혼합형 불안-우울 장애: 원인과 증상
불안 장애는 일반 인구에서 가장 널리 퍼져 있습니다. 그들이 갈 후에 우울 장애. 전통적으로 심리학에서 관찰된 바에 따르면 두 가지 유형의 장애에는 많은 공통점이 있으며, 불안 장기간 우울한 증상을 일으키고 그 반대의 경우도 마찬가지입니다.
그러나 많은 사람들에게 우울증과 불안의 특징이 동시에 나타납니다. 혼합형 불안-우울 장애로 분류할 수 있습니다..
우울증과 불안: 공통점
우울 문제와 불안 문제 사이의 연관성은 심리학 및 정신과 연구에서 잘 알려진 상황입니다. 임상 실습에서는 가장 순수한 형태로는 거의 발생하지 않습니다., 우울한 피험자가 결국 불안 문제를 일으키는 경우가 매우 많습니다. 그렇기 때문에 연구에서 어떤 특정 측면에서 유사하고 어떤 측면에서 다른지 찾으려고 노력하는 것이 빈번했습니다.
불안과 우울증의 공통적인 주요 요소 중 하나 둘 다 높은 수준의 부정적인 영향이 있다는 것입니다. 즉, 두 장애 모두 높은 수준의 감정적 고통, 과민성, 불편함, 죄책감, 우울감 기운을 내다.
또 다른 공통점은 두 경우 모두 사람들이 다음으로 인해 고통을 받고 있다는 것입니다. 그들이 삶이나 구체적인 상황에 직면하지 않았거나 직면할 수 있거나 직면할 수 있다는 점을 고려하십시오. 그녀, 깊은 무력감에 시달리다 낮은 제시 자아 존중감.
그러나 우울증에서는 부정적인 영향이 높을 뿐만 아니라 긍정적인 영향도 낮으며 불안에서는 발생하지 않습니다. 그것은 그것이 생산하는 것입니다 무쾌감증 에너지와 활력 부족. 이 상황은 순수한 불안으로 나타나지 않습니다.
우울증에서 발생하지 않는 불안에 특정한 것(정신병적 증상과 함께 발생하는 것과 같은 일부 하위 유형 제외)은 과각성입니다. 불안을 가진 사람들 각성의 강력한 증가에 주목, 가능한 손상에 대한 예상에서 오는 에너지의 "돌진"으로 실질적인 배출구를 제공 할 수 없습니다. 이것은 실제로 사람의 에너지 수준이 감소하는 경향이 있는 우울증에서는 발생하지 않습니다.
이것들은 우울증과 불안이 유사하거나 다른 일부 요소. 하지만 두 가지 유형의 문제가 동시에 나타나면 어떻게 될까요? 혼합 불안-우울 장애란 무엇입니까?
혼합형 불안-우울 장애란 무엇입니까?
혼합형 불안-우울 장애는 다음을 특징으로 하는 장애의 한 유형입니다. 우울증과 불안의 증상이 복합적으로 존재, 다른 것보다 두 가지 더 큰 영향을 미치지 않고.
이 장애의 전형적인 증상은 불안과 함께 나타나는 우울한 기분 및/또는 무쾌감증, 집중 곤란, 긴장 및 과도하고 비합리적인 걱정. 이러한 증상은 최소 2주 또는 1개월 동안 지속되어야 하며 고통스러운 경험의 경험이나 다른 장애의 존재로 인한 것이 아니어야 합니다.
또한 떨림, 장의 불쾌감 또는 빈맥과 같은 식물성 증상이 때때로 나타나야합니다. 이것은 부분적으로 나타나는 매우 높은 수준의 부정적인 영향과 일치하는 증상입니다. 또한 불안 장애의 전형적인 과잉 활성화와 우울증의 낮은 긍정적 효과.
혼합형 불안-우울 장애의 진단
혼합형 불안-우울 장애를 진단하기 위해 고통받는 증상은 두 가지 중 하나를 식별하는 데 필요한 모든 조건을 충족할 수 없습니다. 또한 우울증과 불안이라는 두 가지 진단을 요구할 만큼 심각할 수도 없습니다.
