향정신성 약물의 종류: 용도 및 부작용

우리 모두 알다시피, 증상을 개선하는 데 도움이 되는 성질을 가진 물질의 사용 질병 또는 장애 신체를 자연적인 균형 상태로 되돌리는 데 사용되는 의학의 핵심 요소입니다.

심리적 장애의 경우, 매우 다양한 문제의 존재로 인해 여러 치료 옵션에 대한 조사가 이루어지며 그 중 약리학적 옵션이 있습니다.

향정신성 약물의 종류와 용도는 무엇입니까?

다양한 증상과 장애가 있다는 사실로 인해 다양한 유형의 향정신성 약물로 나누어 치료할 수 있는 다양한 약물이 개발되었습니다. 이러한 범주 중 어느 것도 그 자체로 나머지보다 우수하지 않으며 그 유용성은 각 경우에 따라 다릅니다. 하나, 임상 심리학자와 정신과 의사는 환자에게 최상의 치료를 제공하기 위해 모두를 알아야 합니다..

아래에서 다양한 유형의 향정신성 약물 현실에 존재하는 것.

1. 신경이완제/항정신병제

주로 정신병적 발작을 조절하는 방법으로 사용이 향정신성 약물 그룹은 첫 번째 버전이 유발한 진정 수준으로 인해 이전에 주요 진정제로 불렸습니다. 이 클러스터에는 다른 그룹이 있으며 주로 먼 뇌 영역에서 도파민 전달에 영향을 미칩니다.

신경이완제 중에서 다음을 찾을 수 있습니다.

1.1. 고전적/전형적인 항정신병약

이러한 물질의 작용 메커니즘은 차단에 기반합니다. 도파민 수용체 (특히 D2 수용체) 중변연계 경로의 양성 증상의 중단을 유발하는 차단 정신 분열증 와이 정신병 장애 (환각, 망상 등).

그러나 이러한 유형의 약물의 작용은 중변연계 회로에서만 발생하는 것이 아니라 나머지 경로에도 영향을 미칩니다. 도파민성, 움직임과 같은 다양한 측면에서 2차 효과를 일으킬 수 있음(예: 떨림, 운동 이상증 지연, 안절부절 또는 낮은 자발성) 또는 생식(성별 또는 무월경에 관계없이 유방에서 우유 배출) 기타).

또 뭔데, 이러한 약물은 음성 증상에 거의 영향을 미치지 않습니다. (논리의 부족, 빈약한 언어, 운동 및 정신적 느림), 이러한 의미에서 그 효과는 실질적으로 존재하지 않습니다. 이 그룹 내에서 chlorpromazine을 찾을 수 있습니다. 할로페리돌 또는 피모자이드 등.

1.2. 비정형 항정신병제

비정형 항정신병제는 음성 증상의 개선 및 다른 경로의 관여로 인한 부작용 감소를 목적으로 합성되었습니다. 이러한 유형의 신경이완제는 도파민과 세로토닌을 차단하여 작용합니다., 첫 번째 차단의 2차 효과를 제거하기 위해 두 번째 차단을 달성합니다.

또한, 더 많은 수를 감안할 때 세로토닌 수용체 피질에서 그것이 도파민의 억제제로 작용한다는 사실에서 도파민의 억제는 중피질 부위의 도파민 작용 증가로 증상 개선 네거티브. 모든 것에도 불구하고 저혈압, 빈맥, 현기증 또는 진정과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다. 클로자핀의 경우, 조절하지 않으면 치명적일 수 있는 적혈구 및 백혈구 수의 변화인 무과립구증의 위험도 있습니다.

이 그룹에는 clozapine, risperidone, olanzapine, quetiapine, sulpiride 및 ziprasidone이 있습니다. 그들은 다른 가족에 속하기 때문에 정신병 장애뿐만 아니라 틱 장애, 자폐성, 목차 와이 기분 장애.

2. 항불안제 및 최면 진정제

불안 문제의 존재는 오늘날 사회에서 빈번한 현상입니다., 가장 흔한 유형의 장애입니다. 이를 방지하기 위해 불안 완화제가 생성되었습니다.

이 유형의 향정신성 약물은 신경계에 억제 효과를 발휘하여 사람의 활동 수준을 감소시킵니다. 그들은 일반적으로 행동 가바 호르몬, 억제 작용을 강화합니다. 이 분류에 포함된 일부 유형의 향정신성 약물은 진정제로 사용됩니다. 다른 사람들은 단순히 육체적 이완을 달성하는 데 사용되는 반면, 지적인.

이 그룹 내에서 다음 하위 유형을 찾을 수 있습니다.

