파킨슨병 환자의 인지 변화는 어떻게 됩니까?

고대부터 떨림과 보행 장애가 있는 환자의 존재가 알려져 왔습니다. 그러나 이 장애는 당시에는 파킨슨병(PD)으로 알려지지 않았습니다. 19세기 초에 자신의 이름을 딴 영국 의사 제임스가 설명하기 전까지는 파킨슨.

PD에 대한 초기 연구는 행동 및 인지 변화를 고려하지 않고 운동 장애 그 자체에 관한 것이었다. 상태의 증상으로.

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파킨슨병에 대한 탐구

운동성 증상이 이 질병의 특징이지만, 최근 몇 년 동안 비운동성 장애, 특히 때때로 운동 요소보다 더 장애가 되는 인지 및 정서적 증상이 발생하는 경우가 25~30%입니다. 백치. 이것이 Jean-Martin Charcot과 Edme Felix Alfred가 그들의 작업에서 설명하는 이유입니다. 떨리는 마비 PD의 인지 변화에 대한 그들의 관찰. 그의 작품 중 하나에서 Charcot은 PE의 주제를 검토하고 일부 관련 개념에 명시했습니다. "어떤 순간에 마음은 흐려지고 기억은 흐려진다. 그리워".

PD는 알츠하이머병에 이어 두 번째로 흔한 신경퇴행성 질환으로 간주됩니다.. 60세 이상 인구의 1%가 파킨슨병을 나타내고 75세에서 84세 사이의 3%가 발병하며 평균 발병 연령은 약 55세 이상이며 남성(55%)에서 더 흔하지만 진단 환자의 40%는 40세 이전에 증상을 시작합니다. 연령. 씨. 사엔스 지아(2013).

원인은 알 수 없지만 약 5%의 작은 비율로 원인이 원인인 경우가 있습니다. 유전학, 오염 물질, 신경 독성 금속(수은, 알루미늄, 비소).

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운동 장애의 원인은 무엇입니까?

이 상태는 흑질의 도파민 생성 뉴런의 죽음에서 파생됩니다., 흑색질은 양측 중뇌에 위치하며 해부학적 수준에서 흑색질의 탈색소는 점진적인 신경 손실을 의미합니다.

검은 물질은 다음의 일부입니다. 기저핵, 운동 피질과의 연결을 통해 움직임을 제어합니다. 또한 영향을 받을 때 떨림을 유발할 수 있는 미세한 움직임을 포함하여 움직임을 조정하는 데 도움이 됩니다. 동전을 세는 떨림과 가만히 있을 때의 떨림과 같은 손은 시간이 지남에 따라 강직함과 불안정성이 나타날 것입니다. 자세. PD의 진단은 주로 임상적이며 가장 관련된 증상은 떨림(휴식) 운동완서(운동) 근육 강직, 자세 불안정입니다.

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파킨슨병은 인지에 어떤 영향을 미칩니까?

전두엽 피질 수준에서 도파민의 감소는 행동 변화, 신경 정동 및 인지 변화를 초래할 수 있습니다.

PD의 경미한 변화와 치매 및 인지 변화의 증가를 연관시키는 연구가 있습니다. PD에서 가장 일반적으로 관찰되는 신경심리학적 증상은 다음과 같습니다.

• 시공간 능력의 어려움
• 기억력의 경미한 어려움
• 언어 유창성 감소
• 시작의 어려움
• 처리 속도의 변화

인지적 변화 내에서 그것들이 상태로 시작하는 경우와 이미 그것을 개발한 사람들 모두에서 고립되거나 다중적으로 발견될 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 각 환자의 인지 성능은 여러 요인에 따라 달라집니다. 예를 들면: 생활 방식, 교육 수준, PD 발병 연령, 관련된 정신과적 합병증이 있는 경우, 치매 발병 취약성, 가족 병력, 환자가 인지 예비력을 생성했는지 여부와 같은 인접 내과적 동반 질환 등 이를 통해 신경인지 장애의 정상 정도에서 고급 정도까지의 인지 그림을 결정할 수 있습니다.

격리된 인지 결함 중에서 우리는 집행 기능에 결함이 있는 환자를 찾을 수 있습니다. 또는 심각한 기억력 또는 주의력 장애와 같은 다른 장애와 함께 선택적. 파킨슨병 환자의 30~40%가 임상적으로 정의된 치매를 앓을 것이라는 다양한 연구 결과가 있습니다.

같은 방식으로 신경정동 조건 내에서 일부 연구에서는 PD 환자의 30-40%가 우울증을 앓고 있다고 보고합니다.. Delgadilloet al. (2013)

1. 주의력 장애

이 능력은 치매가 없는 PD 환자에게서 발견됩니다. 주의력을 측정하는 테스트에는 다음이 포함됩니다. 신경 심리학 배터리 Neuropsi, 취소 작업, 금지 작업, 미로 등이 있습니다.

2. 실행 기능 장애

이것은 일반적으로 PD의 가장 초기의 가장 특징적인 증상 중 하나입니다. 상태에 대한 더 나은 인지적 시각을 갖는 데 도움이 되는 테스트는 BANFE, Wisconsin Card Sorting Test, Trail-Making Test, Stroop test, 왕의 복잡한 형상, 런던 탑, 하노이 탑.

