이인증 장애: 증상, 원인 및 치료

우리가 거울에 비친 자신의 모습을 본 적이 없는데 어느 날 우연히 거울에 비친 자신의 모습을 보게 되었다고 상상해 봅시다. 처음에 우리는 어떤 놀라움을 느꼈고 심지어 그 사람이 우리인지 궁금해했을 것입니다. 우리를. 우리 뒤에 카메라가 있고 마치 영화인 것처럼 이미지를 보고 있다고 상상해 봅시다. 아마 화면에 비춰지는 우리의 행동이 우리에게는 배우 그 이상인 것처럼 다소 낯설지 않을까. 그들의 시청자.

이제 이러한 낯선 느낌이 참신함이나 맥락으로 설명될 수 없다고 상상해 봅시다. 이것은 특정 유형의 장애로 고통받는 사람들에게 일어나는 일입니다. 이인증 장애.

• 관련 기사: "정신질환의 18가지 유형"

이인증 장애

그것은 해리 장애의 한 유형에 대한 이인화 장애라는 이름을 받습니다. 정신 기능 사이의 특정 파열 또는 그들 사이의 단절 또는 단절. 이인화장애의 경우 단절된 것은 자기인식이나 자신과의 친숙함이다.

이인화 장애는 다음의 존재를 특징으로 합니다. 자신에 대한 큰 이질감의 경험. 비현실적인 느낌, 배우가 아닌 자신의 행동을 관찰하는 관찰자, 자아의 부재 및/또는 정신적 육체적 마비감이 나타납니다. 이러한 유형의 감각은 산발적으로 증상적으로 나타나지 않을 수 있지만, 이러한 감각이 습관적으로 발생하거나 및/또는 지속성 있는.

신체가 분리된 느낌 또는 자신의 몸 안에 있지 않다는 느낌, 자신의 몸에 속하지 않는 경험이 일반적입니다. 이 모든 것이 임상적으로 심각한 불편함과 고통 및/또는 일상 생활의 제한을 초래합니다.

이 장애의 경험은 정말 괴로울 수 있습니다. 의식 수준에서 주제를 알고 있음에도 불구하고 실제가 아닌 느낌이 주어집니다.. 온전한 정신을 잃거나 자신을 언데드로 식별하는 것에 대한 큰 두려움이 생기는 것은 드문 일이 아닙니다. 집중력과 성능 문제는 일을 포함한 여러 작업에서 종종 나타납니다. 문제가 해결되지 않으면 우울과 불안이 흔히 나타나며 경우에 따라 자살 충동이 나타날 수 있습니다.

우리가 망상이나 정신병적 장애의 경우를 다루는 것이 아니며, 현실판단도 보존된다는 것을 명심하는 것이 중요하다. 환경에 대한 낯설음은 여전히 ​​그것이 현실임을 아는 것입니다) 다른 정신 장애, 의학적 질병 또는 소비로 인한 것이 아닙니다. 물질. 그럼에도 불구하고 비인격화가 이러한 증상으로 나타날 수 있다는 점에 유의해야 합니다. 이 경우 우리는 비인격화를 증상이 아닌 증상으로 이야기할 것입니다. 장애 그 자체.

기타 관련 변경: 비현실화

이인화 장애는 자신에 대한 낯설음으로만 나타날 수 있지만, 자기 자신에 대한 낯설음은 현실인식에도 주어진다..

우리는 비현실화(derealization)에 대해 이야기하고 있습니다. 종종 꿈을 꾸고 세상을 비현실적인 것으로 인식하는 감각으로 식별하고 가짜. 시간과 공간은 변형된 것으로 인식되고 세상은 인위적이고 왜곡된 느낌을 주기 시작한다.

• 관련 기사: "개인화 및 비현실화: 모든 것이 꿈처럼 보일 때"

원인

이인화 장애가 나타나는 가능한 원인은 여러 가지일 수 있습니다. 가능한 단일 원인은 없습니다. 그리고 대부분의 경우 그 출현의 구체적인 원인을 알 수 없습니다.

그러나 일반적으로 해리 장애는 매우 스트레스가 많은 상황을 경험하는 것과 관련이 있습니다. 지속적인 심리 사회적 스트레스, 어린 시절 또는 현재 성적 학대의 존재, 높은 수준의 공황 상태, 사랑하는 사람의 죽음 또는 기타 충격적인 사건에 직면한 사별 상황은 상대적으로 가능한 원인 또는 유발 요인이 될 수 있습니다. 잦은.

생물학적 수준에서 일부 실험에서 이 장애가 있는 환자가 교감 자율 시스템의 활성화가 적습니다. 및 전기 피부 활동의 감소. insula의 덜 활성화와 ventrolateral prefrontal cortex의 활성화도 불쾌한 자극에 직면하여 관찰되었습니다. 이 패턴은 혐오스러운 자극이 제시되었을 때 방어적 행동을 반영하는 것으로 보이며, 그에 대한 감정적 반응을 줄이고 증상의 일부를 생성합니다.

또한, 우리는 더 이상 장애 자체에 대해 이야기하는 것이 아니라 증상으로서의 이인화에 대해 이야기하고 있지만, 이 에피소드는 중독의 경우에도 나타날 수 있습니다. 물질 사용, 중독, 두부 외상 또는 착란 상태로 인해.

• 다음 항목에 관심이 있을 수 있습니다. "교감 신경계: 기능 및 경로"

개인화 치료

이인화는 정신 요법을 통해 치료할 수 있지만 많은 경우 만성 장애 또는 스트레스와 불안한 상황에서 사라졌다가 돌아올 수 있습니다..

일반적으로 치료는 장애를 유발한 상황에 따라 달라지며 필요한 경우 장애가 나타나는 순간, 그들이 생성하는 감각 및 대상과 함께 작업합니다. 동료. 정신 교육을 수행하고 우울증의 출현과 같은 가능한 합병증에 대한 작업도 필요합니다. 문제 해결 및 스트레스 관리 훈련은 유용할 수 있습니다. 자신과의 연결을 강화하려고 노력할 뿐만 아니라 (예를 들어 루팅 기술을 통해). 인지 행동 전류 또는 정신 역학의 전형적인 인지 재구성과 같은 여러 관점에서 작업할 수 있습니다.

때때로 다른 향정신성 약물의 적용도 유용할 수 있지만, 이와 관련하여 증거는 거의 없습니다. 그러나 일부 연구에서는 일부 물질(예: 라모트리진으로 알려진 항경련제 또는 날트렉손과 같은 오피오이드 길항제)에 일부 효능이 있음을 나타내는 것으로 보입니다.

참고문헌:

• 미국 정신과 협회. (2013). 정신 장애의 진단 및 통계 매뉴얼. 다섯 번째 판. DSM-V. 마손, 바르셀로나.
• Buron, E.; 조다르, I. 및 코로미나스, A. (2004). 이인화: 장애에서 증상으로. 스페인 정신의학법, 32(2): 107-117.
• 시에라 시거트, M. (2018). 이인화: 임상 및 신경생물학적 측면. 콜롬비아 정신과 저널, 37 (1).