남학생과 여학생의 이차 야뇨증: 증상, 원인 및 치료
요실금으로도 알려진 야뇨증은 낮이나 밤에 자는 동안 무의식적으로 반복적으로 소변을 배출하는 것으로 정의할 수 있습니다. 이 요실금을 고려하여 진단 및 관련 치료를 수행하려면 일련의 기준을 충족해야 합니다.
반면 야뇨증의 유형은 낮이나 밤, 일차 또는 이차 등 다양합니다. 남자아이와 여자아이의 이차성 야뇨증은 이 기사에서 이야기할 것이며 근본적으로 다음과 같은 특징이 있습니다. 요실금을 조절하는 법을 배운 후 최소 6개월이 경과한 후 요실금이 시작됨 방광.
이 기사에서는 남아와 여아의 이차 야뇨증에 대해 자세히 설명합니다., 그러나 먼저 국제 참조 매뉴얼의 진단 및 통계 기준에 따라 야뇨증의 진단이 무엇인지 확인하는 것이 중요합니다.
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야뇨증의 진단
주요 진단 매뉴얼에는 American Psychiatric Association의 DSM-5 및 Organization의 ICD-11이 있습니다. 세계보건기구에서 볼 수 있듯이 야뇨증 진단을 위한 매우 유사한 기준을 찾을 수 있습니다. 계속.
DSM-5 매뉴얼에 따른 야뇨증의 주요 진단 기준 다음과 같이:
- 반복적인 소변 배출은 부적절한 장소(비자발적 또는 자발적)에서 발생합니다.
- 야뇨증은 임상적으로 중요합니다(최소 3개월 동안 주당 최소 2회).
- 야뇨증 진단을 받으려면 아이가 5세 이상이어야 합니다.
- 야뇨증은 어떤 물질의 생리적 효과로만 인한 것이 아니며 일반적인 의학적 상태로 인한 것도 아닙니다.
- 야뇨증이 낮에만 발생하는지, 밤에만 발생하는지 또는 둘 다인지 지정해야 합니다.
반면에, ICD-11에서 야뇨증은 "배설 장애" 범주에 포함됩니다., 진단 기준은 다음과 같습니다.
- 낮이나 밤에 침대 및/또는 옷에 반복적으로 소변을 봅니다.
- 어린이는 5세 이상이어야 합니다.
- 일반적으로 배뇨는 비자발적으로 발생합니다.
- 야뇨증은 자제를 방해하는 건강 상태나 요로의 일부 이상으로 설명되지 않습니다.
- 지정: 밤, 낮 또는 둘 다; 사양 없음.
상기 기준 일반적인 진단을 내리는 데 사용; 그러나 남아와 여아의 이차성 야뇨증을 진단하기 위해서는 다음 섹션에서 살펴보겠지만 몇 가지 추가 기준이 필요합니다.
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남아와 여아의 이차 야뇨증이란 무엇입니까?
DSM-5 및 ICD-11에 따른 야뇨증의 진단 기준이 무엇인지 살펴보았으므로 이제 소아 및 소아의 2차 야뇨증이 무엇으로 구성되는지 지정해야 합니다. 나중에 우리는 이러한 유형의 원인이 되는 이 상태의 가능한 원인이 무엇인지 알게 될 것입니다. 요실금, 속발성 야뇨증은 요실금보다 훨씬 덜 일반적입니다. 주요한.
속발성 야뇨증은 주로 비자발적 요실금의 발병을 특징으로 하며, 아이가 방광 조절을 배운 후 최소 6개월이 지나면 한 번 (아이가 방광을 조절하기 시작한 지 몇 년이 되었을 수도 있습니다.)
이를 감안할 때 전문가의 도움을 받아 케이스를 평가할 수 있도록 하는 것이 중요합니다. 가능한 원인을 찾아 각각의 경우에 따라 가장 적절한 치료를 시행합니다. 특정한.