2.1. 바르비투르산염

이 향정신성 약물 그룹은 벤조디아제핀이 발견될 때까지 가장 인기가 있었습니다. 불안을 치료하다. 그러나 이러한 약물의 위험은 의존성, 과다 복용에 의한 중독 및 심지어 사망을 유발할 수 있는 능력이 높다는 것입니다. 또한 장기적으로 신경학적 손상을 일으킬 수 있습니다.

2.2. 벤조디아제핀

이러한 종류의 향정신성 약물의 발견은 불안 장애의 치료에 큰 도움이 되었으며, 현재 가장 상용화된 향정신성 약물이 걱정. 특히, 즉각적인 효과 외에도 바르비투르산염보다 건강에 대한 위험이 적고 부작용이 적고 중독성이 적고 진정 작용이 적습니다.

항불안 효과 외에도 벤조디아제핀은 진정제로 사용되며 심지어 항경련제로도 사용됩니다.. 그러나 장기간 치료를 하면 약물 중단 후 의존성과 금단 현상이 나타날 수 있습니다. 의학적 처방을 엄격히 준수하고 섭취와 철수.

이것은 GABA의 억제 기능을 선호하는 물질 유형으로 이 신경 전달 물질의 간접적인 작용제입니다. 비구체적으로 분포되어 있지만 전체 뇌, 나무 껍질과 변연계 최고의 퍼포먼스를 선보이는 곳입니다.

벤조디아제핀에는 효과가 오래 지속되는지 여부에 따라 다양한 유형이 있습니다(효과가 나타나는 데 더 많은 시간이 필요하지만 오래 지속됨). 나머지보다 큼), 중간 또는 단기(즉각적인 작용 및 짧은 지속 시간, 공황 발작에 이상적), 즉, 물질의 반감기에 따라 유기체.

벤조디아제핀의 몇 가지 예는 잘 알려진 트리아졸람, 알프라졸람, 로라제팜, 클로나제팜 또는 브로마제팜(브랜드 이름인 Lexatin으로 더 잘 알려져 있음)입니다.

2.3. 속효성 최면제

Zaleplom, Zolpidem 및 Zopiclone은 벤조디아제핀과 같은 세 가지 약물의 이름입니다. GABA 작용제로 작용. 벤조디아제핀과의 주요 차이점은 모든 GABA 수용체에 작용하지만 최면제는 인지, 기억 또는 기능에 영향을 미치지 않고 수면과 연결된 수용체에만 작용합니다. 근육질의.

2.4. 부스피론

이 향정신성 약물은 특히 다음과 같은 경우에 사용됩니다. 범불안장애. 그것의 작용 기전은 세로토닌에 초점을 맞추고 작용제입니다. 따라서 GABA 수용체와 관련이 없는 몇 안 되는 불안 완화제 중 하나입니다. 의존성이나 철수를 일으키지 않습니다. 그러나 이 물질의 효과가 나타나기까지 일주일 이상 걸릴 수 있다는 단점이 있다.

3. 항우울제

불안장애 이후, 기분 장애는 일반 인구에서 가장 만연한 일부입니다., 특히 우울증의 경우. 이 문제를 치료하기 위해 우리는 다른 대안을 제안하는 이러한 종류의 향정신성 약물을 가지고 있습니다. 물론 특정 장애를 치료하는 데 유용한 정확한 메커니즘은 아직 알려져 있지 않으며 기분 변화에만 유용한 것은 아닙니다.

어쨌든 다른 유형의 향정신성 약물과 마찬가지로 항우울제는 의학적 적응증에만 사용할 수 있습니다. 그들이 주로 기분에 따라 행동한다는 사실이 뇌에 미치는 영향이 상당한 위험이 없다는 것을 의미하지는 않습니다.

3.1. 모노아미노 산화효소 억제제(MAOS)

최초로 발견된 항우울제, 이 유형의 향정신성 약물은 결핵 치료제를 찾던 중에 우연히 발견되었습니다.. 그 작동은 다음을 담당하는 효소 모노아민 산화효소의 억제를 기반으로 합니다. 일반적으로 과도한 모노아민(특히 세로토닌, 도파민 및 노르아드레날린).

이러한 유형의 항우울제는 다른 약물에 반응하지 않는 경우를 위해 남겨둔 선택 치료법으로 사용되지 않는 경향이 있습니다. 그 이유는 고혈압 위기의 위험이 높기 때문에 관리에 대한 철저한 통제가 필요하고 티라민을 함유하거나 단백질이 풍부한 특정 식품(초콜릿, 건어물, 치즈, 커피, 맥주…). 그것은 또한 가능한 오르가즘이나 체중 증가와 같은 다른 부작용이 있습니다.

