이상운동증(또는 이상운동증): 유형, 증상, 원인 및 특징
운동 이상증 또는 운동 이상증은 비정상적인 움직임을 나타내는 의학 용어입니다., 과도하거나 부적절한 근육 활동으로 인해 제어할 수 없고 비자발적
다음으로, 우리는 이러한 운동 장애가 무엇으로 구성되어 있는지, 어떤 유형의 이상운동증이 존재하며 위험 요인이 무엇인지 알아봅니다.
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이상운동증이란 무엇입니까?
운동 이상증 또는 운동 이상증 과도한 움직임 또는 비정상적이고 비자발적인 움직임을 특징으로 하는 운동 장애입니다..
운동 장애는 두 가지 큰 그룹으로 분류할 수 있습니다: 경직-저운동 증후군 또는 저운동; 및 과운동성 운동 장애 또는 이상운동증.
이 마지막 그룹인 이상운동증 내에서 각각 고유한 증상과 특성을 가진 다양한 유형에 주목할 가치가 있습니다. 공통점은 여성들이 일반적으로 나타내는 이러한 움직임의 변경이 발생하는 곳입니다. 이 장애를 앓고 있는 사람들: 주로 머리, 팔, 다리, 손, 입술 또는 언어.
대부분의 운동 이상증은 기저핵이라고 하는 뇌의 특정 영역의 병변으로 인해 발생합니다., 자세 제어 및 자발적인 움직임을 담당하는 구조. 나중에 살펴보겠지만 특정 종류의 약물을 사용하여 발생하는 지연성 운동 이상증과 같은 다른 유형의 운동 이상증이 있습니다.
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운동 이상증의 유형
대부분의 이상운동증은 과도한 비정상적이고 비자발적인 움직임으로 나타나며 주로 다음을 포함합니다: 떨림, 무도병, 근긴장이상, 탄도, 틱, 간대성 근경련 및 상동증.
1. 떨림
떨림은 리드미컬하고 규칙적인 진동 운동의 한 종류라는 특징이 있습니다. 주동근의 수축에 의해 생성되는 길이, 진폭 또는 지속 시간이 다를 수 있습니다. 길항제.
떨림은 일반적으로 행동(예: 환자가 식사를 하거나 글을 쓸 때)과 함께 가라앉기 때문에 일반적으로 피험자의 일상 생활에 그다지 영향을 미치지 않습니다.
떨림에는 두 가지 주요 분류가 있습니다. 한편으로는 안정 시 떨림(또는 정적)이 있습니다.. 떨림의 가장 흔한 유형이며 가장 빈번한 원인은 한쪽 사지(상지 또는 하지)에서 이러한 떨림으로 시작할 수 있는 장애인 파킨슨병입니다. 일반적으로 근육이 이완되고 완전히 지지된 상태에서 발생합니다.
반면에 우리는 근육의 자발적인 움직임으로 발생하는 떨림을 가지고 있습니다.. 이 범주에는 다음이 포함될 수 있습니다.
1.1. 체위 떨림
이 떨림이 발생합니다 사람이 중력에 반대하는 자세를 유지할 때 (예: 팔을 뻗습니다).
1.2. 의도 떨림
발생 목표물을 향해 자발적으로 움직일 때 (코를 긁을 때처럼) 일반적으로 코에 접근하면 악화되는 경향이 있습니다.
1.3. 운동 떨림
모든 유형의 자발적인 움직임(예: 눈을 깜박이거나 손바닥을 위아래로 돌리기)과 관련이 있습니다.
1.4. 등척성 떨림
일반적으로 움직임을 동반하지 않고 자발적으로 근육을 수축하여 발생합니다. (예: 역기를 들고 손으로 잡을 때)
1.5. 작업별 떨림
만 발생 전문적인 작업이 수행되고 특정 목표를 지향할 때, 손으로 쓰거나 말하기와 같은.
2. 한국
무도병은 과운동성 운동 장애 또는 이상운동증을 특징으로 하는 질환입니다. 짧고 갑작스럽고 비자발적 움직임의 지속적인 흐름, 완전히 무작위적이고 예측할 수 없는 방식으로 신체의 한 영역에서 다른 영역으로 바뀔 수 있습니다.
무도병에는 후천성과 유전성의 두 그룹이 있습니다. 첫 번째 그룹에서 가장 흔한 원인은 일반적으로 약물, 뇌졸중, 임신, 시든햄 무도병(박테리아 감염)입니다. 두 번째 그룹에서 가장 일반적인 형태는 다음과 같습니다. 유전되는 신경퇴행성 질환인 헌팅턴병.
무도병의 강도는 다양합니다. 처음에는 이러한 유형의 운동 이상증이 뒤뚱거리는 움직임으로 나타날 수 있습니다. 그리고 반의도적으로 움직인다(상대방에 안절부절 못하거나 초조한 인상을 준다). 관찰자); 헌팅턴병과 같은 더 진행된 단계에서 이 운동이상증은 더욱 명백해지고 극단적인 경우 호흡을 방해할 수도 있습니다., 말하기 또는 걷기는 환자에게 절대적인 장애로 이어질 수 있습니다.
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3. 디스토니아
Dystonias는 다음을 특징으로 하는 이상운동증입니다. 비자발적 근육 수축으로 인해 반복적 인 비틀림 운동과 비정상적인 자세가 발생합니다..
이 운동 장애는 신체의 한 부분에만 영향을 미치거나(국소형 근긴장이상) 여러 부분에 영향을 미치거나 전신에 일반화되는 등 다양한 방식으로 나타날 수 있습니다.
