지속성 우울 장애: 증상 및 원인

평생 동안 그들이 슬프고 부정적이거나 지속적으로 우울한 분위기를 보이는 경향이 있음을 발견하는 것이 일반적입니다.

그러나 그것이 수년에 걸쳐 지속되고 그 사람의 삶의 여러 측면을 방해하기 시작하면 지속성 우울 장애에 대해 이야기할 수 있습니다.

지속성 우울장애란?

이전에 다음으로 태그됨 기분 부전 또는 정신 장애의 진단 및 통계 매뉴얼(DSM-V) 최신판에서는 이 장애를 지속성 우울 장애로 이름을 바꿉니다.

지속성 우울 장애는 사람이 영구적으로 우울한 기분을 경험한다는 사실에 의해 구별되는 만성 정동 상태로 간주됩니다. 우울하고 매우 낮은 자존감.

이러한 징후에도 불구하고 모든 진단 요건을 충족하지 않기 때문에 주요 우울증에 해당하지 않습니다.

그 기원은 명확하게 밝혀지지 않았지만 유전적 요소, 즉 유전적 요소가 함께 존재하는 것으로 여겨진다. 어린 시절의 분리 또는 자극 및 보상 부족과 같은 심리 사회적 요인은 사람이 이 장애를 앓는 소인이 됩니다. 지속적인 우울.

증상

지속성 우울장애의 전형적인 증상 내에서, 그것을 가장 특징짓는 증상은 의기소침, 불안 또는 슬픔과 위안의 지속적인 상태에 대한 환자 측의 실험입니다.; 최소 2년 동안 지속됩니다.

이 장애가 어린이나 청소년에게 나타날 때 증상은 우울한 기분에서 화를 잘 내거나 화를 내는 상태로 바뀝니다. 그리고 최소 1년 이상 지속되어야 합니다.

또한 대부분의 시간 동안 다음 증상 중 두 가지 이상이 있어야 합니다.

• 절망감
• 수면 부족 또는 과도한 수면
• 에너지 부족 또는 지속적인 피로
• 낮은 자존감
• 식욕 부진 또는 과도한 배고픔
• 약간의 집중

지속적인 우울 장애가 있는 사람들은 부정적인 자아 개념뿐만 아니라 자신의 미래, 타인 및 주변의 거의 모든 것에 대한 비관적 비전으로 고통받는 것이 일반적입니다. 그래서 그들이 어떤 유형의 문제나 갈등을 해결하기가 어렵습니다.

원인

위에서 언급한 바와 같이 이 지속성 우울 장애 또는 만성 우울증의 구체적인 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 그러나 이것은 일반적으로 유전적이며 여성보다 남성에게 더 많이 영향을 미치고 인구의 약 5%가 앓고 있는 것으로 알려져 있습니다..

유사하게, 지속적인 우울 장애의 발병이 다른 요인과 관련이 있다는 것도 확립되었습니다. 불안과 같은 정신 상태 또는 장애 또는 알코올 중독이나 약물 중독과 같은 물질 사용 장애 마약.

만성 우울증 환자의 또 다른 공통점은 적어도 50%가 평생 동안 주요 우울증을 겪게 된다는 것입니다.

진단

지속성 우울 장애를 효과적으로 진단하기 위해 관련 의료 전문가는 다음을 수행해야 합니다. 이 상태와 관련된 기분과 나머지 증상을 모두 평가하는 병력을 가지고 가십시오. 상태.

또한 질병의 물리적 기원을 배제하기 위해 일련의 실험실 분석을 수행해야 합니다.

이 장애의 정확한 진단은 DSM-V에 의해 확립된 다음 분류 조건을 고려해야 합니다.

1. 만성적으로 우울한 기분

환자는 적어도 2년 동안 대부분의 날 동안 우울한 기분을 느껴야 합니다. 이것은 환자가 직접 언급하거나 주변 사람들이 관찰할 수 있습니다.

2. 이러한 증상 중 2개 이상 존재

• 식욕 감퇴 또는 증가
• 불면증 또는 과다수면
• 에너지 부족 또는 피로
• 낮은 자존감
• 집중력 부족 또는 의사 결정의 어려움
• 절망감

3. 2년의 기간

이전 두 가지 증상이 최소 2년 동안, 간헐적으로 최대 2개월 동안 사람에게 남아 있어야 합니다.

4. 주요 우울 삽화 없음

처음 2년 동안 주요 우울 삽화가 없었고 증상이 다른 유형의 우울 장애로 더 잘 설명되지 않았습니다.

5. 조증, 경조증 등 에피소드가 없습니다.

그 사람은 조증 에피소드, 혼합 에피소드 또는 경조증 에피소드를 경험한 적이 없습니다. 또한 순환기질 장애의 기준도 충족되지 않습니다.

6. 정신병적 장애 중에는 나타나지 않음

정신분열증이나 망상장애와 같은 만성 정신병적 장애에서만 증상이 나타나지는 않습니다.

7. 증상은 약물이나 다른 질병으로 인한 것이 아닙니다.

증상은 물질 사용의 생리적 효과나 일반적인 의학적 상태로 설명할 수 없습니다.

8. 상당한 불편함

증상은 사람에게 임상적으로 상당한 불편함을 유발합니다. 이러한 불편함은 업무, 사회 또는 환자의 다른 중요한 영역을 악화시킵니다.

치료 및 예후

지속성 우울 장애는 만성 질환입니다. 하지만, 환자는 항우울제를 사용한 약물 요법과 정신 요법을 통한 개입으로 구성된 치료를 통해 혜택을 볼 수 있습니다..

항우울제는 장애보다는 주요 우울증에 더 효과적이지만 지속성 우울 장애, 다음의 증상을 개선할 수 있는 많은 약물이 있습니다. 인내심 있는. 이것들은:

• 플루옥세틴 ​​또는 시탈로프람과 같은 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI).
• 선택적 세로토닌 및 노르에피네프린 재흡수 억제제(SSNRI)
• 부프로피온
• 삼환계 항우울제 및 모노아민 산화효소 억제제(MAOI)

이러한 경우에 사용되는 심리 치료와 관련하여 가장 중요한 것은 그 사람이 자신의 감정과 생각을 외부화하고 이를 관리하는 방법을 배울 수 있다는 것입니다.

이를 위해 다음과 같은 매우 효과적인 치료법이 많이 있습니다.

• 인지 행동 치료(CBT)
• 정신역동적 개입
• 지원 그룹

마지막으로, 이 장애의 예후 또는 진행은 사람마다 크게 다릅니다. 그것의 만성적 성질은 사람이 수년에 걸쳐 그리고 심지어 일생에 걸쳐 고통받게 하며, 완전히 회복하는 사람은 극소수에 불과합니다..

적절한 치료를 통해 그 사람은 만족스럽게 일상적인 일과를 계속할 수 있는 매우 상당한 개선을 달성할 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 영구적인 심리 치료가 필요합니다.