병적 웃음: 이 증상과 관련된 특징 및 장애
웃음은 행복, 기쁨, 좋은 유머와 동의어입니다. 웃음은 정신적, 육체적 차원에서 많은 이점이 있기 때문에 우리 모두는 웃음을 갖는 건강한 운동을 생활에 포함시켜야 합니다.
그러나 때때로 아무 이유 없이 웃으면 뭔가 잘못되었다는 표시가 될 수 있습니다. 이것은 다음과 같이 알려져 있습니다. 병리학 적 웃음, 정신 병리학 및 신경 질환과 관련된 증상 우리가 다음에 탐구할 것입니다.
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병적 웃음이란 무엇입니까?
웃음은 우리 삶의 근본적인 측면입니다. 그것은 우리의 정신적 육체적 건강에 대한 매우 건강한 영향과 관련된 기쁨의 상태를 반영하는 "증상"입니다. 그러나 때때로 웃음은 진정으로 병적인 증상일 수 있으며, 이는 뇌 수준에서 무언가가 올바르지 않음을 나타냅니다.
정상적인 웃음은 간지럼과 같은 반사 작용에 의해 유발될 수 있습니다. 이 경우 간지럼은 반사 메커니즘을 통해 웃음을 유발합니다. 농담을 듣거나 누군가가 바나나 껍질에 미끄러지는 것을 보는 것과 같은 재미있는 사건을 목격함으로써 촉발될 수도 있습니다. 두 개의 서로 다른 상황이 동일한 반응을 이끌어 낼 수 있는지 여부는 여전히 미스터리입니다.
그러나 우리가 이미 언급했듯이 때때로 웃음은 무언가가 옳지 않다는 신호입니다. 병적 웃음은 감정적 자극에 비례하지 않고 아무 이유 없이 나타나는 웃음으로 간주된다. 촉발되거나, 만연하거나, 통제되지 않거나, 자극.
어떤 장애와 관련이 있습니까?
우리가 이미 언급했듯이 웃음은 일반적으로 건강, 행복 및 좋은 유머의 증상입니다. 그러나 그것은 또한 의학적 또는 정신병리학적 기원에 관계없이 정상적인 웃음에 비해 훨씬 더 고정관념에 사로잡혀 있는 일부 건강 문제의 징후이기도 합니다.
병적 웃음이 증상으로 나타나는 많은 장애가 있습니다. 대부분의 경우 요실금과 정서적 불안정과 함께 통제할 수 없는 것으로 나타납니다. 아래에서 우리는 병적 웃음이 발견될 수 있는 의학적, 심리적 문제의 다양한 그룹을 살펴볼 것입니다.
1. 신경계 질환
병적 웃음은 종양, 경화증과 같은 중추 신경계의 특정 질병을 특징으로 합니다. 여러 질병, 뇌혈관 질환, 치매 및 두부 손상 등 매우 강한.
1.1. 안구 및 가구 마비
안구 및 가구 마비에서는 병적 웃음과 관련된 피질구 운동 경로의 일측성 또는 양측성 병변이 있습니다. 이러한 마비가 나타나는 의학적 원인에는 동맥경화, 다발성 뇌경색 및 다발성 경화증이 있습니다.
이 경우 웃음은 이를 유발하는 정서적 자극에 대한 불균형이 특징입니다. 사실, 그것은 종종 감정적 요실금으로 분류되며 정서적 불안정 상태를 시뮬레이션할 수 있습니다.
구근 및 가구 마비의 다른 증상 중 우리는 움직일 수 없습니다. 비록 당신이 웃음, 울음, 흡입관.
이 신경학적 상태에 영향을 받는 뇌 영역 중에는 내부 캡슐, 흑질, 대뇌자루 및 꼬리 시상하부가 있습니다. 또한 추체외로 섬유의 침범과 함께 추체관의 양측 병변이 있습니다.
1.2. 젤라스틱 간질
젤라스틱 간질은 비정상적인 피질 분비물로 인한 갑작스럽고 발작적인 발병, 자기 제한적 웃음 발작의 존재를 특징으로 합니다. 이 유형의 간질은 1957년에 기술되었으며 발병률은 0.32%로 매우 적습니다.
