Iproniazide: 이 향정신성 약물의 용도 및 부작용

우울증은 역사를 통해 인간과 함께해온 정신 건강 문제입니다. 이미 고대 그리스에서 멜랑콜리는 오늘날 우리가 우울증이라고 생각하는 것과 유사한 특성을 가진 질병으로, 슬프고 무쾌한 마음 상태를 가진 질병으로 언급되었습니다. 또한 현재 전 세계적으로 가장 널리 퍼진 장애 중 하나인 효과적인 치료는 시간이 지남에 따라 큰 관심을 불러일으켰고 점점 더 필요해지고 있습니다. 눌러.

정신약리학을 포함하여 이 상태를 치료하는 데 사용되는 다양한 방법이 있습니다. 발견되고 합성된 최초의 약물 중 하나는 이프로니아지드(iproniazide)였습니다., 이 기사 전체에서 다룰 것입니다.

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Iproniazide: 최초의 MAOI

Iproniazide는 항우울제로 분류되는 향정신성 약물로 역사적으로도 매우 중요합니다. 그리고 이미프라민과 같은 물질과 함께 합성된 최초의 항우울제 중 하나라는 것입니다.

그것의 발견은 실제로 우연에 의해 우연히 이루어졌습니다., 합성이 결핵에 효과적인 약물을 찾는 것을 목표로했기 때문입니다. 결핵 환자를 대상으로 한 실험에서 기분을 고양시키는 효과가 있는 것으로 밝혀졌습니다. 시간이 분석되어 우울 ​​장애가 있는 인구에 적용됩니다(특히 1958년에 사용이 승인됨).

이 약은 다음 그룹에 속합니다. 모노아민 옥시다제 억제제 또는 MAOI, 특정 신경 전달 물질의 대사를 차단하여 신경계에 영향을 미칩니다. 이프로니아지드는 사실시판된 최초의 MAOI 그리고 그것에서 파생된 다른 물질과 함께 우울증 환자가 선택한 치료법 중 하나였습니다. 그 작용은 비특이적이고 돌이킬 수 없는 방식으로 발생하며 그 효과는 최소 15일 동안 지속됩니다.

효과 수준에서 적용하면 기분과 활성화가 증가하여 효과적입니다. 우울 증상을 치료하고 비활동성과 수동성을 감소시키는 데 사용합니다.

그러나 그것을 섭취한 사람들의 건강을 위험에 빠뜨리는 강력한 부작용의 존재에 대한 관찰은 다음과 같습니다. 심각한 간 문제 및 동맥 고혈압을 위험한 수준으로 촉진

, 그다지 위험하지 않은 새로운 약물의 생성은 MAOI, 특히 첫 번째 또는 고전적인 약물이 대체되고 다른 약물이 실패할 때만 사용됨을 의미했습니다. 문제의 이프로니아지드의 경우 독성이 매우 높아 일부 국가에서만 구할 수 있어 현재 시판되지 않고 있다.

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행동의 메커니즘

Iproniazide는 우리가 말했듯이 비가역적 비가역 모노아민 옥시다제 억제제 또는 MAOI입니다. MAOI로서 MAO 효소를 억제하여 뇌 수준에서 효과를 발휘합니다. MAO의 주요 기능은 산화를 통해 모노아민을 분해하여 모노아민성 뉴런에 의해 생성된 과도한 신경 전달 물질 제거 시냅스 공간과 티라민에서 도파민, 노르아드레날린 및 세로토닌을 생성하는 것입니다.

따라서 모노아민 옥시다제를 억제하면 모노아민이 파괴되지 않아 세로토닌, 노르에피네프린 및 도파민 수치가 뇌에서 증가합니다. 이프로니아지드의 작용은 모노아민과 관련하여 근본적으로 길항제이며 그들의 작용을 선호합니다. 이것은 우울 증상의 개선을 가져올 것입니다. 주요 우울증에서 감소하는 신경 전달 물질을 증가시킴으로써.

MAO A와 MAO B의 두 가지 유형의 모노아민 산화효소가 있음을 명심하십시오. 첫 번째는 과도한 노르아드레날린, 세로토닌 및 티라민과 관련되어 대사 및 파괴를 담당하며, 처음 두 가지는 우울증과 가장 관련이 있는 물질입니다. MAO B는 도파민과 동일한 작용을 하며 이전과 마찬가지로 티라민에도 영향을 미칩니다.

비가역적이고 비선택적인 것으로 간주된다는 사실은 iproniazide가 모든 유형의 MAO에 작용하여 모노아민 산화 효소가 감소될 뿐만 아니라 우리 뇌에서 완전히 파괴됩니다. 더 많이 합성될 때까지(약 15일이 소요될 수 있음). 그러나 진실은 문제의 효소가 뇌에 유용하고 신경 전달 물질의 증가라는 것입니다. 그것은 생성(특히 티라민과 노르에피네프린의 경우)에 위험한 영향을 미칠 수 있습니다. 건강.

주요 적응증

Iproniazide는 높은 수준의 위험으로 인해 현재 판매되지 않는 약물입니다. 간 수준의 독성 수준과 부작용이 적은 훨씬 안전한 약물의 존재.

하지만, 이 약의 주요 적응증은 주요 우울증의 경우였습니다., 기분(증가에 기여한) 수준의 증상과 무쾌감 및 피로감의 치료에 효과적입니다. 마찬가지로, 실제로 원래 의도했던 목적인 결핵 치료를 위해 때때로 사용되기도 했습니다.

부작용, 금기 사항 및 위험

Iproniazide는 우울 증상의 치료에 매우 유용한 약물이지만 우리가 언급한 바와 같이 높은 수준의 위험과 부작용으로 인해 시장에서 철수되었습니다. 가지다. 이러한 의미에서 실제로 다른 MAOI와 공유하는 이프로니아지드의 가장 잘 알려진 부작용 중 일부는 다음과 같습니다.

우선 철회의 주된 이유 중 하나는 이 약물이 간에 대해 가질 수 있는 높은 수준의 독성. 마찬가지로, 가장 큰 위험이 있는 또 다른 가능한 부작용은 많은 수의 상호 작용으로 인해 심각한 고혈압 위기가 나타나는 것입니다. 뇌졸중이나 잠재적인 심장 및 혈관 문제의 원인이 될 수 있는 단백질이 풍부한 식품의 수 치명적인.

또한 신장 문제를 일으킬 수 있습니다. 덜 심각한 다른 증상으로는 불면증, 체중 증가, 오르가즘에 도달하기 어렵거나 불능, 사정 지연 또는 성욕 감소 등이 있습니다.

이 모든 것은 이 약물이 완전히 금기인 특정 유형의 인구가 있음을 의미합니다. 이런 의미에서 어떤 유형의 병리 또는 간 손상으로 고통받는 모든 사람들은 물론 심장병이나 신장 문제가 있는 사람들도 두드러집니다. 고단백 식이요법이 필요한 사람들은 또한 매우 금기입니다.. 당뇨병과 체강 질병이 있는 사람도 이 약을 복용해서는 안 됩니다. Iproniazide 및 기타 MAOI는 다른 약물과 높은 수준의 상호 작용을 하며 다른 항우울제 및 기타 약물과의 사용도 금기입니다.