Clomipramine: 이 약의 특징과 부작용

항우울제는 우울증의 주요 약물 치료입니다, 다른 임상 사진에도 사용됩니다. 한편, 항우울제에는 여러 종류가 있으며, 각 항우울제는 특정 유형의 우울증에 사용됩니다.

이 라인에서 우리는 클로미프라민을 안다, 삼환계 항우울제. 이 약은 우울증, 공포증, 공황 발작, 강박 증후군, 야뇨증 및 특정 유형의 기면증 치료에 사용됩니다.

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클로미프라민: 특성

클로미프라민은 이미프라민 및 데시프라민과 유사한 구조를 갖는 삼환계 항우울제 (또한 삼환식). 보다 구체적으로, 그것은 이미프라민의 유도체입니다.

그것은 강력한 비선택적 세로토닌 재흡수 억제제, 그리고 그것의 주요 활성 대사 산물(desmeticlomipramine)은 의 재흡수를 억제함으로써 우선적으로 작용합니다. 노르아드레날린.

또한, 용량 측면에서 가장 특이적인 약물(모든 삼환계 약물에 비해) 노르에피네프린 재흡수에 비해 세로토닌 재흡수 억제 즉, 그 작용은 세로토닌에서 가장 두드러집니다.

일반적으로 강박 장애에 사용되지만 주요 우울증에도 사용됩니다.. 또한 나중에 살펴보겠지만 다른 징후가 있습니다. 일반적으로 투여 경로는 경구입니다.

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행동의 메커니즘

클로미프라민의 작용기전은 노르에피네프린(NA) 및 세로토닌(SA)의 신경 재흡수 시냅스 틈에서 방출됩니다.

치료 적응증

클로미프라민 적응증 모든 병인의 우울증, 증상 및 중증도, 강박 증상(첫 번째 강박 장애), 공포증 및 공황 발작의 치료를 위해 승인된 약물. 또한 성인의 탈력발작 및 조루가 있는 기면증 증후군에도 사용됩니다.

어린이의 경우 야뇨증에 사용됩니다., 그러나 5년 후에 그리고 유기적 원인의 가능성을 배제한 후에만. 또한 다음 용도로도 사용됩니다. 자폐성.

금기 사항

clomipramine의 금기 사항(복용하지 않는 경우)은 주로 다음을 지향합니다. 삼환계 항우울제에 과민증 또는 교차 과민증이 있는 사람 (클로미프라민, 데시프라민, 이미프라민, ...). 또한 MAOI 항우울제 치료 전후 14일 동안 또는 최근 심근경색증 또는 선천성 긴 QT 증후군과 함께 복용해서는 안 됩니다.

반면에 클로미프라민은 우울증, 강박 장애, 공포증, 불안 발작, 조루, 탈력발작을 동반한 기면증(성인에서) 및 주의력 결핍 장애 동반 또는 동반 없음 과잉행동

또 뭔데, 정맥내 또는 근육내 경로의 사용은 어린이나 청소년 모두에게 승인되지 않았습니다..

부작용

삼환계 항우울제의 가장 흔한 중추신경계 부작용은 졸음. 반면에 진정은 취침 시간에 바람직한 효과가 될 수 있어 바람직하지 않은 졸음과 낮 동안의 진정을 최소화할 수 있습니다.

현기증이 나타나기도 합니다 (기립성 저혈압, 즉 신체가 혈압을 빠르게 조절하지 못하는 상태에서) 그러나 환자가 자세를 더 천천히 바꾸도록 함으로써 최소화할 수 있습니다.

언급된 것 외에도 다양한 부작용이나 부작용이 나타날 수 있습니다. 삼환계의 항콜린성 특성과 강화하는 능력으로 인해 심혈관계 노르에피네프린.

도 심실성 빈맥, 두근거림, 고혈압 및 기립성 저혈압을 유발할 수 있음, 심근경색, 울혈성 심부전 또는 뇌졸중과 같은 더 심각한 반응의 가능성이 있습니다.

약동학

약물 동태학, 즉 약물이 신체를 통과하는 과정을 연구하는 약리학의 한 분야인 클로미프라민 장에서 잘 흡수. 그러나 각 사람은 개별적으로 응답합니다.

효과가 안정화되는 데 일반적으로 몇 주가 걸리지만 부작용은 처음 몇 시간 안에 나타납니다. 체내 최대 약물 농도는 경구 투여 후 2-6시간 후에 얻어진다.

반면에 삼환계 항우울제는 오래 지속되기 때문에(즉, 그 효과가 몇 년간 지속됩니다.) 시간)에 가장 적절한 용량이 설정되면 1일 1회 투여할 수 있습니다. 인내심있는.

참고 문헌:

• 스탈, S.M. (2002). 필수 정신약리학. 신경과학 기반 및 임상 적용. 바르셀로나: 아리엘.
• 클로미프라민. (2013). 페디아메쿰.