통증 asymbolia: 특성, 증상 및 원인

우리 모두는 크든 작든 신체적 고통을 경험했습니다. 그러나 일부 사람들은 이 능력을 상실했거나 변경했습니다.

우리는 고통의 무상징이라는 주제에 대해 탐구할 것입니다. 이 병리학의 의미와 우리가 알고 있는 통증 인식에 이 기능 장애를 일으킬 수 있는 원인이 무엇인지 확인합니다.

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고통의 무상징이란 무엇인가

무통증(analgognosia)이라는 의학 용어로도 알려진 통증의 무상징은 다음을 의미합니다. 고통스러운 자극에 대한 부적절한 반응, 식별이 어렵기 때문입니다. 이러한 반응 중 일부는 혐오 자극으로 인해 손상을 입은 신체 부위를 제거하지 않을 수 있습니다(제거하지 않음). 예를 들어 불의 손), 얼굴에 고통의 몸짓을 나타내지 않거나 요소에 대한 심리적 반응을 나타내지 않음 해로운.

상징적 고통이라는 표현은 Paul Schilder와 Erwin Stengel에 의해 만들어졌습니다., 신경과 전문의, 정신과 의사 및 정신 분석가가 1927년에 수행한 연구를 기반으로 합니다. 사실, 일부 매뉴얼에서는 Schilder-Stengel 증후군이 고통의 무상징을 가리키는 것을 발견할 수 있습니다. 왜냐하면 상기 출판의 결과로 그들 자신의 이름이 이 새로운 병리학의 명명법으로 사용되었기 때문입니다. 발견.

이 연구원들이 연구한 사례는 감각형 실어증에 걸린 여성의 사례였습니다. 그는 엄청난 공격 앞에서 느껴야 할 고통에 대해 아무런 반응도 보이지 않고 반복적으로 자해했습니다. 당신의 몸에. 테스트는 매번 더 큰 강도의 전기 자극으로 이루어졌으며, 가장 높은 순위에서만 그들은 혐오스러운 자극에 대한 얼굴 반응을 얻었습니다., 하지만 그는 단 한 번도 장치에서 벗어나려고 하지 않았습니다.

위험의 상징

고통의 상징성 그것은 고통의 감각을 경험한다는 사실만을 언급하는 것이 아니라 그것을 찾는 것 또한 의미합니다.. 어찌된 일인지, 이 이상 현상을 겪고 있는 사람은 그 피해를 느끼기 위해 모든 수단을 다 동원할 것으로 보입니다. 이런 이유로 그는 사라진 감각을 회복하기 위해 점점 더 강렬한 자기 공격을 수행할 것입니다. 그것이 아무리 불쾌하더라도 말입니다.

그리고 그것은, 피험자는 자신을 아프게 하는 자극을 인지하지만, 그의 몸은 주어져야 할 고통스러운 반응으로부터 단절되어 있습니다., 그래서 자극은 혐오 요소를 잃고(그것이 계속 해롭기 때문에 반응 수준에서만) 결과적으로 개인은 고통을 유발하지 않는 유해한 행동 수행에 이끌려 점점 더 실험하는 경향이 있습니다. 일부.

이 문제의 가장 큰 문제는 환자가 고통을 느끼는 능력을 상실했음에도 불구하고 자해하는 상처가 현실이기 때문에 유기적 수준에서 심각한 결과를 경험할 수 있습니다., 이러한 행동이 얼마나 강렬했는지에 따라 다릅니다. 그것이 때때로 위험에 대한 상징의 개념이 논의되는 이유이기도 합니다. 왜냐하면 그들은 고통의 감각을 찾는 과정에서 스스로 생성하고 있는 손상을 인식하지 못하기 때문입니다.

원인

그런데 고통의 무상징의 기원은 무엇인가? 이 병리학은 뇌의 유기적 병변에서 오는 것 같습니다., 특히 두정엽 실비오 열구(Silvio fissure)에서 뇌섬엽(insula) 또는 섬피질(insular cortex)에 영향을 미치는 변연상회(supramarginal gyrus)에서 동시에 왼쪽 또는 양쪽 반구에서 발생합니다. 부상은 두개 뇌 외상 또는 해당 영역에 영향을 미치는 일부 내부 병리를 통해 발생할 수 있습니다.

통증의 무상징과 직접 관련이 있는 특정 영역은 브로드만 영역 목록에서 43번일 것으로 생각됩니다. 대뇌피질의 이 부위에 병변이 생겼을 때, 감각 시스템과 변연계 사이의 연결이 제거될 것입니다., 이는 이 병리학의 영향을 받는 환자가 신체 능력이 없는 이유를 설명합니다. 혐오 자극을 그에 대한 고통스러운 반응과 연관시킵니다. 그것을 처리하십시오.