위기는 낮에 더 자주 발생하며 근육긴장저하와 발한(과도한 발한)을 동반합니다. 이러한 에피소드는 약 30초 동안 지속되며 대개 기억상실 단계가 이어집니다.
발작은 어린 시절에 더 자주 발생하며 일반적으로 시상하부 종양의 존재와 관련이 있으며 이는 조숙한 사춘기의 출현과 관련이 있습니다.
이러한 유형의 간질은 생후 첫 날에 시작될 수 있으며, 가장 흔한 원인은 대개 다음 부위의 종양입니다. 시상하부 과오종(hypothalamic hamartomas)이라고 하는 시상하부, 그리고 이를 앓고 있는 사람들의 절반 이상이 다음과 같은 수준의 문제를 가지고 있습니다. 지적인.
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1.3. 뇌혈관질환
뇌졸중과 같은 뇌혈관 질환은 웃음이나 울음을 터뜨릴 수 있습니다. 일반적으로 척추 또는 기저 동맥의 손상으로 인해 병리학 적, 폐색 부분적으로.
특별한 경우는 소위 기수 뇌졸중으로, 몇 시간 또는 심지어 몇 주 동안 웃음이 지속되고 편마비, 혼미 또는 치매가 뒤따릅니다. 이 경우 질병은 점진적으로 진행되는 광범위한 뇌내 출혈로 인한 뇌 조직의 적극적인 파괴로 인한 것입니다.
2. 중독
병적인 웃음은 중독이나 약물 남용으로 인해 발생할 수 있습니다. 약간 비정상적 웃음을 유발하는 물질의 예로는 환각제(대마초 및 해시), LSD, 알코올 등이 있습니다., 아산화질소(실제로 "웃음 가스"라고 함), 살충제 흡입, 저농도의 벤조디아제핀 또는 국소 마취제 적용. 또한 윌슨병의 증상인 뇌 조직에 구리가 축적되어 발생할 수도 있습니다.
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3. 정신 질환
병적 웃음은 여러 심리적 장애의 증상이며 단계에서 찾을 수 있습니다. 섹션에서 보았듯이 조울증 양극성 장애 및 약물 중독과도 관련이 있습니다. 이전. 그러나 정신 장애와 관련된 가장 흔한 병리학적 웃음은 정신분열증에서 발생하는 웃음입니다.
3.1. 정신 분열증
의 경우 정신 분열증, 웃음은 아무런 감정적 감각도 없이, 도발되지 않거나 부적절한 폭발의 형태로, 통제되지 않은 위기의 형태로 나타난다. 환자는 자신이 웃는 이유를 모르고 웃어야 한다고 느낍니다..
웃음은 청각 환각에 대한 반응으로 나타날 수도 있습니다. 때때로 환자는 빠르게 울음을 터뜨릴 수 있습니다. 정신분열증 환자의 웃음은 매우 병적인 것으로 여겨져 왔습니다.
3.2. 히스테리 및 기타 신경증
히스테리는 현재 DSM 내에서 진단되지는 않지만 이 장애는 원래 지그문트 프로이트(Sigmund Freud)가 기술한 오랜 역사를 가지고 있습니다. 그 자신은 히스테리의 억압된 불안이 웃음과 같은 운동 징후를 동반하는 특정한 정서적 상태를 유발할 수 있다고 지적했습니다.
히스테리의 경우 병적인 웃음의 출현은 낮은 사회경제적 지위, 불안, 죄책감 및 정체성 상실과 관련이 있습니다. 그러나 전염성은 설명되지 않습니다.
3.3. 기면증
기면증은 주간 과다수면으로 나타나며, 사람을 갑자기 잠들게 하는 것 내가 깨어 있어야 할 때 유전적인 요소가 있는 것으로 알려져 있지만 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다.
그 사람은 과도한 주간 졸음, 최면 환각, 탈력발작, 불면증 및 수면 마비로 고통받습니다.
이 장애를 유발하는 웃음은 갑작스런 상실로 구성되는 발작 발작의 방아쇠입니다. 환자가 완전히 의식 수준의 감소 없이 근긴장도의 깨다.
