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통각수용성 통증과 신경병성 통증의 5가지 차이점

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20세기가 가져온 진보와 과학적 지식 중에는 고통을 경험할 수 있게 해주는 생리적 메커니즘. 거기에서 후자는 다른 요소를 고려하여 정의되었습니다.

예를 들어, 원인과 특정 경로에 따라 통증은 신경병성, 통각수용성 및 심인성의 세 가지 주요 유형으로 나뉩니다.. 이 기사에서는 이러한 유형의 주요 특징과 신경병성 통증과 통각수용성 통증의 차이점을 살펴보겠습니다.

  • 관련 기사: "만성 통증: 그것이 무엇이며 심리학에서 치료하는 방법"

통증의 종류와 특징

국제통증연구협회(International Association for the Study of Pain)에 따르면 "통증은 감각적 경험이다. 실제적이거나 잠재적인 조직 손상에 대해 불쾌한 감정을 느끼거나 그러한 손상에 대해 설명합니다. (1994).

기능과 위치에 따라 상기 감각 및 정서적 경험은 다음과 같은 방식으로 분류될 수 있습니다: 통각수용성 통증, 신경병성 통증 또는 심인성 통증.

1. 통각 통증

체성 통증으로도 알려진 통각수용성 통증은 다음과 같이 정의됩니다. 공격적 자극에 대한 유기체의 정상적인 반응, 그 목표는 더 이상의 피해를 방지하는 것입니다. 그것은 적응성 통증으로, 그 주요 기능이 유해한 자극으로부터 유기체를 감지하고 경계하며 보호하는 것이기 때문에 정확하게 통각수용성이라고 합니다. 예를 들어 뜨거운 물체를 느끼기 시작하면 손을 뗍니다.

이런 종류의 고통 경고 메커니즘으로 이해됩니다., 알람 신호 또는 실제 또는 명백한 유해 자극에 대한 적응 반응. 유해한 자극인 후자는 "통각수용성 메시지"라고도 하는 메시지를 통해 전송됩니다. 그들은 주변에서 시작하여 수질의 등쪽 뿔로 진행한 다음 다른 시상과 피질에 도달할 수 있게 해주는 구조 통증).

같은 의미에서 통각 수용성 통증 수용체는 피부, 근육, 관절 또는 그 반대에서 찾을 수 있습니다. 같은 이유로 사람이 별 어려움 없이 쓸 수 있는 잘 국부화된 고통이다. 통각 수용성 통증의 지속적인 경험은 또한 일련의 다음을 유발할 수 있습니다. 국소 교감 신경 효과, 근육 수축 및 자세 변화.

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  • 다음 항목에 관심이 있을 수 있습니다. "통각 수용기(통증 수용기): 정의 및 유형"

2. 신경병성 통증

그 부분에서 신경병성 통증은 더 이상 적응 반응으로 간주되지 않는 통증이며 반응의 생리학적 변화를 특징으로 합니다. 이러한 유형의 통증은 말초 또는 중추 신경 경로의 손상 또는 만성 변화로 인해 발생합니다. 그것은 유해한 자극 전에 발생하지만 유해한 자극 없이도 할 수 있습니다. 설명을 위해 사람들은 종종 특이한 용어를 사용하지만 설명하기 어려운 새롭고 어려운 경험을 나타냅니다..

그것은 다음과 같은 형태를 통해 나타날 수 있으며, 동시에 과민증으로 알려진 통증에 대한 과민증의 일부입니다.

  • 감각 이상: 기저 감각 통증, 작열감 또는 작열감.
  • 통각과민: 과도하거나 과장된 반응으로.
  • 이질통: 자극을 고통스럽게 지각함으로써.

또한, 신경병성 통증은 특정 위치에 따라 다음과 같은 유형으로 나눌 수 있습니다.

2.1.중심 기원의 통증

예를 들어 심혈관 사고나 다발성 경화증의 경우일 수 있습니다. 그 위치는 중추신경계에 있으며 통증은 일반적으로 치료에 더 저항력이 있습니다..

