심리치료의 4단계(및 그 특징)

치료의 목적은 환자가 더 행복한 삶을 누리고 인지 능력을 개발하도록 하는 것입니다. 심리 치료 과정은 정말 길 수 있지만 거의 항상 환자에게 생산적이고 유익합니다.

이 과정은 기본적으로 평가, 진단 설명, 치료 및 치료 완료의 4단계로 진행됩니다.

그때 심리 치료의 4단계를 자세히 살펴보겠습니다., 종료될 수 있는 기간에 영향을 미치는 특정 요소 외에도.

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심리 치료의 4단계, 설명 및 요약

심리치료 과정은 환자가 치료사와 접촉할 때 시작됩니다., 치료가 종료되면 종료됩니다. 매뉴얼 간에 불일치가 있지만 심리 치료의 단계는 기본적으로 다음과 같습니다.

• 평가 및 오리엔테이션
• 진단 가설의 설명
• 치료
• 치료 완료(결론 및 추적)

처음 두 단계의 기간은 일반적으로 짧고 총 세 세션으로 구성됩니다.. 그러나 치료 자체와 심리 치료의 완료 단계는 기간이 다를 수 있습니다. 사람마다 고유하고 적용되는 치료이기도 하기 때문입니다.

기간과 치료 방법에 영향을 미치는 요인 중에서 다음을 찾을 수 있습니다.

• 사전 치료를 받은 적이 있습니다.
• 새로운 치료사와 함께 치료를 시작하거나 이미 알고 있는 치료사와 함께 치료를 시작하십시오.
• 치료해야 할 심리적 문제.
• 정신 장애가 있는지 여부와 증상의 심각성.
• 치료를 받는 사람이 개인, 부부, 단체, 가족이라면 ...
• 전문가가 적용한 방법 및 심리 치료적 접근.

세션의 빈도는 특정 경우에 따라 다릅니다. 일반적으로, 치료의 첫 번째 세션에는 일반적으로 매주 방문 빈도가 있습니다.. 환자가 치료 단계에서 배운 교훈을 반영하고 적용할 수 있도록 이렇게 하는 것이 바람직합니다. 주 1회 이상의 세션 빈도가 높은 경우 치료 과정을 가속화하지 않기 때문에 다소 불필요합니다. 이러한 세션은 평균적으로 약 45분에서 50분 정도 지속됩니다.

1. 평가 및 오리엔테이션

첫 번째 단계는 평가 및 오리엔테이션 단계입니다. 이 과정에서 환자와 치료사는 첫 번째 접촉을 설정합니다. 치료 동맹이 구축되기 시작합니다. 즉, 치료 행위 자체는 아니지만 심리 치료 자체의 시작입니다. 여기에서 심리학자는 환자와 관련된 문제를 개념화하기 위해 환자에 대해 가능한 한 많은 정보를 수집하려고 합니다.

치료의 이 부분은 의사와 내담자 모두에게 불편한 상황이 될 수 있습니다. 이것은 정상이므로, 환자의 입장에서 그것은 새로운 사람을 만나고 자신이 전문가라는 것을 알면서도 낯선 사람이 되는 것을 멈추지 않는 사람에게 마음을 여는 것을 의미합니다.. 반면에 이 상황은 심리학자에게도 편안하지 않은데, 이는 환자를 치료할 수 있는지, 아니면 의뢰해야 하는지를 결정하는 것을 의미하기 때문입니다.

환자의 첫인상은 심리 치료의 많은 측면을 결정할 수 있다는 점에 유의해야 합니다. 사실, 접촉이 일어나는 방식은 치료 과정을 계속 진행하거나 그렇지 않은 경우 즉시 파괴할 수 있습니다. 조사에 따르면, 첫 번째 심리 치료 인터뷰 후 15~17%의 환자가 첫 번째 세션에 가지 않습니다., 그리고 약 30%는 첫 번째 또는 두 번째 세션 후에 탈락합니다.

