რა არის ბიოეთიკა? თეორიული საფუძვლები და ამოცანები
კაცობრიობის ისტორიის განმავლობაში, მრავალჯერ ირღვეოდა ადამიანის უფლებები, იყო უარყოფითი და პოზიტიური შედეგები ბიომედიცინის სამეცნიერო მიღწევები ადამიანის ცხოვრებაში და ინდუსტრიული საზოგადოების წინსვლა პრიორიტეტულია იმ ზიანის ფასად, რაც შეიძლება წარმოიქმნას ეკოსისტემები. საპასუხოდ, ინფორმირების გზით, რამდენიმე ათეული წლის წინ ზოგადი ეთიკის ფარგლებში შეიქმნა ახალი სფერო: ბიოეთიკა.
როგორც ვნახავთ, ბიოეთიკის განსაზღვრა ადვილი არ არის. დიდია ორიენტაციები, რომლებიც წარმოადგენენ ბიოეთიკას, რაც მას საზრდოობს პრობლემების ანალიზისა და გადაჭრისთვის, რამაც გაამართლა მისი გამოჩენა.
ბიოეთიკის განმარტება
ბიოეთიკა არის ეთიკის ფილიალი, რომელიც პასუხისმგებელია სიცოცხლის (ადამიანის, ცხოველთა და მცენარეთა ცხოვრება) ქცევის ყველაზე შესაფერისი პრინციპების უზრუნველყოფასა და შესწავლაზე. ბიოეთიკის მრავალ განმარტებას შორის, ჩვენ შეგვიძლია დავადასტუროთ, რომ ეს არის ქცევის სისტემური შესწავლა ადამიანის სიცოცხლე სიცოცხლის შემსწავლელ მეცნიერებებსა და ჯანდაცვაში, განხილული ღირებულებებისა და პრინციპების გათვალისწინებით ზნეობრივი.
უნდა დავაზუსტოთ, რომ სამედიცინო ეთიკისგან განსხვავებით, ბიოეთიკა არ შემოიფარგლება მხოლოდ სამედიცინო გარემოთი, მაგრამ მრავალ საკითხს ეხება (გვ. ზ. გარემო და ცხოველთა უფლებები).
მოკლედ, ეს ეხება თანამედროვე პლურალური საზოგადოების ზნეობრივი პრობლემების ეთიკურ ასახვას, რომელშიც ჩვენ ჩაფლულები ვართ. უპირველეს ყოვლისა, ის ფოკუსირებულია იმ პროფესიებზე, რომლებიც ჯანმრთელობის სფეროში შედის, მაგალითად Კლინიკური ფსიქოლოგია.
გამოყენებული ბიოეთიკის ზოგიერთი ყველაზე ცნობილი თემაა:
- აბორტი და ემბრიონის მდგომარეობა
- ევთანაზია
- გენეტიკა და ადამიანის კლონირება
- კვლევა და კლინიკური კვლევები
- გარემო და ცხოველები (ამ სფეროში გამოირჩევა ავტორი პიტერ სინგერი)
- ურთიერთობა ექიმსა და პაციენტს შორის
- Ორგანოების დონაცია
- ტკივილის მკურნალობა
მოკლე ისტორიული ევოლუცია
ეს შედარებით ახალგაზრდა დისციპლინაა, რომელსაც ნახევარ საუკუნეზე ნაკლები ისტორია აქვს. გარდა ამისა, იგი გახდა სავალდებულო შესწავლის არეალი კვლევისა და მედიცინის ფარგლებში, და მთელი ქვეყნის მასშტაბით ბოლო 30 წლის განმავლობაში მისი ცოდნა გაფართოვდა და გახდა ერთ – ერთი ყველაზე განახლებული ფილიალი ეთიკის.