2.2. 말초 통증

이 경우 일반적으로 치료에 호의적인 반응을 보이는 통증이며 말초 신경계 부위에서 발생합니다. 시간이 지남에 따라 이러한 유형의 신경병성 통증은 말초 통증뿐만 아니라 정확히 "중추화" 및 척수 후각에 소성 변화가 있는 것을 특징으로 하는.

3. 심인성 통증

심인성 통증은 심리적 경험(예: 불안 또는 우울증) 조직 손상으로 설명됩니다. 이러한 설명은 조직 손상이 발생했는지 여부에 관계없이 구두 및 행동 용어로 모두 이루어질 수 있습니다. 그것은 고통의 경험이다. 심리적 상태에서 기원이 있습니다, 신경계의 유기 구조에 위치하지 않습니다.

신경병성 통증과 통각수용성 통증의 차이점

다양한 유형의 통증에 대한 일반적인 특징이 설명되면 통각수용성 통증과 신경병성 통증의 몇 가지 차이점을 설명하고 요약할 수 있습니다. 다음 다섯 가지 점에서 Dagnino(1994)를 따릅니다.

1. 자극

통각성 통증의 경우, 통증을 유발하는 자극이 명확하고 쉽게 찾을 수 있습니다. 그것을 경험하는 사람과 전문가 모두. 신경병성 통증의 경우 뚜렷한 자극이 없다.

2. 현지화

이와 관련하여 통증이 발생하는 부위는 통증을 경험하는 사람이 쉽게 찾을 수 있으므로 설명이 용이하다. 그의 입장에서는 신경병성 통증은 일반적으로 광범위하게 국소화된다..

3. 설명 및 특성

통각 수용성 통증이 있는 사람들이 보고한 경험은 종종 비슷합니다. 한편, 신경병증성 통증이 있는 사람들이 보고한 경험은 보고하기 어렵고, 특이하고 다른 통증인 것 같습니다. 설명하기가 더 어렵습니다 사람마다 다를 수 있습니다.

4. 마약에 대한 반응

두 경우 모두 약물 치료에 대한 반응의 차이도 다릅니다. 통각수용성 통증에 효과적인 효과가 보고된 가운데, 신경병성 통증의 경우 부분적인 완화가 보고되었습니다..

5. 플라시보에 대한 반응

위와 반대로 신경병성 통증은 일반적으로 치료에 더 잘 반응합니다. 위약, 통각 수용성 통증은 실질적으로 비효율적으로 반응합니다. Dagnino(1994)에 따르면 수치는 첫 번째 경우에 60%, 두 번째 경우에 20-30% 유효합니다.

참고문헌:

  • ChangePain(2018) 만성 통증은 어떻게 정의됩니까? 2018년 8월 9일에 확인함. 가능 http://www.change-pain.org/grt-change-pain-portal/change_pain_home/chronic_pain/insight/definition/es_ES/324800317.jsp.
  • 크루치아니, R.A., 니에토, M.J. (2006). 신경병성 통증의 병태생리학 및 치료: 최신 발전. 스페인 통증 학회 잡지. 5: 312-327.
  • Perena, M.J., Perena, M.F., Rodrigo-Royo, M.D. 등 (2000). 통증의 신경해부학. 스페인 통증 학회지(7) II: 5-10.
  • 다그니노, J. (1994). 통증의 정의 및 분류. 의과 대학 게시판. 칠레 가톨릭 대학교. 23(3). 2018년 8월 9일에 확인함. 가능 http://www.arsmedica.cl/index.php/MED/
  • IASP(1994). 파트 III: (pp 209-214). 만성 통증의 분류, 2판, 분류법에 관한 IASP 태스크 포스, H. 머스키와 N. Bogduk, ISAP Press, 시애틀, 1994. http://www.iasp-pain.org.
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