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이 변경의 가능한 원인
이차성 야뇨증은 일반적으로 특정 감정적 및/또는 심리적 원인으로 인해 발생하는 경우가 많습니다. 이러한 문제를 해결하고 아동과 아동의 복지를 증진하기 위해 전문적인 도움이 필요한 중요한 경우 부모. 다음으로 이차 야뇨증의 가능한 정서적, 심리적 원인이 무엇인지 살펴보겠습니다.
1. 외상 후 스트레스 장애(PTSD)
남아와 여아에게 이차 야뇨증이 발생할 수 있는 주요 원인 중 하나는 다음과 같은 경험입니다. 매우 스트레스가 많거나 충격적인 사건 이는 PTSD의 발달을 유발하고 결과적으로 이차 야뇨증을 유발합니다. PTSD가 발생할 수 있는 주요 원인 중 다음을 강조할 수 있습니다. 한동안 입원을 해야 했고, 강도, 자연재해, 전쟁, 가족의 죽음, 등
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2. 가족 및/또는 대인-사회적 문제
이러한 유형의 야뇨증이 발생하는 또 다른 원인은 가족 문제(예: 예: 알코올 중독, 방임, 학대, 부모 싸움 또는 이혼) 또는 기타 대인 관계 문제(예: g. 학교에서 괴롭힘을 당함). 안타깝게도, 이러한 유형의 문제는 일반적으로 은폐되거나 숨기려고 시도합니다., 남아와 여아에서 이차 야뇨증의 발병 원인을 찾기가 더 어렵습니다.
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3. 인생의 주요 변화
일생 동안, 심지어 어릴 때부터 사람들은 매우 중요한 다양한 변화를 겪을 수 있으며, 이로 인해 일련의 어려움과 문제가 발생할 수 있습니다. 그 중 큰 변화가 이차성 야뇨증을 유발할 수 있는 경우일 수 있습니다. 이러한 변화 중 일부는 다음과 같을 수 있습니다: 주소 변경, 이혼 후 한쪽 부모와만 거주, 학교 변경, 형제자매 출생 등.
이러한 이유 때문에 부모가 자녀가 요실금을 앓고 있음을 감지하면 전문의에게 가서 해결책을 찾고 가장 중요한 것은 이차 야뇨증의 원인을 찾는 것입니다. 심각하고 가능한 한 빨리 제공될 심리적 및/또는 의학적 지원이 필요합니다..
남아와 여아의 이차 야뇨증 발병에 영향을 미칠 수 있는 기타 요인
이차성 야뇨증을 유발할 수 있는 심리적 요인 외에도 남아와 여아, 이를 유발할 수 있는 다른 요인도 있다는 점에 유의해야 합니다. 상태. 그중에서 이러한 유형의 경우에 가장 일반적인 경우를 아래에서 강조하겠습니다.
1. 방광 문제
야뇨증의 가능한 원인 중 하나는 다음과 같습니다. 더 많은 양의 소변을 담을 수 없는 작은 방광. 또한 밤에 많은 양의 소변을 봐야 하는 아이들도 있습니다. 반면에 다른 어린이들은 특정 근육 경련으로 인해 방광이 정상적인 양의 소변을 담을 수 없게 될 수 있습니다.
야뇨증을 일으키는 또 다른 가능한 방광 문제는 "과민성 방광"입니다. 이 문제는 일부 어린이가 나이에 비해 평소보다 더 자주 소변을 봐야 한다는 사실이 특징입니다. 이러한 유형의 경우 제 시간에 화장실에 가기 위해 달려가야 하는 것은 매우 흔한 일이며 꽤 자주 바지에 오줌을 질 수 있습니다.
2. 수면 장애
이러한 유형의 야뇨증을 유발할 수 있는 다른 요인은 일부 수면 장애 또는 휴식 및 수면과 관련된 특정 문제입니다. 그중 일부 어린이는 매우 숙면을 취하기 때문에 제 시간에 일어나지 못하고 잠자는 동안 침대에서 소변을 볼 수 없다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 반면에, 폐쇄성 수면 무호흡증, 드물지만 이차성 유뇨증을 유발할 수도 있습니다.
