실어증의 6가지 유형(원인, 증상 및 특징)
언어라는 용어는 규칙에 따라 단어를 선택하고 정렬하는 것을 말합니다.. 이 언어가 구두 또는 구두로 만들어지면 음성, 청각, 시각 및 운동 수준 모두에서 일련의 습득 기술이 필요합니다. 올바른 의사 소통을 위해.
그러나 사람이 어떤 유형의 뇌 손상을 입으면 실어증이 나타날 수 있습니다. 실어증은 엄밀히 말하면 언어 사용 장애이며 언어 장애를 동반합니다.
그러나 손상된 뇌의 영역에 따라 다양한 유형의 실어증이 있습니다. 뿐만 아니라 그 사람이 나타내는 증상에 따라.
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실어증이란 무엇입니까? 정의 및 원인
주로 실어증은 언어를 사용하는 전체 또는 부분적 무능력입니다.. 다양한 유형의 실어증과 관련된 결함은 단어를 찾는 데 어려움이 있는 것부터 완전한 말을 할 수 없는 것까지 다양합니다.
마찬가지로, 다른 실어증에는 문어, 구두 이해, 읽기 또는 숫자 조작 문제도 포함됩니다. 다른 경우에, 사람들은 구두 표현 결손이 있지만 그들의 이해 능력은 온전하게 유지합니다. 그렇기 때문에 적응된 치료법을 개발하기 위해 각 환자의 특정 언어 및 언어 변화를 감지하는 것이 필요합니다.
실어증의 원인은 다양하지만 모두 뇌 손상 상황에서 발생합니다.
- 머리 외상
- 중추신경계의 종양
- 뇌졸중(실어증의 가장 흔한 원인)
- 퇴행성 질환(알츠하이머병, 파킨슨병 등)
- 뇌의 국소 또는 확산 감염
실어증의 유형
실어증의 증상은 뇌 병변의 위치와 손상되지 않은 상태로 남아 있는 뇌 조직의 보상 반응에 따라 달라집니다.
그러나 특정 기능 장애를 그룹화하는 것으로 보이는 일련의 일반적인 뇌 손상이 있습니다.
1. Broca 실어증 또는 주요 운동 실어증
에서 브로카 실어증 언어와 쓰기의 운동적 측면의 결핍이 우세하며, 문법주의 그리고 많은 경우 언어 이해 장애. 때때로 감각 문제가 오른쪽에 나타날 수 있고 편측마비가 나타날 수 있습니다. 한쪽 팔 또는 같은 쪽 다리에만 영향을 미치는 운동 능력 감소 또는 부분 마비 몸의.
이 실어증은 섬을 포함하여 실비오 균열의 전두부 및 상부 부분을 따라 피질 및 피질하 요소를 포함하는 큰 병변의 결과입니다. 그러나 그 이름은 하전두회(inferior frontal gyrus) 또는 브로카 영역 이 장애에 있습니다.
Broca 실어증의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.
- 왼쪽 중간 대뇌 동맥의 상부 분할의 색전성 폐색
- 전두엽 농양
- 종양 피막의 고혈압성 출혈
- 전이성 병변
- 경막하 혈종
Broca 실어증이 진행되는 동안 환자는 급성 또는 아급성 단계에 있을 수 있습니다.. 급성기 동안 환자는 거의 말을 하지 못하고 이해할 수 없고 의사소통할 수 없습니다. 또한 강한 감정적 영향을 받습니다. 환자가 진행됨에 따라 이해력은 향상되기 시작하지만 언어와 쓰기의 결함은 지속됩니다. 이것이 향상됨에 따라 그는 많은 느리고 노력 없이는 큰 소리로 말할 수 있습니다.
조음과 억양도 영향을 받으므로 언어가 주로 관사, 전치사 또는 접속사; 비문법적이고 전신적인 언어가 됩니다.
급성 및 아급성 단계 후에 언어 장애가 지속될 수 있습니다. 하나, 언어를 사용하는 치료는 환자의 상태를 상당히 개선할 수 있습니다..
