Lessebo 효과: 정의 및 연구에 미치는 영향

무작위 대조군을 대상으로 한 임상시험에서 실험적 치료를 받았다는 믿음은 환자가 보고하는 개선 정도에 영향을 미칩니다. 자원 봉사자.

플라시보 효과는 연구에서 널리 알려져 있으며, 이는 효과적인 치료를 받지 않았음에도 불구하고 효과적인 치료를 받았다고 믿는 참가자가 인식하는 개선으로 정의할 수 있습니다.

그러나 위약 효과는 이러한 유형의 시험에서 발생할 수 있는 유일한 효과가 아닙니다. 노시보와 함께 레세보 효과도 제안의 산물입니다.. 다음으로 레세보 효과가 무엇인지 살펴보고 다른 두 가지 효과와 관련지어 보겠습니다.

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레세보 효과와 연구와의 관계

과학에서 새로운 임상 개입이 만들어지면 약물, 새로운 유형의 치료법 또는 새로운 치료법이 무엇보다 먼저 실제로 효과가 있는지 확인하는 것이 필요합니다. 이를 위해 임상시험을 진행하는 것이 일반적이며, 새로운 개입으로 판단되는 의학적 또는 정신 질환이 있는 지원자 개선.

그러나 새로운 개입의 치료 능력을 정확하게 감지하기 위해 이러한 임상시험이 최소한 다음을 갖는 것이 정상입니다. 두 그룹: 하나의 실험군과 다른 하나의 통제군. 실험 그룹은 개입을 받을 참가자로 구성되며, 개선 또는 악화 여부에 관계없이 이것이 귀하의 건강에 어떤 영향을 미치는지 확인하려는 의도 증상. 반면 통제 그룹의 참가자에게는 어떠한 치료도 제공되지 않습니다. 통제 그룹의 참가자와 실험 그룹의 참가자 모두 어느 그룹이 자신을 만졌는지 알지 못합니다.

이 두 그룹을 형성하는 목적은 참가자의 개선(및 악화)이 개입의 적용에 기인하는 정도.

대조군이 아닌 실험군에서 개선이 있다면 그 개선은 치료에 기인한다는 생각입니다. 두 그룹 모두에서 어떤 유형의 개선이 있는 경우 이는 개입과 관련이 있는 것이 아니라 치료하려는 의학적 또는 정신과적 상태의 과정에 기인합니다. 실제로 시간이 지남에 따라 단순히 개선될 수 있는 의학적 질병과 정신 장애가 있습니다.

처음부터 시작하자: 플라시보 효과

지금까지는 모든 것이 이해가 되지만 확실히 다음과 같은 질문이 떠오릅니다.

실험군이 시험할 치료를 받는다면 통제군은 무엇을 받는가? 대조군의 지원자들은 무언가를 받아야 합니다. 그렇지 않으면 그들은 자신이 그 그룹에 속해 있고 우리가 원하지 않는 것이라는 것을 알게 될 것입니다. 연구에서 원하는 것은 치료의 순수하고 단단한 효과를 검증하는 것이며, 이를 위해 우리는 그것을 받고 있는 사람들이 그들이 그것을 받고 있다는 것을 아는 것이 아니라 그것이 있다면 개선을 보여줄 필요가 있습니다. 현금.

이러한 이유로 실험의 모든 참가자는 무언가를 받습니다. 실험군에게 실험적 치료가 주어지면 대조군에는 위약이 주어집니다. 위약 물질 또는 치료는 그것을 적용하는 사람들이 알고 있거나 다음과 같이 가정하는 개입입니다. 어떤 유형의 효과도 없으며 치료적이거나 유해하지도 않습니다.. 예를 들어 제약 연구에서 실험군에게 효과가 있다고 생각되는 약물을 투여하면 컨트롤 당신은 알약이나 시럽 형태의 약물처럼 보이지만 활성 성분이 없는 것을 받게 될 것입니다. 일부.

여기서 플라시보 효과에 대해 이야기해야 합니다. 새로운 개입의 효과에 완벽하게 의문을 제기할 수 있기 때문에 연구에서 이 효과를 고려하는 것이 필수적입니다. 위약 효과는 대조군이 실험적 치료를 받지 않았음에도 불구하고 개선을 보고할 때 발생합니다.. 대조군을 구성하는 참가자는 치료를 받았을 것으로 기대합니다. 실험적이며 제안에 지나지 않는 개선 사항을 인지하면서 자신에게 적용되고 있다고 믿습니다.

실험에 참여하기 전에 참가자에게 정보에 입각한 동의가 제공된다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 테스트 중인 실험적 치료법이 둘 다 가질 수 있음을 설명합니다. 원치 않는 건강 효과로 이점이 있으며 실험의 목적은 어떤 것을 알아내는 것입니다. 이다. 또한, 이 치료를 받을 수도 있고 위약을 받을 수도 있다는 말을 듣게 됩니다. 이 정보를 알고 있음에도 불구하고, 참가자들이 실험 집단의 일부가 되기를 원하고, 그들이 그 집단에 의해 감동을 받았고, 개선되었다고 생각하는 것은 이상한 일이 아닙니다.

위약의 사용은 무작위 대조 시험에서 일반적입니다.. 플라시보 적용의 논리는 참가자가 관찰한 실제 이점과 개선하려는 욕구의 산물인 이점을 구별할 필요성에서 비롯됩니다. 마음은 매우 강력하고 우리를 속이고 증상을 은폐하고 우리가 개선되었다고 믿게 만들 수 있습니다.