ტერმინის წარმოშობის ავტორი გარკვეულწილად სადავოა: ზოგი მხარს უჭერს გერმანელ თეოლოგსა და ფილოსოფოსს ფრიც იაჰრს. (1927), რომელმაც გამოიყენა ტერმინი Bio-Ethik სტატიაში, რომელიც ეხებოდა მცენარეთა ეთიკას და ცხოველები. სხვა ავტორები ხაზს უსვამენ ბიოქიმიკოს ონკოლოგ პოტერს, რომელმაც 1970 წელს გამოიყენა ტერმინი ბიოეთიკა სტატიის ფარგლებში, და ერთი წლის შემდეგ გამოქვეყნდა ტექსტი სახელწოდებით "ბიოეთიკა: ხიდი მომავალი ”.
მაგრამ თუ ბიოეთიკის ისტორიაში უნდა გამოვყოთ რაიმე, ეს არის Belmont Report (1978). იგი დაიბადა ბიოსამედიცინო და ქცევითი კვლევების ადამიანის სუბიექტების დაცვის ეროვნული კომისიის შედეგად. შეერთებულმა შტატებმა ტუსკეგის ცნობილი ექსპერიმენტის დარბევის შემდეგ (ადამიანებში არანამკურნალევი სიფილისი აფრო-ამერიკელი). ამ ტექსტში მოცემულია პრინციპები ან კრიტერიუმები, რომლებიც ხელმძღვანელობს ადამიანებთან კვლევას ბიოსამკურნალო სფეროში. დღეს ბელმონტის მოხსენება კვლავ ითვლება სამეცნიერო ტექსტად მკვლევარებისთვის.
ბიოეთიკის დიდი პრინციპები
შემდეგ ჩვენ ავხსნით ბიოეთიკის ოთხი დიდ პრინციპს, რომლებიც შემოთავაზებულია ბიუშამპისა და ჩილდრესის მიერ (1979):
1. ავტონომია
ავტონომია ასახავს ადამიანის შესაძლებლობას, მიიღოს გადაწყვეტილებები საკუთარ თავზე გარე ზემოქმედების გარეშე, მათი პირადი ცხოვრების დაცვა და თვითგამორკვევა. ეს პრინციპი მგრძნობიარეა, რომ არ იქნას გამოყენებული, როდესაც ხდება სიტუაციები, როდესაც ადამიანი ვერ იქნება 100% -ით ავტონომიური ან შემცირებულია ავტონომია. (გვ. გ., მცენარეული მდგომარეობა).
ამ პრინციპის უმაღლესი გამოხატულება იქნება პაციენტის ინფორმირებული თანხმობა. ეს არის პაციენტის უფლება და პროფესიონალის მოვალეობა, რომელიც მას ესწრება. ამ თვალსაზრისით, პაციენტის პრეფერენციები და ღირებულებები უნდა იყოს აღიარებული და დაცული. ფსიქოლოგიაში ეს პრინციპი ასევე მოქმედებს და ინფორმირებული თანხმობა ყოველთვის უნდა იქნას მიღებული პაციენტებისაგან, იქნება ეს მოზრდილი, თუ ბავშვი (მათი მშობლების ან კანონიერი მეურვეების მეშვეობით).
2. საქველმოქმედო
პროფესიონალის ვალდებულება და მოვალეობაა იმოქმედოს პაციენტის ან სხვების სასარგებლოდ. იგი მიზნად ისახავს პაციენტის ლეგიტიმური ინტერესების პოპულარიზაციას და მათი ცრურწმენების მაქსიმალურად აღკვეთას. ეს იქნებოდა "პაციენტისთვის გაკეთდეს ის, რაც საუკეთესოა".
პრობლემა, რომელიც ამ პრინციპიდან გამომდინარეობს, არის ის, რომ ზოგჯერ პაციენტის სარგებელს მიიღებენ, მაგრამ მათი აზრის გათვალისწინების გარეშე (გვ. მაგალითად, ექიმს აქვს ტრენინგი და ცოდნა, რაც პაციენტს არ აქვს, ამიტომ ექიმი თავისუფლად წყვეტს თუ რა არის საუკეთესო ადამიანისთვის). სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ამ შემთხვევებში პაციენტის ან პაციენტის აზრი არ მიიღება მათი ცოდნის არქონის გამო.