유전성일 수 있는 근긴장 이상증의 기본 형태가 있으며, 이 경우 일반적으로 어린 나이에 시작하여 일반화됩니다. 및 특발성 형태는 이미 성인기에 발생하고 일반적으로 초점입니다. 이차 형태의 근긴장 이상은 다른 운동 장애 또는 중추 신경계 장애와 관련이 있습니다.
근긴장 이상 운동의 정도와 유형은 신체 자세, 수행할 작업, 감정 상태 또는 의식 수준에 따라 다릅니다. 어떤 사람들은 또한 안검 경련으로 고통받습니다. (눈꺼풀의 비자발적 수축) 및 다음으로 구성된 작가의 경련 또는 작가의 디스토니아 글을 쓰는 동안 어색함을 느끼며 움직임의 속도와 유창함을 모두 만듭니다. 감소하다.
4. 탄도
발리즘은 심한 정도와 더 폭력적인 형태의 무도병. 그것은 일반적으로 여러 사지와 신체의 양쪽에 영향을 미칩니다. 일반적으로 갑작스럽게 나타나지만 일반적으로 수일 또는 수주에 걸쳐 발생합니다.
때때로 그것은 한쪽에만 영향을 미칠 수 있지만 가장 빈번하게는 신체의 한쪽에 영향을 미칩니다(반공성). 사지(monobalism), 양쪽 다리(parabalism) 또는 증언적으로 사지 모두에 (비발리즘).
이러한 유형의 운동 이상증은 수면 중에 완화되는 경향이 있습니다., hemiballismus는 가벼운 수면 단계에서 문서화되었지만.
이 장애로 인해 발생하는 움직임은 너무 폭력적이어서 피로로 인해 또는 관절이나 피부 부상을 유발하여 때때로 사람을 사망에 이르게 할 수 있습니다.
5. 진드기
틱은 운동 장애이며 운동 이상증은 일반적으로 짧고 반복적이며 갑작스럽고 상동적이며 강도가 다양하고 불규칙한 간격으로 발생합니다..
자발적으로 그리고 다양한 기간 동안 억제하고 피할 수 있지만, 이런 일이 발생하면 사람들은 내적 긴장과 욕구가 증가하여 마침내 놓아주어야 하고 틱이 다시 나타나며, 틱 발생 빈도가 증가하면서 반등 기간이 이어집니다. 똑같다.
6. 근간대성근경련
근간대성 근경련은 짧고 빠르고 갑작스러운 움직임으로 저크 형태이며 진폭이 다양합니다. 이러한 운동이상증은 일반적으로 근육 수축(양성 간대성 근경련) 또는 갑작스러운 근긴장 억제(음성 간대성 근경련 또는 자세고정불능증)에 의해 발생합니다.
이러한 유형의 운동이상증 생성되는 신경계의 구조에 따라 분류할 수 있습니다.:
피질의
이 유형의 간대성 근경련에서는 해당 근육의 피질 표상 영역의 활성화가 운동에 선행합니다. 알츠하이머병이나 피질기저핵 변성과 같은 신경퇴행성 질환에서 주로 나타납니다.
피질하
그들은 떨림이나 근긴장이상과 같은 다른 운동 장애와 관련된 근간대성 근경련을 포함하며 유사한 병태생리학적 메커니즘을 공유합니다.
척추
이 유형의 간대성 근경련은 척수의 다른 병변으로 인해 발생할 수 있습니다.. 그들은 자발적으로 나타나며 수면 중에 지속될 수 있습니다.
주변기기
극히 드물지만 말초 신경 손상 사례가 설명되었습니다.
7. 고정관념
반복적이고, 조정되고, 비목적적(특정 목적이 없음) 및 주기적인 수축을 특징으로 하는 이러한 유형의 운동이상증은 다른 자발적인 운동 활동을 시작하여 억제할 수 있는 움직임을 생성합니다.; 즉, 고정관념은 그 사람이 운동 활동을 수행하는 것을 방해하지 않지만 경우에 따라 매우 빈번하거나 해로운 경우 정상적인 작업을 방해할 수 있습니다.
8. 지발성 운동 이상증
지발성 운동이상증은 비자발적이고 비정상적인 움직임의 한 유형으로 최소 3개월의 신경이완제 사용 후 발생다른 식별 가능한 원인없이.
이 유형의 운동 이상증에는 혀, 입술 및 턱의 비정상적인 움직임이 포함됩니다. 반복적이고 불규칙하며 고정 관념.
대다수의 환자는 지연성 운동이상증의 진행을 인식하지 못하며, 그러나 더 심각한 장애를 가진 많은 사람들은 씹을 때 어려움, 치아 손상, 연하곤란 또는 구음장애 등을 나타낼 수 있습니다.
지발성 운동이상증은 한편으로는 신경이완제가 도파민 수용체에 대한 과민화 효과를 발휘하여 운동 기능 장애를 일으키기 때문에 발생합니다. 다른 한편으로는 비자발적 운동 억제를 담당하는 GABAergic 뉴런의 파괴. 세 번째 가설은 또한 부분적으로 이 운동 장애의 증상에 대한 책임이 있는 독성 자유 라디칼의 방출을 지적합니다.
참고문헌:
- 베네가스, 파블로, 밀란, 마리아 E. 미란다, 마르셀로. (2003). 지발성 운동 이상증. 칠레 신경 정신과 저널, 41(2), 131-138
- 산즈 가르시아, A.I. 및 Martín Fernández, M.A. (1994). 지발성 운동이상증: 현재 지식의 임상 실습에 대한 적용. 스페인 병리학 저널, 51.