의학: 자살 위험이 높은 직업
정확하게 식별할 때 자살 원인의 위험 수준을 높이거나 낮출 수 있는 요인그들이 그러한 행동과 긴밀한 관계를 맺는 데 주의를 기울이는 것은 항상 큰 관심을 불러일으켰습니다. 이 수준은 매니페스트 요인의 수에 비례하여 증가하고 일부는 다른 것보다 비중이 더 높다는 점을 고려해야 합니다. 그들을 알고 그들의 관련성을 연구하는 것은 각 그룹을 둘러싼 문제를 이해하는 데 있어 결정적일 수 있습니다.
인턴에게 불행히도 그들의 직업은 상당한 추가 위험을 구성합니다. 자살로 죽음을 맞이합니다. 미국자살예방재단(AFSP)에 따르면 매년 평균 400명이 자살합니다. 미국의 남녀 의사, 이는 절대 수로 전체의 수와 동일합니다. 약. 사고 다음으로 자살이 가장 흔한 사망 원인인 의대생들 사이에서도 유사한 역학 관계가 발생합니다.
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약과 자살의 관계
2002년 AFSP에서 수행한 연구는 다음을 확인합니다. 의사들은 다른 사람들보다 더 자주 자살로 사망했습니다. 같은 연령, 일반 인구 및 기타 직업의 성별. 평균적으로 자살로 인한 사망은 다른 전문가보다 남성 의사에서 70% 더 흔하고 여성 의사에서는 250-400% 더 높습니다. 남성이 여성보다 4배 더 자주 자살하는 다른 인구 집단과 달리 의사는 남성과 여성의 자살률이 매우 유사합니다.
그 후 Schernhammer와 Colditz는 2004년 의학적 자살에 대한 25개의 양질의 연구에 대한 메타 분석을 수행하여 그 비율이 다음과 같다고 결론지었습니다. 일반 인구의 남성에 비해 남성 의사의 총 자살률은 1.41:1이며 95%이고 신뢰 구간은 1.21~1.21입니다. 1,65. 여성 의사의 경우 비율은 일반 인구의 여성과 비교하여 2.27:1(95% CI = 1.90-2.73)이었습니다. 걱정스러울 정도로 높은 비율을 구성합니다.
하나, 나머지 전문 그룹과 관련된 특이점은 여기서 끝나지 않습니다.. 여러 역학 연구에 따르면 특정 직업의 구성원은 다른 직업보다 자살 위험이 더 높으며 위험의 이러한 상당한 변동의 대부분은 모든 경우에 사회경제적 요인에 의해 설명됩니다. 의사들.
덴마크에서 3,195명의 자살과 63,900명의 대조 대조군을 대상으로 한 사례 대조 연구(Agerbo et al. 2007) 정신과 소득, 고용 상태, 결혼 여부 및 총 소득의 변수를 통제하면 모든 직업에서 자살 위험이 감소함을 확인했습니다. 그러나 다시 의사와 간호사는 예외였으며 실제로 자살률이 증가했습니다.
또한, 사이 입원 정신과 치료를 받은 사람 자살과 직업 사이에는 약간의 연관성이 있지만, 훨씬 더 높은 위험에 있는 의사의 경우에는 최대 4배 더 높습니다.
마지막으로, 치명적인 수단의 접근과 함께 스트레스가 높은 상황의 조합 총기나 의약품과 같은 자살은 특정 집단의 지표이기도 합니다. 직업적인. 모든 의사 중에서 마취 전문의의 경우 마취제에 쉽게 접근할 수 있는 위험이 훨씬 더 높은 것으로 평가되었습니다. 이러한 연구는 치과 의사, 약사, 수의사 및 농부와 같은 다른 고위험 그룹에서 얻은 결과에 반영됩니다(Hawton, K. 2009).
매우 희생적인 직업
의사들의 우울증과 자살에 대한 지식 수준을 평가하기 위해 전문가들 사이에서 합의문을 작성한 후 다음과 같은 결론을 얻었다. 전통적인 의학 문화는 의사의 정신 건강을 낮은 우선 순위에 둡니다. 유병률이 높다는 증거에도 불구하고 기분 장애 제대로 처리되지 않았습니다. 도움을 구하는 임상의에 대한 장벽은 일반적으로 사회적 낙인에 대한 두려움과 그들은 정신 장애가 만성화되고 다른 사람들과 복잡해질 때까지 직업 경력을 연기합니다. 병리학.
자살 위험 증가를 설명할 수 있는 원인 병원성 요인은 부적절한 대처 또는 자원 부족으로 구성됩니다. 임상 활동 자체의 스트레스, 괴롭힘, 그만큼 전문적인 마모 (소진), 제도적 압력(감축, 강제 근무 시간 및 교대, 지원 부족, 의료 과실 소송).
전문가의 태도를 바꾸고 제도적 정책을 변경하여 장려하는 것이 좋습니다. 의사는 필요할 때 도움을 요청하고 동료가 필요할 때 스스로를 인식하고 치료할 수 있도록 도와줍니다. 의사들 일반 인구만큼 우울증에 취약그러나 도움을 구하는 정도는 낮고 자살률은 더 높습니다(Center et al., 2003).
참고 문헌:
- 의학 및 산업 안전. 인쇄된 버전 ISSN 0465-546X Med. 확실한. 작업 vol.59 no.231 마드리드 4월-6월 2013
- 자살과 정신과. 자살 행동에 대한 예방 및 관리 권장 사항. Bobes García J, Giner Ubago J, Saiz Ruiz J, 편집자. 마드리드: 트리아카스텔라; 2011
- http://afsp.org/
- http://www.doctorswithdepression.org/