კეთილდღეობის პრინციპი დამოკიდებულია ავტონომიაზეეს იქნებოდა სიკეთის გაკეთება, რომელსაც პაციენტი თანხმდება ან ითხოვს.
3. სამართლიანობა
ეს პრინციპი ითვალისწინებს თანასწორობას და ამცირებს დისკრიმინაციას იდეოლოგიური, სოციალური, კულტურული, ეკონომიკური, რასის, სქესის, სექსუალური ორიენტაციის საფუძველზე.. აღიარებულია, რომ ყველა ადამიანს აქვს მედიცინის ან ფსიქოლოგიის სარგებელი, მაგალითად. იგი ცდილობს უზრუნველყოს ყველა პაციენტის იგივე ხარისხი, მოვლა და მომსახურება ყველა ჩარევის დროს.
მაგალითად, ფსიქოლოგიაში რაიმე სახის დისკრიმინაცია ან ცრურწმენა დაუშვებელია.
ეს პრინციპი ხარისხობრივად განსხვავებულად გამოიყენება ქვეყნების მიხედვით. მაგალითად, შეერთებულ შტატებში სამედიცინო დახმარება ემყარება დაზღვევას, რომელიც ხელშეკრულებულია კერძო კომპანიებთან, ამიტომ შეიძლება არსებობდეს დისკრიმინაცია ეკონომიკური მიზეზების გამო. ესპანეთში ჯანმრთელობის დაცვა უფასო და უნივერსალურია, რაც დაფუძნებულია აუცილებლობის პრინციპზე.
4. არავითარი ბოროტება
ეს პრინციპი ემყარება პირის განზრახ დაზიანებისგან თავის შეკავებას. ეს არის ის, რომ არ მოხდეს სხვის დაუსაბუთებლად ან ზედმეტად ზიანი. ზოგიერთ დისციპლინაში ეს პრინციპი შეიძლება ინტერპრეტირებული იყოს ნიუანსებით, მაგალითად:
მედიცინაში ზოგჯერ სამედიცინო მოქმედებები აზიანებს პაციენტს, მაგრამ მიზანი მათი კეთილდღეობის მოპოვებაა (გვ.) გ., ქირურგიული ჩარევა). ფსიქოლოგიაში სთხოვეთ პაციენტს სისტემატურად და თანდათან გამოიჩინოს თავი სიტუაციებში, რომლებიც წარმოშობს შფოთვას, შიშს, რისხვას, შეიძლება ეს ზიანს აყენებს მათ ან ტკივილს, მაგრამ საბოლოო მიზანი მათი ფსიქოლოგიური კეთილდღეობა და დაძლევაა პრობლემები
ამ პრინციპში სხვა მოსაზრებებია: პროფესიონალი ვალდებულებას მიიღებს მყარი და სამეცნიერო ცოდნის საფუძველზე ტრენინგის ჩატარებაშითქვენ მუდმივად უნდა განაახლოთ თქვენი ცოდნა (მტკიცებულებებზე დაყრდნობით და არა ფსევდომეცნიერებებზე დაყრდნობით) პრაქტიკაში პროფესიონალი, და უნდა შეისწავლოს ახალი მკურნალობა ან თერაპიები, რათა გაუმჯობესდეს და შესთავაზოს საუკეთესო პაციენტები ყურადღება
როგორც ფსიქოლოგების დეონტოლოგიური კოდი ამბობს, ”თეორიების, სკოლებისა და მეთოდების ლეგიტიმური მრავალფეროვნებისთვის ზიანის მიყენების გარეშე, ფსიქოლოგი არ გამოიყენებს საშუალებებს ან პროცედურები, რომლებიც საკმარისად არ არის განსხვავებული სამეცნიერო ცოდნის ფარგლებში მიმდინარე ახალი ტექნიკის ან ინსტრუმენტების შესამოწმებლად ჩატარებული გამოძიების შემთხვევაში, იგი ჯერ აცნობებს მას მომხმარებლები გამოყენებამდე ”(...)” მათი კომპეტენციის განახლების უწყვეტი ძალისხმევა მათი მუშაობის ნაწილია. პროფესიონალი ".