4. 소아 장애 및 질병
병적 웃음이 확인될 수 있는 어린 시절에 기원을 둔 몇 가지 정신 장애와 질병이 있습니다.
4.1. 엔젤만 증후군
Angelman 증후군은 1965년에 기술되었으며 "행복한 꼭두각시" 증후군이라고도 합니다. ("행복한 꼭두각시"). 이것은 성별과 인종이 다른 환자에게 영향을 미치는 다발성 기형 증후군입니다.
유전적 수준에서 이것은 프라더 윌리 증후군과 유사하지만 유전적 수준의 원인은 다음에서 설정할 수 있습니다. 4가지 유형: 모성 결실(15q11-q13), 부계 일친성 이염색체, 각인 결함 및 유전자 돌연변이 UBE3A.
이 증후군에 나타나는 주요 증상은 다음과 같습니다. 심각한 정신 지체, 특히 언어 영역, 잦은 웃음과 행복한 모습. 이 웃음은 마키아벨리의 행복한 모습을 동반하는 증후군의 특징입니다. 또한 그들은 거의 또는 전혀 울지 않습니다.
신체 증상과 관련하여 우리는 소단두증, 돌출, 혀 돌출, 위치 이상을 찾을 수 있습니다. 치아, 후두부 편평화, 조화되지 않은 신체 움직임, 운동 실조, 발작 및 위축 시각적.
4.2. 자폐 스펙트럼 장애(ASD)
자폐 스펙트럼 장애는 우산처럼 포함되어 있는 진단 라벨입니다. DSM-5 이전까지는 별개의 관련 개체로 간주되었던 다양한 발달 장애, 뭐 고전적 자폐증과 아스퍼거 증후군.
ASD에서 발생하는 증상 중에는 다음과 같은 것들이 있습니다: 다른 아이들과 관계를 맺고 노는 데 어려움, 마치 그들이 귀머거리인 것처럼 행동하는 것, 어떤 것에 대한 큰 저항 학습, 실제 위험을 두려워하지 않음, 일상적인 변화에 대한 저항, 몸짓으로 필요 사항 표시, 병적인 웃음 및 다른 사람들에게 애정을 나타내지 않음 징후.
ASD는 일반적으로 3세 이전에 나타납니다., 그리고 아스퍼거 증후군을 제외하고는 지적 수준에서 어떤 유형의 문제가 있을 가능성이 큽니다.
4.3. 레트 증후군
레트 증후군은 다음과 같은 문제입니다. 지적 결함이 있는 코스. 지금까지 그것은 소녀들에게서만 기술되었으며 95%의 경우에서 확인할 수 있는 전사 인자 MeCP2를 인코딩하는 유전자의 돌연변이와 관련이 있습니다.
이 증후군 진단을 받은 사람들은 자폐 행동을 하고 걸을 수 없으며, 성장 지연, 눈 이상 및 고정 관념의 손 움직임, 기타 징후 및 징후. 그들은 경우의 80% 이상에서 밤에 갑자기 웃음을 나타냅니다.
최종 반사
웃음은 우리 삶에 있어야 하는 것이지만 그 치료적 가치와 행복과 기쁨의 구체화이기 때문에 때때로 우리에게 문제가 있다는 신호입니다. 이유도 모른 채 갑자기 웃음을 터뜨리는 가족이나 친구를 알고 있다면, 아마도 그것은 당신이 의학적 질병이나 심리적 장애가 있다는 표시일 것입니다., 그리고 그것은 평가되고 해결되어야 합니다.
병적 상황이 악화되는 것을 막는 가장 좋은 방법은 조기에 발견하는 것이고 병적 웃음은 행동할 때가 왔다는 것을 경고하는 증상일 수 있다.
참고 문헌:
- De Gregorio, C., Martínez, B. (1998). 정상적이고 병적인 웃음. 역사적 선례, 신경해부학적 및 생리학적 기초, 감별 진단. 공공 정신과. 10: 19-25.
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- Lancheros, E. A., Tovar, J., Rojas, C. (2011). 웃음과 건강: 치료적 접근. Med UNAB.14: 69-75.