფუძველზე. იგი ყურადღებას ამახვილებს ქცევის ახალი ნიმუშების შემუშავებაზე, რომლებიც ანაცვლებენ დამოკიდებულებას, რომელსაც ავტორები უკავშირებენ კიბოს გაჩენასა და პროგრესირებას. ისევ ის ძირითადად შეისწავლეს მისმა შემქმნელებმა.

თუ ვიხელმძღვანელებთ არსებული სამეცნიერო მტკიცებულებებით, შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ კიბოზე ფსიქოლოგიური ჩარევა აქცენტს უნდა აკეთებდეს ძირითადი რისკფაქტორების პრევენცია (თამბაქოს და ალკოჰოლის მოხმარება, არაადეკვატური დიეტა, მჯდომარე ცხოვრების წესი და ა.შ.), ისევე როგორც სამედიცინო მკურნალობის დაცვა, ვიდრე ცნობილი „პოზიტიური დამოკიდებულება“.

• დაკავშირებული სტატია: "ფსიქუნკოლოგია: ფსიქოლოგის როლი სიმსივნურ დაავადებებში"

ბიბლიოგრაფიული ცნობარი:

• ბუტოვი, პ. ნ., ჰილლერი, ჯ. ე., ფასი, მ. ა., თაკვეი, ს. ვ., კრიკერი, ა. & Tennant, C. გ. (2000). ეპიდემიოლოგიური მტკიცებულებები ცხოვრების მოვლენებს, დაძლევა სტილსა და პიროვნულ ფაქტორებს შორის ძუძუს კიბოს განვითარების პროცესში. ფსიქოსომატური კვლევის ჟურნალი, 49 (3): 169-81.

• კოინი, ჯ. C., Stefanek, M. & პალმერი, ს. გ. (2007). ფსიქოთერაპია და სიმსივნის გადარჩენა: კონფლიქტი იმედსა და მტკიცებულებებს შორის. ფსიქოლოგიური ბიულეტენი, 133 (3): 367-94.

• ფილიპსი, კ. ა., ოსბორნი, რ. ჰ., ჯაილსი, გ. გ., დიტე, გ. S., Apicella, C., Hopper, J. ლ. & ჩემი, რ. ლ. (2008). ფსიქოსოციალური ფაქტორები და ძუძუს კიბოს მქონე ახალგაზრდა ქალების გადარჩენა. კლინიკური ონკოლოგიის ჟურნალი, 26 (29): 4666-71.