부상의 정도에 따라 앞서 언급한 연결이 파괴되었는지 여부에 따라 부분적 또는 전체적 무상징 통증을 겪을 수 있습니다. 완전히 또는 대신 통증 인식과 관련된 정보를 부분적으로라도 전달할 수 있는 일부 활성 신경 회로가 여전히 있습니다. 따라서 반응 강도의 일부만 인지함으로써 일반적으로 필요한 것보다 훨씬 적은 결과 반응으로 변환됩니다. 자극제.

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동반이환

고통의 무상징은 또한 그것은 다른 성격의 다른 병리와 연결될 수 있습니다., 어떻게 그들은 베르니케 실어증 (언어 이해 어려움), 전도 실어증 (단어 반복 문제), 실행증 건설적(요소를 구축하거나 그리다).

그것들은 상징적 통증과 관련된 병적 상태로 발생할 수 있는 유일한 장애는 아닙니다.. 다른 것들은 ideomotor apraxia (마음에서 고안된 움직임을 수행하는 데 문제가 있음), autotoppagnosia (결정된 위치를 인식하기 어려움) 자신의 신체 일부) 또는 운율(언어의 소리 특성을 올바르게 수행하거나 해석하는 능력의 손상, 즉 작시법).

통증 무상징과 동시에 환자에게 나타날 수 있는 다양한 신경 장애가 있다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 이러한 병리 현상은 뇌 병변에 의해 발생하므로 동일한 병변이 다른 부위에 영향을 미치는 것이 이상하지 않음을 잊어서는 안됩니다. 인접한 경우에도 매우 다른 기능을 가지고 있으므로 우리가 경험한 것처럼 다양한 증상을 유발할 수 있는 뇌의 본.

기타 통증 장애

그러나 무상징증이 통증과 관련된 유일한 장애는 아닙니다. 매우 독특한 특성을 가진 다른 사람들이 있습니다. 예를 들어, 우리는 환자가 혐오 자극으로 인한 통증을 느끼는 병리학 인 analgotymia, 그는 아무런 문제없이 그를 식별하고 찾을 수 있지만 정서적 수준에서는 절대적으로 무관심합니다. 두 질환 모두 통증에 대한 반응 부족을 공유하지만 두 번째 경우에는 감각을 경험합니다.

그 증상으로 인해 꽤 인기 있는 또 다른 장애는 PLP 또는 환지 통증입니다.. 이 질병은 구성원 중 한 명이 절단된 일부 사람들에게서 나타납니다. 팔이나 다리에 통증이 있지만 더 이상 통증이 없는 신체 부위에 반복적인 통증이 있습니다. 현재의. 이 병리학은 논리를 넘어서는 것처럼 보일 수 있지만 환자는 실제 감각을 경험하므로 이를 완화하기 위한 치료가 필요합니다.

실제로 PLP의 고통을 완화하기 위해 사용되는 기술 중 하나는 미러 기술입니다. 거울 앞에서 건강한 구성원을 시각화하고 구성원의 통증 감각에 집중하도록 노력하십시오. 귀신. 일부 연구에서는 이 기술이 이러한 감각을 진정시키는 데 도움이 되어 PLP 환자의 개선을 가져온다는 것을 보여줍니다.

그 반대의 경우

그리고 고통의 무상징 저편에서 우리는 섬유 근육통만큼 우리 사회에서 흔한 장애, 통증에 대한 과민증을 유발하는 질병으로, 뚜렷한 특정 원인 없이 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있으며 신체의 많은 부분을 덮을 수 있습니다. 섬유근육통의 가장 큰 문제는 매우 광범위한 장애로 사람마다 다르게 영향을 미치므로 효과적인 치료법을 일반화하기 어렵다는 것입니다.

또한 통증의 무상징에 반대되는 장애에서 우리는 통각과민으로 알려진 병리를 발견할 수 있습니다. 이 질병은 신경계 손상으로 인해 발생하며 피험자는 다음과 같은 경험을 하게 됩니다. 통증을 유발하는 유해한 자극의 공격성과 관련하여 비정상적으로 높아진 통증 감각 트리거링.

마지막으로, 통증과 관련이 있지만 통증의 무상징과 관련하여 반대 극에 있는 또 다른 병리학은 이질통입니다.. 그것은 또한 고통스러운 감각에 대한 과도한 지각을 의미하지만, 이 경우 자극에 의해 유발되지는 않을 것입니다. 혐오하지만 원칙적으로 중립적이어야 하는 자극(예: 촉각 압력 및 일부의 단순한 애무)에 의해 사례.

또한, 이질통은 피부 압력에 의해 발생하는 자극과 연관될 뿐만 아니라, 따라서 쾌적한 온도에서 물질과의 접촉은 피험자에게 엄청난 고통의 인식을 유발할 수 있습니다. 자극은 매우 낮거나 매우 높은 온도에서 이루어졌는데 실제로는 상온에 있을 것이므로 통증을 유발해서는 안 됩니다. 일부.

참고문헌:

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