주요 우울증: 증상, 원인 및 치료

우리의 일생 동안, 슬픔을 느낄 수 있습니다 어떤 이유로 또는 감정 분야에서 나쁜 행진을 겪고 있습니다. 그리고 아무도 이 움푹 들어간 곳을 통과하는 것을 좋아하지 않더라도, 진실은 고통이 당신을 사람으로 성장시킬 수 있다는 것입니다., 그리고 궁극적으로 개인 개발에 긍정적입니다.

그러나 어떤 경우에는 단순한 슬픔이나 감정 저하라고 생각할 수도 있는 것이 실제로는 우울한 과정이라는 사실을 인식해야 합니다. 즉, 병리학적이다. 우울증에는 여러 유형이 있으며 이 기사에서는 우리는에 대해 이야기 할 것입니다가장 심각한 우울 장애: 주요 우울증. 이 정신 병리학 적 현상이 무엇으로 구성되어 있는지 봅시다.

관련 텍스트: "우울증에는 여러 유형이 있습니까?"

주요 우울증: 무엇입니까?

단극성 우울증이라고도 하는 주요 우울증은 하나 이상의 우울 에피소드의 발생을 특징으로 하는 기분 장애 최소 2주 동안 지속되며 주로 정서적 증상(병리학적 슬픔, 무관심, 무쾌감, 절망, 약점, 과민성 등)을 나타냅니다. 그러나 인지, 의지 및 신체 증상도 일반적으로 진행 중에 나타납니다.

따라서 주요 우울증이 있는 사람들은 단순히 "슬퍼"하는 것이 아니라 극도로 우울한 경향이 있습니다. 어떤 일을 하려는 주도권이 부족하고 행복하고 쾌락을 느끼지 못하는 것으로 알려진 현상 뭐 무쾌감증. 그들은 또한 삶의 질을 크게 손상시키는 다른 신체적, 심리적 문제를 경험합니다.

반면에, 주요 우울증은 또한 당신이 생각하고 추론하는 방식에 영향을 미칩니다. 일반적으로 동기가 완전히 또는 부분적으로 부족하면 이러한 유형의 위기에 빠진 사람들이 결석한 것처럼 보이고 아무것도 하고 싶지 않으며 열심히 생각하지도 않음(장애가 있다는 의미는 아님) 지적인).

주요우울상은 경증, 중등도, 중증으로 나눌 수 있으며, 그것은 삶의 거의 모든 단계에서 나타날 수 있지만 일반적으로 젊은 성인기에 시작됩니다. 이 상태로 고통받는 개인은 몇 달 또는 몇 년 동안 지속될 수 있는 우울 단계 사이에 정상적인 기분 단계를 경험할 수 있습니다.

반면에 주요 우울증은 단극성 우울증의 한 유형입니다. 즉, 조증 단계를 나타내지 않습니다(이는 양극성(양극성)과의 차이), 적절한 치료를 받지 않으면 환자는 매우 심각한 문제를 겪을 수 있습니다.

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독특한 정신병리학적 현상인가?

주요 우울증은 정신의학, 임상 및 건강 심리학의 세계에서 가장 중요한 개념 중 하나이지만, 많은 사람들이 연구자들은 그것이 서로 유사한 일련의 장애 이상이며 실제로 원인이나 논리를 공유하지 않는다는 점에 의문을 제기합니다. 작동. 우울증을 경험하는 사람들은 다양한 방식으로 증상을 나타낼 수 있고 치료에 대해서도 매우 다양한 방식으로 반응하기 때문입니다.

주제에 대해 더 많은 연구가 수행됨에 따라 이러한 증상을 분류하는 새로운 방법이 나타날 것입니다. 그러나 오늘날 "주요 우울증"의 심리적 구성 전문적인 치료가 필요하고 치료의 혜택을 받을 수 있는 많은 사람들을 치료하는 데 도움이 됩니다., 정신 건강의 이러한 변화가 자살의 위험과 관련되어 있으며 일반적으로 큰 고통을 초래한다는 점을 고려하면 중요한 것입니다.

빈번한 증상

정신 장애 진단 통계 편람(DSM-V) 5판에 따르면 주요 우울증의 진단을 위해, 피험자는 우울 기간(최소 2주) 동안 다음 증상 중 5가지(또는 그 이상)를 나타내야 합니다..

이는 환자의 이전 활동에서 변경된 사항을 나타내야 합니다. 그리고 증상 중 하나는 (1) 우울한 기분 또는 (2) 흥미 상실 또는 즐거움을 느끼는 능력 상실(무쾌감증)이어야 합니다.