위약 효과가 의학, 약학, 심리학 및 정신과 기관에서는 이를 의심해 왔으며, 실험적 맥락에서 주어진 두 가지 다른 효과, 즉 노시보 효과와 레세보 효과. 두 효과 모두 동일한 위약 효과처럼 매우 중요하며 실제로 실험 결과의 해석을 편향시킬 수 있습니다.

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노시보 효과

레세보 효과에 대해 더 깊이 이야기하기 전에 간단히 이해하는 것이 편리합니다. 노시보 효과. "Nocebo"는 "나는 해를 끼쳐야 한다"를 의미하는 라틴어에서 유래했으며 "나는 즐거움을 주어야 한다"는 "플라시보"라는 용어와 대조됩니다. 노시보 효과에 대한 지식은 그것이 어떻게 적용되고 위약(비효과적인 개입) 및 동음이의어 효과와 관련된 모든 것을 해석합니다. 효과가 없어야 하는 것조차 해를 끼칠 수 있습니다.

우리가 이미 논평한 바와 같이 플라시보 효과는 본질적으로 대조군 참가자들은 그들이 가지고 있는 것으로 알려진 어떤 것도 투여받지 않았다는 사실에도 불구하고 어떤 효과. 노시보 효과는 그 반대입니다. 즉, 의식적이든 무의식적이든 개입의 바람직하지 않은 영향에 대한 기대로 인해 건강 상태의 증상이나 징후가 악화되는 것입니다.

실험에는 항상 정보에 입각한 동의가 있으며 이전에 언급했듯이 개입이 긍정적이고 부정적인 영향을 미칠 수 있다고 설명됩니다.. 플라시보 효과가 중재를 받고 긍정적인 효과를 경험했다고 믿는 것이라면, nocebo는 또한 이 개입이 접수되고 있지만 그 효과가 나타나고 있다고 믿고 있습니다. 불리한. 참가자는 치료가 자신에게 해롭다고 믿게 만드는 비관적인 기대를 가지고 있습니다.

레세보 효과의 특징은 무엇입니까?

오랫동안 연구는 긍정적이든 부정적이든 통제 그룹의 제안과 기대를 모니터링하는 데에만 관심이 있었습니다. 치료 효과와 부작용 모두 실험군에서 반드시 발생해야 한다는 논리에 따라 동일한 그룹에서 제안의 효과를 모니터링하지 않았습니다. 다행스럽게도 비교적 최근이지만 실험 집단의 비관적 기대는 약물의 실제 치료 효과를 무효화할 수 있습니다. 간섭.

플라시보가 대조군에서 인지된 개선이고 노시보가 악화된 경우, 레세보 효과 덜 개선, 효과의 취소 또는 실험 그룹에서 악화의 인식입니다. 즉, 치료를 받고 있는 실험 집단의 참가자들은 자신이 치료를 받았다고 믿거나 위약이거나 치료의 부작용으로 고통 받고 있으며 자신의 상태가 악화.

이것 여러 가지 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.. 노시보 효과에서 발생하는 것처럼 참여자들은 효과에 대해 비관적인 견해를 가질 수 있습니다. 실험적 치료를 받기 전에 원하지 않는 효과를 겪을 가능성이 더 높다고 생각합니다. 학의. 또 다른 관찰된 사실은 정보에 입각한 동의서를 읽었음에도 불구하고 이해하지 못하고 "위약"이 "유해한"과 동의어라고 생각하는 참가자가 적지 않다는 것입니다. 그들은 실험적인 치료는 유익하고 통제는 필연적으로 나쁘다고 생각합니다.

과학적 의미

그것은 분명해진다 플라시보와 노시보 효과는 모두 고려하지 않으면 연구에 영향을 미치지만, 레세보의 효과는 훨씬 더 나쁩니다.. 언급한 바와 같이 효과적인 치료를 받고 있는 참여자는 아니거나 위약이라고 생각하고 개선되지 않는다고 생각하는 자기 암시 또는 심지어 더 나 빠지다.

객관적으로 말해서 효과가 있지만 자원 봉사자가 유해하다고 보고한 것을 폐기하는 것 비관적 기대는 효과가 있는 치료법의 폐기를 의미할 뿐만 아니라 자원의 손실을 의미합니다. 경제와 시간. 그것이 약물이든, 새로운 심리 요법이든, 다른 유형의 치료이든, 그것의 설계와 적용은 다음을 의미합니다. 많은 노력을 동원하고 있으며, 실험 참여자들의 편견으로 인해 폐기되고 있는 것은 사실입니다. 실수.

이러한 이유로 레세보 효과 연구에 초점을 맞춘 새로운 연구를 바탕으로 참가자가 얼마나 신뢰할 수 있는지 고려해야 합니다., 실험에 대해 어떤 기대를 갖고 있는지, 비현실적인 사고 방식을 제시하는지에 대한 의미에서. 당신이 비관적인 경향이 있든 낙관적인 경향이 있든, 당신은 이러한 사고 패턴을 알아야 합니다. 참가자가 어느 정도까지 결과에 편향되지 않을 것인지 알아보십시오. 실험.

참고문헌:

• 마스터, T. 에게. (2020) 노시보 및 레세보 효과. 신경 생물학의 국제 검토 153, 121-146.
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