내파적 치료: 특성 및 응용

공포증 치료를 위한 다양한 심리적 기법이 있습니다., 대상을 공포 자극에 노출시키는 기술(노출 기술)이 가장 효과적인 것으로 알려져 있지만.

오늘 우리는 그들 중 하나를 알게 될 것입니다. 파열 요법, 1961년 Thomas Stampfl이 제안한 대량 노출 기술.

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노출 기술

노출 기술이 사용됩니다. 무엇보다도 두려움과 공포증을 치료하기 위해. 대상을 공포스러운 대상이나 상황에 노출시켜 대상이 자신을 노출할 때 느끼는 불안(그것을 참는 법을 배운다는 것)에 익숙해지게 하는 것입니다.

목표는 해가 없으므로 자극이 위험하지 않다는 것을 배우십시오..

예를 들어, 사람을 어둠에 노출시켜 위험하지 않다는 것을 이해하거나, 개 공포증이 있는 사람을 사람에게 노출시켜 물지 않는 것을 보는 것일 것이다.

어쨌든 대부분의 공포증에서 사람은 이 두려움이 비합리적이며 공포 자극(또는 상황)이 실제로 위험하지 않다는 것을 알고 있습니다. 그러나 그 사람은 공포증에 노출되지 않고 "비연관"을 이해하지 못하면 자발적으로 공포증을 제거할 수 없습니다.

항목 계층

노출 기술의 첫 번째 단계를 살펴보겠습니다.

노출 기법을 적용하려면 첫째, 자극의 계층 구조는 자극이 생성하는 불안 수준에 따라 설계되어야 합니다..

그 후, 환자는 먼저 덜 불안을 유발하는 항목에 노출되고 항목의 척도가 올라갑니다(덜 불안에서 더 큰 불안으로). 계층 구조는 치료사와 함께 환자가 정교하게 만들 것입니다.

체계적 탈감작과의 차이점

체계적 둔감화 기법(환자가 자극 노출에 대한 이완과 같은 불안과 호환되지 않는 반응 공포증), 노출에서 자극에 대한 노출은 덜 점진적입니다. (계층 구조가 더 갑작스럽습니다).

대량 노출 기술

노출기법 내에서 노출의 종류(라이브 노출, 상징적 노출, 가상현실을 통한 노출...)에 따라 다양한 형태를 찾아볼 수 있다.

반면에 내파적 치료는 대규모 노출 양식에 속합니다. 치료 세션은 연속 7일 동안 하루에 1~2시간입니다.. 이러한 의미에서 대규모 노출 기법은 간격 노출 기법(예: 일주일에 1~2일 세션)보다 더 효과적인 기법입니다.

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차례로 우리는 두 가지 유형의 대량 노출 기술인 내파 요법과 홍수 요법을 찾습니다.

파열 요법

내파 요법은 1961년 Thomas Stampfl에 의해 만들어졌습니다. 그것의 이론적 기초는 정신 분석과 실험 심리학에 기반을 두고 있습니다. (나중에 보게 될 홍수와는 달리 실험 심리학에만 기반을 두고 있습니다).

혐오자극에 대한 노출은 상상만으로 이루어지며 회피반응은 허용되지 않는다. 반면 홍수에서는 노출이 생생하거나 상상될 수 있으며 탈출 대응이 가능합니다. 자극의 내용은 동적 내용입니다.

반면에, 자극 제시 계층 구조는 홍수보다 덜 점진적입니다. 즉, 덜 혐오스러운 자극에서 더 혐오스러운 자극으로 이동하는 것이 더 쉽습니다., 변화가 더 급격합니다.

다음 항목에 관심이 있을 수 있습니다. "공포증의 유형: 공포 장애 탐색"

홍수 치료

이전 것과 유사하지만 언급된 차이점이 있는 것은 1968년 Baum이 만든 홍수 요법입니다. 우리가 본 것처럼 여기서 이론적 기반은 실험 심리학과 자극에 대한 노출에 초점을 맞춥니다. 라이브와 상상 모두 가능. 탈출 반응은 노출 중에 발생하거나 발생하지 않을 수 있으며 자극의 내용이 현실적입니다.

내파적 치료와 홍수 치료 모두 중첩된 표현을 사용할 수 있습니다. 그러나 이것은 체계적 둔감화(SD)보다 덜 까다롭고 점진적입니다. 험준한

노출 지침

내파적 치료를 통해 피험자가 공포적 상황에 노출되고 적용 시점에서 계속해서 불안을 나타내는 경우, 공포 자극은 계속 유지되어야 한다. 공포증이 심한 경우에는 침착한 상황으로의 탈출이 허용됩니다(침수 시에만).

내파의 경우, 자극의 제시는 불안이 감소될 때까지 계속될 것이며, 마지막 세션은 고려되지 않으므로 다음 세션은 계층 구조의 이전 항목으로 시작됩니다. 극복하다.

변형 및 효율성 수준

우리가 사용할 노출 기법의 특성에 따라, 효과의 정도에 차이가 있다. 그들을 보자:

라이브 및 상징적 전시회

우리가 본 것처럼 내파 치료에서 공포 자극은 항상 상상 속에 나타날 것입니다. 그러나 가장 효과적인 노출 기술은 생체 내(실제 형태로) 자극을 제시하는 기술이라는 점에 유의해야 합니다.

노출 기울기

최대 효율이 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 자극에 대한 노출의 기울기 또는 강도가 환자가 견딜 수 있을 만큼 급격할 때; 이 경우 내파 요법은 공포증을 제거하기 위한 좋은 치료 옵션이 될 것입니다. 특히 공포증을 빨리 제거해야 하는 경우 더욱 그렇습니다.

어쨌든 점진적인 강도도 효과적이지만 갑작스러운 강도는 더 빠른 결과를 제공합니다(하지만 더 효과적일 필요는 없습니다. 환자 유형에 따라 다름).

세션 간 간격

대량 노출 기술을 정의할 때 우리는 내파적 치료가 매일 적용되는 것을 보았습니다(세션 간 간격이 짧음). 그러므로 세션 간격이 긴 경우보다 더 효과적입니다. (예: 주간 세션 빈도).

세션 기간

내파적 치료 세션은 1~2시간 지속됩니다. 거주를 원활하게 하기 위해 필요한 시간(30분에서 120분 사이)일 때 그 효과가 최대인 것으로 알려져 있다. 따라서 이런 의미에서 이 기술은 가장 효과적인 기술 중 하나가 될 것입니다.

다만 두려움이 사라지지 않는 순간부터 과다노출을 적용한다고 해서 결과가 좋아지는 것은 아니라는 점을 유의해야 한다.

참고문헌:

말, v. (1991). 치료 기술 및 행동 수정 매뉴얼. 에스. XXI: 마드리드
래브라도, F.J. 외. (1993). 행동 수정 및 치료 기술 매뉴얼. 피라미드: 마드리드