환자가 오는 경우 심리학자는 심리 치료가 적절하다고 생각하는지 여부를 결정합니다. 이때 환자의 동기가 무엇인지 알 수 있습니다. 이상할 수도 있지만 환자가 자신의 문제를 보기를 거부하여 변화에 호의적이지 않은 경우가 있습니다. 부모의 강요나 가까운 사람의 압박을 받는 아동이나 청소년일 때 이런 일이 발생할 수 있습니다.

연락을 취하면서, 환자는 치료사에게 그들이 알고 싶은 모든 것에 대해 질문할 완전한 자유가 있습니다.: 치료적 접근, 당신의 문제에 대한 첫 번째 진단 아이디어, 같은 문제를 가진 사람들과의 경험, 정신 진단 기술 ...

심리학자가 환자가 언급한 문제가 자신의 능력 범위 내에 있고 진단 역량을 제공하기 시작하는 계약에 서명합니다. 서비스.

또한, 환자에게 무슨 일이 일어나고 있는지 더 정확하게 파악하기 위해 진단 검사를 시행합니다.. 성격, 지능, 정신병리학적 질문지 또는 환자가 언급한 문제를 기반으로 하는 질문이 적용될 수 있습니다.

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2. 가설의 설명

심리치료의 첫 부분, 즉 접촉과 평가를 통과하면 진단가설에 대한 설명으로 넘어간다. 이 단계는 짧고 일반적으로 한 세션 동안 지속됩니다.

심리학자는 이전 단계에서 얻은 정보를 기반으로 환자에게 실제로 일어나는 일에 대한 아이디어를 제시합니다., 문제의 문제 뒤에 있을 수 있는 가능한 원인과 해결 방법. 즉, 환자의 문제가 개념화되어 심리적 언어로 번역되었습니다. 이 시점에서 환자의 의식이 허용하는 한 심리 치료 전반에 걸쳐 어떤 측면을 적용할지 결정됩니다.

3. 치료 완료

앞의 두 단계는 이 세 번째 단계인 치료를 위한 좋은 토대를 마련하도록 설계되었습니다. 환자의 발전과 개선이 일어나는 곳이며, 심리치료의 기본이 되는 부분입니다., 가장 어렵습니다. 이 단계에서 전문가는 심리적 문제를 치료하는 데 있어 기술적 능력을 보여줄 것입니다.

이 단계의 의도는 세션을 통해 환자가 크게 개선되도록 하는 것입니다. 여기에서 우리는 이전 단계에서 평가된 사항에 대해 작업하여 환자가 자신의 신념 체계, 적응 행동 및 타인과의 관계 방식 습득 기능의.

라고 말해야 한다. 치료 단계에서 새로운 문제가 드러날 수 있으며, 이를 위해서는 문제의 원래 개념화를 재구성해야 합니다.. 또한 이러한 새로운 문제점을 발견하여 치료의 효과를 더욱 높일 수 있으며, 치료사는 환자의 정신적 안정성을 손상시키는 더 많은 현상에 대한 지식을 갖게 될 것이기 때문입니다. 환자.

새로운 문제가 밝혀지면 환자는 심리 치료를 시작할 때보다 기분이 더 나빠질 수 있습니다. 이것은 나쁘지 않습니다. 반대로 문제가 무엇인지, 그 원인을 인식하고 있다는 신호입니다. 그것들을 의식의 공간에 두는 것은 당신이 그것들을 더 잘 다룰 수 있게 해줄 것입니다. 이런 식으로 환자는 자신의 삶을 더 잘 통제할 수 있습니다.

종종 치료 단계에서 치료사는 환자가 실제로 행동을 습득했는지 확인하기 위해 상담에서 배운 행동을 극화하도록 합니다. 또 뭔데, 집이나 문제 상황에서 숙제를 내다. 의도는 환자가 자연스럽고 적응적인 방식으로 실제 세계에서 새로운 학습을 활성화하여 환경 및 다른 사람들과 적응적으로 관계를 맺을 수 있도록 하는 것입니다.