비가역적이고 비선택적(그들의 기능은 MAO 효소를 완전히 파괴하는 것임) 및 가역적이며 MAO를 파괴하지 않고 그 기능만을 억제하는 선택 물질, 그래서 만약 모노아민이 정말 과도하게 존재한다면 효소는 함수. MAOI의 예로는 Isocarboxazid와 Moclobemide가 있습니다.

3.2. 삼환 및 사환

신경이완제의 생성을 조사하던 중 발견한, 이 유형의 향정신성 약물은 SSRI가 발견될 때까지 우울증 치료에 가장 널리 사용되었습니다.. 그 이름은 고리 모양의 구조에서 비롯됩니다. 그 작용은 세로토닌과 노르에피네프린 모두의 재흡수를 억제하는 데 기반을 두고 있으며, 이들 호르몬은 시냅스 공간에 더 오래 남아 더 긴 효과를 나타냅니다. 이러한 약물의 효과는 2~3주 후에 나타나기 시작합니다.

그러나 세로토닌과 노르에피네프린에 대한 영향 외에도 다른 호르몬에도 영향을 미치며, 아세틸콜린, 히스타민의 길항제이며 일부 수용체 차단 노르아드레날린. 따라서 항히스타민제 및 항콜린 작용(구강 건조, 변비, 시야 흐림 등)을 유발할 수 있습니다. 또한 과량투여 시 사망에 이를 수 있으므로 각별한 주의가 필요하다.

일부 유명한 삼환계 항우울제는 이미프라민(우울증에 추가로 사용됨) 불안 장애 및 사건수면) 또는 클로미프라민(강박장애 및 거식증).

3.3. 특정 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)

SSRI는 그 이름에서 알 수 있듯이, 세로토닌 재흡수를 특이적으로 억제. 즉, 세로토닌이 재흡수되는 것을 방지하여 세로토닌이 더 유용하게 사용되고 뇌에 존재하는 시간이 연장됩니다. 다른 신경전달물질.

이 향정신성 약물 그룹에서 플루옥세틴(잘 알려진 Prozac), 파록세틴, 설트랄린, 플루복사민, 시탈로프람 및 에스시탈로프람.

안전성이 가장 높고 부작용이 적은 항우울제의 일종으로, 대부분의 경우 1차 치료, 주요 우울증뿐만 아니라 기타 장애. 특히, 이들은 강박장애와 섭식 장애에서 선택되는 약리학적 치료법입니다(플루옥세틴은 폭식증의 경우에 가장 효과적입니다).

3.4. 선택적 노르아드레날린 재흡수 억제제

SSRI와 마찬가지로 이 유형의 약물의 성능은 다음을 기반으로 합니다. 호르몬의 재흡수를 억제하여 뉴런 시냅스에 더 많이 존재하도록 함, 이 경우 노르에피네프린은 문제의 신경 전달 물질입니다. Reboxetine은 이와 관련하여 가장 관련성이 높은 약물입니다.

3.5. 이중 세로토닌 및 노르아드레날린 재흡수 억제제

삼환식과 같은 방식으로 작용하지만 차이점이 있습니다. 작용하려는 신경 전달 물질에만 영향을 미칩니다.. 즉, 부작용의 상당 부분을 제거하는 특이적입니다. 오늘날 사용 가능한 이러한 유형의 약물의 예는 벤라팍신입니다.

4. 기분 안정제 / Eutimizers

또 다른 주요 기분 장애는 양극성 장애입니다.. 균형 잡히고 안정적인 정신 상태를 유지하기 위해 두 가지 기본 유형의 향정신성 약물도 사용할 수 있습니다.

4.1. 리튬염

그것은 메시지의 전송을 조절하는 G 단백질의 변경을 생성한다고 제안되지만 신경 시냅스, 이러한 유형의 향정신성 약물의 작용 기전은 아직 완전히 모두 다 아는. 그 이유를 정확히 알지 못함에도 불구하고, 이 약은 조증 삽화를 치료하고 안정된 기분을 유지하는 데 매우 효과적인 것으로 나타났습니다..

다만, eutimizing 효과를 내기 위해 필요한 양과 중독에 필요한 범위는 매우 좁고, 리튬 농도를 분석하여 필수적으로 통제해야 합니다. 피의. 그것은 또한 설사, 여드름, 떨림, 탈모 또는 인지 상실과 같은 부작용을 일으킬 수 있으며 치료에 대한 저항이 있을 수 있습니다.

4.2. 항경련제

이 약물들은 간질 발작을 조절하기 위해 개발되었지만, 연구에 따르면 양극성 치료에도 매우 효과적입니다..

그 작동은 GABA의 작용을 선호하고 GABA의 작용을 줄이는 것을 기반으로 합니다. 글루타메이트. 발프로산, 카바마제핀, 토피라메이트가 주로 사용된다.

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