하루 종일 우울한 기분, 거의 매일 (1)
활동에 대한 흥미 상실 만족스러웠던 것 (2)
체중 증가 또는 감소
불면증 또는 과다수면
낮은 자존감
집중력 문제 및 결정 장애
죄책감
자살 생각
거의 매일 정신운동성 초조 또는 지체
거의 매일 피로 또는 에너지 손실

주요 우울증을 기분 저하와 같은 다른 유사한 기분 장애와 혼동하지 않는 것이 중요합니다. 이러한 심리적 변화는 주요 우울증의 여러 증상과도 관련이 있지만 몇 가지 차이점이 있습니다. 주로 기분부전증과 주요우울증을 구별할 수 있는 것은 전자가 우울증과 함께 발달한다는 것입니다. 더 긴 주기(최소 2년)의 경우 증상의 강도가 더 적고 일반적으로 나타나지 않습니다. 무쾌감증.

당신은 관심이있을 수 있습니다: "주요 우울증과 기분 저하의 7가지 차이점"

주요 우울증의 유형

또한 DSM-V는 증상이 사회적, 직업적 또는 기타 중요한 기능 영역에서 임상적으로 심각한 고통이나 손상을 유발해야 한다고 지정합니다. 삽화는 물질이나 다른 의학적 상태의 생리학적 효과로 인한 것일 수 없으며 주요 우울증 삽화는 장애로 더 잘 설명되지 않습니다. 정신분열정동, 정신분열증, 정신분열형 장애, 망상 장애, 또는 기타 특정되거나 명시되지 않은 정신분열증 스펙트럼 장애 및 기타 장애 정신병자.

주요 우울증에는 두 가지 유형이 있습니다.

단일 에피소드 주요 우울증: 환자의 삶에서 우울한 사건은 단 한 번만 존재합니다.
재발성 주요 우울증: 우울 증상은 환자의 일생에 2회 이상의 에피소드에서 나타납니다. 우울 삽화 사이의 간격은 증상 없이 최소 2개월이어야 합니다.

이 기분 장애의 원인

주요 우울증은 다인성 현상입니다.따라서 유전적 요인, 어린 시절 경험 및 현재의 심리사회적 역경(사회적 맥락 및 성격 측면)과 같은 다양한 요인이 이 정신병리를 유발할 수 있습니다.

또한, 사회적 관계의 어려움, 인지 기능 장애 또는 사회 경제적 지위가 이 장애의 발병 위험 요인이 될 수 있습니다. 아마도 생물학적, 심리적 및 사회적 요인의 상호 작용이 주요 우울증의 출현을 선호합니다.

또한 주요 우울증은 도파민 부족과 관련이 있습니다. 에서 두뇌 보상 시스템, 그 사람은 목표가 없습니다. 이 사실은 앉아 있고 단조로운 생활 방식과 이러한 경우에 일반적으로 나타나는 심각한 자존감 문제의 방아쇠가 될 수 있습니다.

치료

주요 우울증은 심각한 상태이지만 다행히 치료 가능. 치료 옵션은 일반적으로 증상의 중증도에 따라 다르며 심한 경우에는 정신 요법과 함께 향정신성 약물(항우울제 유형)의 투여가 가장 많은 것으로 보인다. 적당한.

그러나 최근 몇 년 동안 다른 치료법의 효능이 나타났습니다. 예를 들어, 전기경련 요법(ECT), 일반적으로 우울 증상이 심하거나 약물 치료가 실패할 때 사용됩니다. 물론 이 치료법은 기존 치료법과 비교할 수 없습니다. 전기충격, 마취하에 시행하기 때문에 방전의 강도가 훨씬 낮고 통증이 없습니다.

심리 치료 세션에서 우울증 환자는 일상 활동에 적극적으로 참여하는 습관을 개발하도록 훈련됩니다. 행동 활성화에 기반한 이러한 유형의 개입은 사람이 새로운 자기 동기 부여 방법을 찾도록 합니다. 우리도 볼 수 있듯이 인지 구조 조정을 통해 자기 지식 기술과 감정 인식 및 역기능 신념에 대한 질문이 향상됩니다..

한편, 한편 마음챙김 경미한 우울증의 경우 개입하는 데 약간의 효능이 있음을 보여주었으며 주요 우울증의 경우 재발을 예방하는 것 외에는 효과가 없는 것으로 보입니다. 주요 우울증 진단을 받은 사람들 이러한 유형의 위기로 쉽게 재발할 수 있습니다., 치료가 평생 보조 수단으로 제공되도록 합니다(반드시 매주 빈도는 아님). 또한 재발을 피하기 위해 사용되는 방법은 환자가 우울증의 위기를 경험할 때 사용하는 방법과 다릅니다.