평균적으로 치료 단계는 특히 치료에서 10~15회 동안 지속될 수 있습니다. 인지 행동, 환자의 65%가 치료 후 개선을 느끼기 시작했습니다. 일곱 번째 세션.

그러나 한편으로는 다음과 같이 말할 수 있다. 치료를 시작해도 포기의 위험이 있다. 치료 초기에 개선이 보이지 않거나 악화되는 느낌이 있는 경우 세 번째 세션 후 환자의 약 절반이 치료를 중단합니다. 날씨.

4. 종료

가설 설명 단계에서 설정한 목표 또는 적어도 대부분이 달성되면 치료를 종료할 시간이 되었습니다.

치료의 종료는 점진적으로 이루어져야 합니다., 그렇지 않으면 외상적이고 비생산적인 사건이 될 수 있기 때문입니다. 그러한 심오한 자기 인식 과정을 끝내는 것은 갑자기 많은 미지의 것을 남긴다는 의미에서 트라우마로 이해되어야 합니다. 또한 환자는 진찰을 받고 그 안에서 배운 새로운 지식을 집에서 연습하고 극화할 수 있도록 주간을 조직한 사람입니다. 그것은 당신이 스스로 생활할 수 있을 만큼 충분히 발전했다는 것을 당신에게 확신시켜줄 누군가가 필요합니다.

이상적으로는 치료 완료를 계획하십시오., 전체 심리 치료 과정과 동일한 방식으로 수행됩니다. 치료는 아이디어가 나온 같은 세션에서 끝내면 안 됩니다. 심리치료를 시작할 때 심리치료가 언제 끝날지 명확하게 알기는 매우 어렵지만, 한 번 순간, 치료의 끝은 환자에게 조화롭고 유익한 것이 될 것입니다. 정당하게.

이 마지막 순간이 언제 도래할 것인지에 대해 치료 전반에 걸쳐 생각해서는 안 된다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 일어날 수도 있지만 반드시 권장되는 것은 아니기 때문입니다. 우리가 이미 언급했듯이, 각 사람은 독특하며 그들에게 적용되는 치료법도 다릅니다. 어떤 사람들은 큰 개선을 보기 위해 몇 개월이 필요할 수 있고, 다른 사람들은 필요합니다. 웰빙을 달성하는 데 몇 년이 걸리며 일부는 정신병으로 인해 치료가 필요합니다. 평생.

또한 심리학자와의 치료 종료는 심리 치료의 끝이 아닐 수 있습니다.. 때때로 환자들은 치료사 하나로 한계에 도달했다고 생각되면 치료사를 교체할 필요가 있음을 알게 됩니다. 이것은 당신이 치료사가 편안하지 않거나 치료사가 이미 환자와 함께 할 수 있는 모든 것을 했기 때문일 수 있습니다. 전문가와 함께 치료를 종료하고 나중에 동일한 상담으로 돌아갈 수도 있습니다.

치료를 종료할 적절한 시기가 왔다고 간주하려면 다음 사항이 충족되어야 합니다.

• 환자는 설정된 목표를 개선하고 만족했습니다.
• 환자는 치료 이외의 방법으로 사용할 수 있는 기술을 습득했습니다.
• 변화는 환자의 관계 패턴에 기록됩니다.

이러한 사항이 충족된 것으로 간주되면 치료 완료가 시작됩니다. 이것은 일단 결론이 나면 환자와 심리학자가 미래에 다시 연락할 수 없다는 것을 의미하지 않습니다.. 치료사가 환자의 상태를 확인하면서 환자에게 점점 더 많은 자율성을 부여하는 추적 관찰 기간이 항상 있을 것입니다. 환자가 완전한 자율성과 완전히 건강한 관계 형태를 달성했다고 생각할 충분한 이유가 있는 경우 추적 관찰이 중단됩니다.

참고 문헌:

• 드 리베라, J. (1992). 심리 치료의 단계. 유로 제이. 정신병자. 6(1), 51-58.