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3. 의학적 문제 및/또는 유전적 요인
마지막으로 남아와 여아에서 이차성 야뇨증의 발달과 관련된 가능한 요인들 중에서 다양한 의학적 문제의 존재를 주목할 가치가 있다(p. 예를 들어 일부 신경계 질환, 특정 호르몬 문제 등) 또는 유전적 요인(p. 예, 부모 중 한 명이 어린 시절에 야뇨증을 앓았다는 사실).
남아 및 여아의 이차 야뇨증에 대한 치료
남아 및 여아의 이차성 야뇨증에 대한 주요 치료법 중 하나이며 다음에도 사용할 수 있습니다. 1차 진료에 대해 간단히 설명할 일련의 약리학적 및 심리적 치료에 주목할 가치가 있습니다. 계속.
1. 알람 방식
"pee-stop" 또는 "urine alarm"(AO)으로도 알려진 경보 방법은 다른 치료보다 효과적이고 효율적이기 때문에 첫 번째 선택의 심리 치료입니다.
이 베티코의 근본적인 목적은 야행성 요실금에 대한 2가지 반응 도입:
- 비자발적 소변 배출을 방해하고 이를 위해 괄약근이 적절하게 수축되어야 합니다.
- 아이가 방광이 가득 차서 화장실에 가야 한다는 자극에 깨어날 수 있다는 것.
이 방법은 또한 검색 이 방법의 절차가 적용될 수 있도록 아이가 깨어날 수 있도록. 이를 위해 아이가 잘 때 눕혀야 하는 장치를 사용해야 하며, 소변 누출이 감지되면 아이가 일어나도록 알람을 울리고 소변을 보기 위해 화장실에 가야 할 필요성과 깨우다. 아이가 알람 소리에 깨울 수 있다면 부모가 아이를 깨워 무슨 일이 일어나고 있는지, 무엇을 해야 하는지 확실히 알 수 있도록 해야 합니다.
2. 마른 침대 훈련
이 치료는 이전 치료보다 영향을 받은 아동의 가족에게 더 많은 노력이 필요하기 때문에 덜 사용되는 우리가 방금 본 경보 방법의 대안이 될 것입니다. 마른 침대 훈련 조작적 학습 원리의 사용을 기반으로 합니다..
이 야뇨증 치료의 주요 구성 요소는 다음과 같이 프로그래밍되어야 하는 무기를 사용하는 것입니다. 훈련 첫날 밤에 아이가 소변을 보러 화장실에 갈 수 있도록 밤마다 아이를 깨웁니다.. 부모는 소변 정체와 마른 침구를 적극적으로 강화해야 합니다. 만약 소변이 새는 경우에는 말로 꾸중을 한 후 청결 교육과 긍정적인 실천을 해야 합니다.
3. 약물 요법
이것은 야뇨증을 해결하는 데 사용되는 또 다른 치료법이 될 것입니다. 데스모프레신 이러한 유형의 경우에 가장 널리 사용되는 약물 중 하나입니다. 항이뇨 기능을 통해 항이뇨 호르몬이 자연적으로 부족한 경우 소변의 과잉 생산 가능성에 반대하는 역할을 합니다.
반면에 우리는 찾을 수 있습니다. 이미프라민. 이 약은 각성을 촉진할 수 있으며 방광 계수를 줄이는 데 도움이 되는 일련의 항콜린성 및 항경련 효과를 생성합니다. 반면에 이러한 유형의 약물은 아드레날린 작용 덕분에 요실금에 도움이 됩니다.
널리 사용되는 또 다른 약물은 방광 근육에 직접 작용하는 "옥시부티닌"입니다. 주간 야뇨증 또는 불안정성이 있는 야뇨증 유형에 가장 적합합니다. 방광.