마지막으로, 오른손의 마비로 인해 많은 환자들이 계속해서 오른손으로 글을 쓸 수 없습니다. 따라서 왼손으로 쓰기의 재교육이 필요하거나 의사 소통을 가능하게 하는 새로운 기술을 활용해야 합니다.
2. 경피질 운동 실어증
이 실어증은 브로카 실어증과 유사한 문제를 나타냅니다. 주요 차이점은 경피질 운동 실어증 특히 연설을 시작할 때 연설 생산에 결함이 있습니다., 자발성 또는 이것의 조직.
말의 조음적인 측면은 일반적으로 어렵지 않으며 언어에 대한 이해는 그대로 유지되며 장소와 사람의 이름을 생성하는 경우도 마찬가지입니다.
브로카 실어증과 유사한 문제의 원인은 장애의 기원이 브로카 영역 위의 작은 피질하 병변에 기인한다는 사실 때문일 수 있습니다. 현재, 보조 운동 영역에서 뇌량하 근막을 통해 회로의 의미 기저핵 그리고 브로카 영역.
3. 베르니케 실어증
Wernicke's aphasia는 유창한 언어를 특징으로 하지만 많은 수의 대체 및 의역이 있습니다.이해의 어려움과 함께.
아급성기에는 언어 이해가 일반적으로 심한 경우에 매우 손상되어 완전한 오해에 도달합니다. 그러나 말은 쉽고 분명하고 정확하게 발음되며 리듬의 윤곽은 일반적인 말의 그것과 유사하다. 이 단계가 끝나면 듣기 이해력이 향상되고 의역이 감소하는 경향이 있습니다.
브로카 실어증과 비교하면 베르니케 실어증 기능적 단어가 있지만 의미 및 문법적 혼란이 있습니다. 또한 이러한 유형의 실어증에서는 운동 영역이 손상되지 않았으므로 오른쪽에 마비가 없습니다. 내용이 무질서하고 혼란스럽더라도 환자가 쓸 수 있는 것 말한다.
4. 전도 실어증
이 증후군에서 심각하게 손상된 것은 반복. 전도 실어증은 거의 정상적인 이해를 가진 유체 실어증입니다. 그러나 심한 경우 고립 된 단어 생성의 문제로 인해 유창성이 심각하게 손상됩니다. 따라서 순차적인 말과 짧은 문장이 됩니다.
전통적으로, 이 실어증은 브로카와 베르니케 영역을 연결하는 섬유의 병변의 결과로 나타났습니다. 그러나 상측두회(superior temporal gyrus) 및 상측두회(superior temporal gyrus)의 병변과도 관련이 있음이 발견되었습니다. 섬.
반복의 어려움 외에도 이러한 환자는 단어 선택 및 개별 단어 내 음소 배열에 문제가 있습니다.
5. 글로벌 실어증
글로벌 실어증이 있는 사람들은 유창함과 이해력 문제를 포함한 심각한 언어 장애로 고통받습니다.; 따라서 통신은 엄격하게 영향을 받습니다.
가장 흔한 경우는 환자가 몇 단어만 말할 수 있고 읽고 쓸 수 없기 때문에 언어에 대한 이해도 매우 제한적인 경우입니다.
전체 실어증의 가장 흔한 원인은 언어의 많은 부분을 파괴하는 병변입니다. 우성 반구 및 좌내경동맥 또는 대뇌동맥의 폐쇄로 발생 절반.
6. 기억상실 또는 아노믹 실어증
노미아는 유창한 실어증, 베르니케 실어증, 전도 실어증의 공통된 특징이므로 아노믹 실어증에 대해서만 논의합니다. 일반적으로 사용되는 단어를 찾는 것이 상대적으로 고립되어 보일 때.
참고 문헌:
- 쿨직-오브라도비치, D.C. (2003). 피질하 실어증: 세 가지 다른 언어 장애 증후군?. 유럽 신경학 저널. 10 (4): 445–8.