상세불명의 섭식장애: 이게 뭐야?
그만큼 섭식 장애(섭식 장애) 여기에는 음식을 중심으로 한 정신 장애, 신체에 대한 인식 및 체중 증가에 대한 두려움이 포함됩니다. 전형적인 ACT는 신경성 식욕부진 그리고 폭식증.
하나, 모든 기준이 충족되지는 않았지만 심각한 증상이 나타날 때 우리는 불특정 섭식 장애를 말합니다.. 이 기사에서 우리는 그 중 8가지를 알게 될 것입니다. 또한 섭식장애의 원인과 치료에 대해서도 이야기할 것입니다.
섭식 장애(섭식 장애): 그것들은 무엇입니까?
섭식 장애(ED)는 매우 심각할 수 있는 정신 장애입니다. 그들에서 환자의 주요 관심사는 음식과 신체 실루엣에 대한 인식입니다.
탁월한 섭식 장애는 신경성 식욕 부진과 폭식증입니다. 둘 다 체중 증가에 대한 과도한 두려움이 있습니다. 다양한 증상을 보이지만 유사한 장애. 이 두 장애의 차이점은 광범위하게 말해서 신경성 식욕부진증에서 체중이 체질량은 일반적으로 폭식증보다 낮습니다(그리고 더 나아가 체질량 지수[BMI]). 또한).
또한, 폭식증의 경우 폭식과 부적절한 보상 행동(구토, 설사제 사용, 이뇨제 등)의 존재가 진단 기준으로 나타나며, 이는 거식증에서는 발생하지 않습니다. 이것은 이러한 증상이 거식증에서 나타날 수 없다는 것을 의미하지는 않습니다.
상세불명의 섭식장애
하나, 이 두 가지 섭식 장애 중 하나의 증상이 나타날 수 있지만 모두는 아닙니다.. 즉, 어떤 사람이 폭식증이나 거식증(또는 다른 ED)에 대한 진단 기준을 충족하지만 모든 기준을 충족하지는 않을 수 있습니다.
이 경우, 우리는 인구의 3-5%에 영향을 미치는 장애 유형인 불특정 섭식 장애(ASDN)에 대해 이야기합니다. 또한, "비정형 신경성 식욕부진증" 또는 "폭식증"이라는 용어도 자주 사용되었습니다. 비정형”은 섭식 장애의 존재를 의미하지 않습니다. 지정.
한편, 논의된 사례 외에도 상세불명의 섭식장애도 환자가 섭식 장애의 초기 단계에 있거나 회복 과정에 있는 경우를 포함합니다. 같은.
다른 특정 섭식 장애만큼 심각할 수 있는 장애 또는 그 이상. 그렇기 때문에 항상 그들이 마땅히 받아야 할 중요성을 부여받아야 합니다.
이 범주에는 어떤 장애가 포함됩니까?
DSM-IV-TR(Diagnostic Manual of Mental Disorders)에 포함된 상세불명의 섭식장애의 유형을 살펴보겠습니다.
1. 월경이 규칙적인 신경성 식욕부진
이러한 유형의 불특정 섭식장애에서는 신경성 식욕부진에 대한 모든 진단 기준이 나타나며, 결석(무월경) 또는 불규칙한 월경을 나타내는 기준을 뺀 것. 이 경우 환자는 규칙적인 월경을 합니다. DSM-IV-TR에 있는 무월경 기준이 제5판 매뉴얼(DSM-5)에서 제거되었다는 점은 언급할 가치가 있습니다.
2. 정상 체중의 신경성 식욕부진
상세불명의 섭식장애의 두 번째 유형은 신경성 식욕부진(모든 기준 포함)의 존재를 의미하지만, 체중이 환자의 나이, 키 및 키와 관련하여 예상보다 작다는 것을 나타내는 기준을 충족하지 않습니다..
즉, 환자가 상당한 체중을 감량했음에도 불구하고 현재 그의 체중은 정상적입니다(정상성 매개변수 내에 있음).
3. 비정형 폭식증
상세불명의 섭식 장애의 또 다른 유형은 비정형 폭식증입니다., 진단 기준이 충족되고 폭식의 빈도와 기간 및 부적절한 보상 행동에 대한 기준을 뺀 것; 이 경우 주 2회 미만(기준은 주 2회 이상 필요) 또는 3개월 미만 지속됩니다.
언급된 기준 이외의 다른 기준은 충족되지 않지만 다른 기준은 모두 충족되는 비정형 폭식증의 경우일 수도 있습니다.
4. 정기적인 부적절한 보상 행동
이 상세불명의 섭식장애 정기적으로 부적절한 보상 행동의 출현을 의미, 소량의 음식을 먹은 후. 그것을 앓고 있는 환자는 자신의 나이, 키, 키에 따라 정상 범위의 체중을 가지고 있습니다.
그러나 예를 들어 폭식증이나 거식증을 진단할 수 있는 다른 섭식 장애의 전형적인 다른 증상은 없습니다.