매우 중요한 또 하나의 특징은 두 가지 유형의 증상이 같은 시기에 나타나야 한다는 것입니다. 이 고려 사항은 구별할 수 있기 때문에 중요합니다. 이 장애는 우울 증상의 지속으로 인해 우울증 또는 우울 증상의 결과로 불안 증상이 나타나는 것입니다.
증상
중요한 수준에서 이 장애는 고통받는 사람들에게 고통스러운 것으로 경험되며, 이 장애로 고통받는 사람들이 결국 도취 상태에 빠지는 것은 드문 일이 아닙니다. 과민성, 자기분해적 사고, 도피 경로로서의 물질 사용, 작업 또는 사회적 환경 악화, 개인 위생 부족, 불면증, 과식증 및 가망 없음.
그럼에도 불구하고, 일반적으로 그 자체로는 상담이 필요할 정도로 심각한 것으로 간주되지 않습니다. 사실은, 식물 문제로 의사를 방문한 후 진단에 도달하는 경우가 더 많습니다. 인지 문제로 인해 발생합니다.
가장 일반적인 진단 분류에서 장애 상태
혼합형 불안-우울 장애의 범주는 그 개념에 있어 논란을 불러일으켰습니다. 기존의 모든 진단 분류에 의해 선택되지 않음. 그 존재가 인정되지 않는 것이 아니라, 단일한 장애가 아니라 이차적인 불안양상을 동반한 우울장애로 여겨져 왔다.
세계보건기구에서 실시하는 국제질병분류의 경우, 혼합형 불안-우울 장애는 ICD-10과 ICD-10 모두에 인식되고 포함되어 왔으며 계속해서 포함되고 있습니다. ICD-11.
정신 장애의 다른 주요 진단 분류의 경우, DSM, 다섯 번째 버전의 초안에도 포함될 예정이었습니다. 그러나 최종판에서는 혼합형 불안-우울장애를 장애로 포함하지 않기로 결정하였다. 그 자체로, 수행된 연구에서 얻은 데이터가 완전히 정확하지 않다고 간주되기 때문입니다. 믿을 수 있는. 대신 우울 및/또는 두 가지 모두를 가진 환자를 언급하기 위해 기분 장애에 "불안 증상이 있는" 사양이 추가되었습니다. 양극성 불안한 것처럼
응용 치료
위에서 언급했듯이, 불안과 우울증은 종종 연결되어 있습니다 그리고 그들은 그것으로 고통받는 사람들에게 함께 나타날 수 있습니다. 그러나 그럼에도 불구하고 여전히 고유한 특성을 가진 장애이며 각각에 적용되는 치료법이 다릅니다.
혼합형 불안-우울 장애의 경우, 치료가 복잡하다 이러한 차이로 인해 각 장애 유형에 특정한 전략을 사용해야 합니다. 특히, 인지 행동 치료에 기반한 전략이 성공적으로 사용되었으며, 때로는 약물 치료와 함께 사용되기도 합니다.
심리적 차원에서 환자가 통제력을 회복하고 자존감을 높이고 보다 현실적인 방식으로 세상을 볼 수 있도록 하는 활동의 실천이 유용합니다.
일반적으로 심리 교육이 사용됩니다., 자신의 문제의 특성을 환자에게 설명하는 것은 환자가 자신에게 무슨 일이 일어나고 있는지 이해하고 그로 인해 고통받는 유일한 사람이 아니라는 것을 이해하는 데 매우 유용할 수 있습니다. 그 후, 우리는 일반적으로 불안과 우울 증상 모두를 치료하기 위해 진행합니다. 회피된 상황에 대한 노출, 호흡 및 이완 훈련, 자기 교육 기술.
우울한 성격의 문제에서 조치가 취해집니다. 긍정적이고 보람있는 활동에 주제를 참여 인지 재구성은 지금까지 사용된 것보다 더 적응력이 뛰어난 새로운 사고 패턴을 습득하기 시작하는 데 사용됩니다. 또한 그룹 치료는 증상을 개선하고 부적응적 사고 패턴을 식별하고 다른 사람들을 위해 변경하는 데 큰 도움이 되는 것으로 관찰되었습니다.
약리학적 수준에서 SSRI의 적용은 세로토닌 우울하고 불안한 증상을 성공적으로 퇴치합니다.
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