심리 치료를 통한 치료

심리 치료는 우울증 치료에 효과적인 도구임이 입증되었습니다., 특히 인지 행동 치료. 이러한 유형의 치료는 환자를 응답을 발행하기 전에 환경의 정보를 처리하는 시스템으로 간주합니다. 즉, 개인은 일련의 경험을 기반으로 자극을 분류하고 평가하고 의미를 부여합니다. 환경 및 환경의 신념, 가정, 태도, 세계관 및 환경과의 상호 작용에서 비롯됩니다. 자체 평가.

인지 행동 치료에서는 낮은 자존감, 부정적인 문제 해결 스타일 또는 주변에서 발생하는 사건에 대한 생각과 평가 환자. 다음은 가장 일반적인 인지 행동 기법 중 일부입니다.

자기 관찰기술, 로그 시트 또는 현실적인 목표 설정은 널리 사용되며 효과가 입증된 기술입니다.
인지 구조 조정: 환자가 자신에 대한 지식을 가질 수 있도록 인지적 재구성을 사용 감정이나 생각, 비합리적인 생각을 감지하고 더 많은 생각이나 신념으로 대체할 수 있습니다. 적응. 우울증 치료를 위한 가장 잘 알려진 프로그램은 다음과 같습니다. 아론 벡 또는 그 알버트 엘리스.
문제 해결 능력 개발: 문제해결력 결핍은 우울증과 관련이 있으므로 문제해결훈련은 좋은 치료전략이다. 또한, 사회 기술 훈련과 자기 주장 훈련도 이 상태에 도움이 되는 치료법입니다.

다른 형태의 심리 치료도 우울증 치료에 효과적인 것으로 나타났습니다. 예: 우울증을 대인 관계의 기능 장애와 관련된 질병으로 취급하는 대인 관계 심리 치료; 또는 마음챙김 기반 인지 치료(MBCT).

약물 요법

덜 심각한 우울증이나 다른 유형의 우울증에서는 향정신성 약물의 사용이 항상 필요한 것은 아니지만, 심한 우울증의 경우 일정 기간 동안 다른 약물을 투여하는 것이 좋습니다. 단호한.

그만큼 항우울제 더 많은 직원은 다음과 같습니다.

삼환계 항우울제(TCA)이들은 1세대 항우울제로 알려져 있지만 부작용으로 인해 1차 약리학적 대안으로 거의 사용되지 않습니다. 이러한 약물로 인한 일반적인 부작용으로는 구강 건조, 시야 흐림, 변비, 배뇨 곤란, 녹내장 악화, 사고력 장애 및 피로. 이러한 약물은 또한 혈압과 심박수에 영향을 줄 수 있으므로 고령자에게는 권장되지 않습니다. 몇 가지 예는 Amitriptyline, Clomipramine 또는 Nortriptyline입니다.
모노아민 산화효소 억제제(MAO): MAOI는 모노아민 산화효소의 작용을 차단하여 작용하는 항우울제입니다. 이전과 마찬가지로 약점, 현기증, 두통 및 떨림과 같은 심각한 부작용으로 인해 덜 자주 사용됩니다. Tranilcypromine 또는 Iproniazid가 이 약물의 몇 가지 예입니다.
선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI): 가장 많이 사용되며 일반적으로 우울증의 약리학적 치료에서 첫 번째 옵션입니다. 이러한 약물은 구강 건조, 메스꺼움, 신경과민, 불면증, 성적 문제 및 두통을 유발할 수 있지만 다른 항우울제보다 부작용이 적은 경향이 있습니다. Fluoxetine(Prozac)은 Citalopram, Paroxetine 또는 Sertraline과 같은 이 그룹의 다른 약물도 자주 사용되지만 가장 잘 알려진 SSRI입니다.

과도한 세로토닌 및 세로토닌 증후군

선택적 노르아드레날린 재흡수 억제제(ISRN), 억제제와 같은 다른 유형의 항우울제를 찾는 것도 가능하지만 선택적 노르아드레날린 및 도파민 재흡수(ISRND) 또는 비정형 항우울제, 증가 능력이 있는 항우울제 섭취 시 그만큼 세로토닌 방출 과다 복용이나 다른 약물과의 상호 작용에주의해야합니다.

중추 및 말초 수준에서 시냅스 후 5-HT1A 및 5-HT2A 수용체에 대한 세로토닌의 과도한 자극 증후군으로 인해 매우 심각하고 치명적일 수 있는 신체에 부정적인 영향을 미칩니다. 세로토닌 성.

우리 기사에서이 증후군에 대해 더 많이 알 수 있습니다. "세로토닌 증후군: 원인, 증상 및 치료"

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