3. 시공간 장애

이 결손은 PD 환자에서 자주 발견되는데, 그 이유는 관찰에 어려움이 있기 때문입니다. 공간에 제시된 자극의 상대적인 위치를 파악하고 이를 전체적으로 통합하는 방식 일관된. Rey 그림과 Corsi 큐브 작업의 사본 이러한 인지 기능 및 네트워크의 손상 정도를 결정하는 데 도움이 됩니다.

4. 언어 변경

대부분의 PD 환자는 저운동성 구음장애를 앓고 있기 때문에 말하기 과정이 느려짐에 따라 언어 유창성이 영향을 받는 것이 일반적입니다. 언어의 생성과 많은 환자에서 쓰기와 관련된 문제도 나타나서 저운동성 쓰기를 초래합니다. 현미경. 언어와 강도에 변화가 있는지 평가하기 위해 보스톤 명명 테스트와 음운론적 및 의미론적 유창성 속도에 대한 FAS 테스트로 평가할 수 있습니다..

5. 아프락시아

PD 환자를 대상으로 한 연구에서 실행증 검사 평가에서 60% 이상 획득 제어 대상보다 더 나쁜 결과, 저자 중 일부는 이것을 변경으로 돌립니다. 정면. 운동 실행증은 이 상태에서 가장 흔합니다., 특히 시각 구성 실행증.

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정서에 어떤 영향을 미칩니 까?

모터 및 비 모터 모두 이러한 모든 변경 환자의 심리적, 정서적 삶에 영향을 미칩니다.. 사회적 낙인은 상당한 영향을 미치며 이로 인해 환자는 고립을 선택하고 사회화를 중단하며 우울하고 불안한 증상을 보이기 시작할 수 있습니다.

대부분의 경우 사랑하는 사람을 보호하기 위해 친척들은 집 안팎의 활동을 제한합니다. 이로 인해 환자는 점진적으로 기능을 상실하고 비생산적이며 때로는 쓸모가 없다고 느끼기 시작합니다.

10가지 경고 신호

다음은 주의해야 할 주요 징후입니다..

1. 흔들리는

떨림 또는 근육 수축은 PD에서 처음 나타나는 증상 중 하나입니다. 어떤 경우에는 손의 손가락에서 시작하여 몸의 다른 쪽으로 측면화될 때까지 점진적으로 진행됩니다.

2. 필기 변경

글자가 평소보다 훨씬 작아지고, 획이 약해지고 내려가는 등 글씨의 변화가 눈에 띄기 시작할 수 있습니다.

3. 보행 장애 또는 "동결" 효과

그들은 몇 초 동안 지속되는 움직임을 생성할 수 없는 것을 경험할 수 있는 운동 장애의 일시적 에피소드입니다.

4. 낮은 목소리(hypophony)

말 근육의 협응력 부족으로 말을 할 때 목소리의 볼륨이 감소하는 것이 특징입니다.

5. 표정 부족(저산소증)

얼굴 제스처로 감정을 전달하는 능력의 감소로 구성됩니다.

6. 근육 경직

이 뻣뻣함은 신체의 어느 부분에나 나타날 수 있으며 운동 범위를 제한하고 통증을 유발합니다.

7. 손상된 자세 또는 균형

"피자" 효과라고도 불리는 이 현상은 몸이 구부정한 자세를 취하고 한쪽으로 쏠릴 수 있습니다.

위험 요소

일부 위험 요인 이다:

• 연령: 비정형 파킨슨병이라고도 하는 조기 발병(45세)의 경우가 있지만 일반적으로 인생의 두 번째 나이에 시작됩니다.
• 유전: PD를 가진 가족 구성원이 있으면 장애를 가질 가능성이 높아집니다.
• 성별: 다양한 연구에 따르면 남성이 여성보다 PD에 걸릴 가능성이 더 높습니다.
• 독소에 대한 노출: 제초제, 살충제에 지속적으로 노출되면 PD에 걸릴 위험이 높아질 수 있습니다.

PE를 방지하는 방법?

오늘날 널리 연구되고 있는 질환이지만 아직 원인은 밝혀지지 않은 질환입니다. 일부 연구에 따르면 규칙적인 유산소 운동하기 (수영, 자전거 타기, 춤)은 질병에 걸릴 위험을 줄일 수 있습니다. 또한 카페인(커피 또는 차, 녹차 또는 콜라 음료)을 섭취하는 사람들이 카페인을 섭취하지 않는 사람들보다 파킨슨 병이 덜 자주 나타난다는 연구 결과도 있습니다. 그러나 카페인이 질병을 예방한다는 결정적인 증거는 없습니다.

나쁜 습관으로 인해 삶의 질이 떨어지는 것이 현실이라면 우리는 우리의 현실입니다. 음식, 건강을 우선시하지 않는 것, 좌식생활을 하는 것, 건강을 중시하지 않는 것 감정적인; 결국 우리는 이 모든 나쁜 습관의 결과가 될 것입니다. 광기의 정의 "같은 일을 하면서 다른 결과를 기대하라"(아인슈타인) PD 또는 기타 의학적 상태로 고통받을 위험이 있으므로 습관을 평가하고 개선하십시오.