5. 삼키지 않고 씹다
환자가 음식을 씹었다가 나중에 버리는 경우가 있습니다., 아무것도 삼키지 않고. 이것은 다량의 음식에서 발생하며 또 다른 유형의 상세불명의 섭식 장애를 형성합니다.
6. 강박 장애
DSM-IV-TR의 소위 강박 장애(부록 B에서 조사를 위해 제안되었으며 다음을 포함합니다. 마지막으로 DSM-5에서 "폭식장애"로 표기), 또 다른 비섭식장애를 구성한다. 지정.
이것은 그것을 앓고 있는 사람이 이후에 어떠한 보상적 행동도 하지 않고 많은 양의 음식을 먹는 것이 특징입니다. 부적절함(전형적인 신경성 폭식증).
기타 지정되지 않은 TCA
진단 참조 매뉴얼(DSM) 외에도 임상 실습에서 두 가지 유형의 섭식 장애를 더 찾을 수 있습니다. 동일한 매뉴얼에서 공식 진단으로 나타나지는 않지만 (그리고 점점 더 자주 제공되고 있음) 명시되지 않음 인구.
우리는에 대해 이야기 활력증 그리고 강박증. 그러나 각각은 무엇으로 구성되어 있습니까?
1. 식욕부진
Vigorexia는 근육질 또는 근육질에 대한 병리학 적 강박 관념입니다.. 그것은 여성보다 남성에게 더 자주 영향을 미치며 유병률이 증가하고 있는 (상대적으로) 최근 발병한 장애입니다.
근육질의 몸에 대한 이러한 집착은 하루 종일 반복적으로 거울을 보는 것과 같은 행동으로 이어집니다(체육관이든, 집에 있는 것, 매장에 있는 것...), 근육 성장을 촉진하는 물질(단백질과 탄수화물)만 섭취 탄소). 즉, 근육 손실을 피하기 위해 지방 섭취를 줄이거나 완전히 제거합니다.
탐식증이 있는 사람들은 근육질로 보이는 것에 너무 집착하여 역설적으로 믿는 바에 따르면 (예를 들어, 체육관에서) 보거나 보이는 것을 부끄러워합니다. 왜냐하면 그들은 "충분한 근육이 그들은 "를 원한다.
2. 오르토렉시아
상세불명의 두 번째 새로운 섭식장애는 최근에 나타나기도 하는 기립성 식욕부진입니다. 전작과 달리, 이 경우 강박 관념은 건강한 음식 만 먹는 것입니다. (즉, 생물학적으로 "순수한" 식품). 음식의 양에 집착하는 "고전적인" 섭식 장애(폭식증 및 거식증)와 달리 최소값), orthorexia에서 집착은 음식의 품질(최고이자 가장 건강한).
따라서 식욕부진증이 있는 사람들은 식단과 건강식을 삶의 중심이자 주요 목표로 삼습니다. 모든 것이 그것을 중심으로 돌아간다. 요리를 하기 위해 먼저 일어나야 하는 경우에는 그렇게 합니다. 결혼식에 가야 한다면 타파웨어를 가져가서 몸에 좋지 않은 것은 먹지 않는다. 이러한 모든 행동은 병적이며 건강에 대한 집착을 부추깁니다.
하루에 몇 시간씩 해야 할 식단, 요리해야 할 음식 등을 생각하며 보낼 수 있는 사람들이다. 이러한 모든 증상은 결국 신체적으로 뿐만 아니라 상당한 심리적 불편함을 유발합니다. 결국 올바르고 건강한 기능에 필수적인 제품과 식품을 포기하게 됩니다. 유기체.
원인
섭식 장애와 불특정 ED의 원인은 종종 다인자적이며, 사회적, 개인적, 생물학적, 호르몬적 요인 등을 포괄합니다.. 그러나 종종 특별히 관련된 인과 요인이 있습니다. 날씬하고 패션에 대한 사회적 압력은 예를 들어 특히 여성들 사이에서 거식증의 근본 원인입니다.
다른 한편으로, 예를 들어 폭식 행동은 충동성과 불안한 성격을 특징으로 하는 열악한 대처 메커니즘과 관련이 있습니다.
치료
이상적으로, 불특정 섭식 장애의 치료는 다음을 따라야 합니다. 섭식장애 자체와 가장 유사한 섭식장애의 치료는 지정. 다른 한편으로 음식, 체중, 체형과 관련된 역기능적인 생각은 항상 다음을 통해 해결하는 것이 좋습니다. 인지 행동 치료.
한편, 행동 치료는 다음을 통해 이러한 유형의 장애에도 널리 사용됩니다. 토큰 이코노미, 긍정적 강화, 차별 강화 등
참고 문헌:
Ackard D, Fulkerson J, Neumark-Sztainer D. (2007). 청소년의 DSM-IV 섭식장애 진단기준의 유병률과 유용성. 국제 섭식 장애 저널.; 40(5): 409-17.
APA(2014). DSM-5. 정신 장애의 진단 및 통계 매뉴얼. 마드리드. 팬아메리칸.
무뇨즈, R. 그리고 Martínez, A. (2007). Orthorxia와 vigorxia: 새로운 섭식 장애? 섭식 장애, 5: 457-482.
