Miego gydymas: kas tai yra, kaip jis buvo naudojamas ir kodėl jis nerekomenduojamas

Gerai miegoti būtina norint gyventi sveikai. Dėl šios priežasties nenuostabu, kad atsiradus psichologinėms problemoms, tokioms kaip stresas, depresija ar sunkūs psichikos sutrikimai, jos turi problemų užmigti.

Nuo pat psichologijos ir psichiatrijos gimimo buvo manoma, kad geras būdas padėti žmonėms atgauti psichinį stabilumą yra būtent užmigdyti.

Vaistas nuo miego yra gydymas, taikomas įvairios psichopatologijos žmonėms, ir tai nėra be jokių ginčų.. Toliau mes nuodugniau pažvelgsime į šią praktiką, psichiatrinėje aplinkoje vadinamą „intensyvia terapija“.

• Susijęs straipsnis: "Patarimai, kaip gerai išsimiegoti ir įveikti nemigą"

Kas yra miego gydymas?

Psichiatrijoje tai žinoma kaip miego gydymas procedūrai, kuria pacientas skatinamas miegoti ilgą laiką, kelias dienas, paprastai būna nuo 6 iki 7 dienų, nors buvo atvejų iki 3 savaičių.

Kad žmogus taip ilgai miegotų skiriami įvairių rūšių psichotropiniai vaistai, ypač migdomieji, sapnų būsenos skatintojai ir įamžintojai. Ligonis pažadinamas tik tam, kad palengvėtų ir pamaitintų save.

Nors mintis, kad miegas yra „vaistas nuo beprotybės“, buvo susijusi jau nuo senų senovės, tačiau taip nebuvo XIX a. pabaiga ir XX a. pradžia, kuri buvo įtraukta kaip psichologinių sutrikimų ir problemų gydymas bendrininkai. Miego gydymas kilmė - Jakobo Klaesi darbai (taip pat parašyta Kläsi), kuris iš garsiosios Šveicarijos Burghölzli klinikos paskleidė „ilgojo miego gydymą“ arba „Užsitęsusi narkozė“ (vokiečių kalba - dauernarkose), naudojama šizofrenijai gydyti nuo dešimtmečio. 1920. Šiandien jis nebėra naudojamas, kaip pamatysime.

Paprastai asmuo, kuriam buvo taikomas gydymas, turėjo kokių nors psichologinių problemų, kurios privertė jį labai jaustis pakitusi, ypač jei patyrėte trauminę situaciją arba turite nerimo sutrikimą, nuotaiką ar psichozinis. Gydymo tikslas buvo normalizuoti paciento autonominę nervų sistemą, dėl kurios jo simptomai sumažėjo.

Kai sistema yra sveika, viskas palaikoma tvarkoje, todėl žmogus turi tinkamą sveikatos būklę ir gali patenkinti savo aplinkos reikalavimus. Tačiau įvykus pakitimams, autonominė sistema yra perkrauta, aktyvuojanti ir pasireiškianti stresu, nes organizmas yra nuolatinio pavojaus būsenoje. Taip yra todėl, kad jūsų organizme išsiskiria per didelis adrenalino ir norepinefrino kiekis, išlaikantis per didelį jaudulį.

Būtent dėl ​​to per visą psichologijos ir psichiatrijos istoriją miego gydymas buvo pasiūlytas kaip alternatyvus įvairių rūšių sutrikimų gydymas, nes tai padėtų pacientui atgauti tam tikrą savo gyvenimo kontrolę. Priversdamas jį ilgą laiką miegoti, jo kūnas atsipalaiduos, todėl bus įmanoma atidirbti dalį pažintinis supratimas apie savo problemas, kai jie pabunda iš ilgo miego, pavyzdžiui, savo įsitikinimų ir nuomonės ar gyvenimas.

Sutrikimų tipai, kuriems jis taikomas

Vaistas nuo miego buvo pritaikytas daugeliui psichologinių problemų, nes jis buvo konceptualizuotas. Tarp jų galime išskirti trauminiai išgyvenimai, bandymai nusižudyti, pacientai, sergantys psichoze, kliedesiai, depresijos ir nerimo sutrikimai.

Taikymas žmonėms, patyrusiems trauminę situaciją, yra pagrįstas hipotezė apie per daug suaktyvintą autonominę sistemą. Kai patiriama labai nerimą kelianti situacija, ypač sukelta kito asmens veiksmų, tokių kaip apiplėšimai, nusikaltimai, teroristiniai išpuoliai ar lėktuvo katastrofa, yra didelis suaktyvėjimas nervų sistemoje, sukeliantis miego problemų ir tinkamas būdas bendrauti su pasauliu, kaip nutinka potrauminio streso sutrikimo atveju (PTSS).

Iš miego gaunama nauda

Pagrindinis miego gydymo pranašumas yra tas priverčia kūną atgauti normalumą, nusiraminti. Asmuo gauna reikiamą poilsį, kad galėtų funkciškai patenkinti kasdienio gyvenimo reikalavimus, nes yra užmigęs gilų miegą, turintį atkuriamąjį poveikį.

Biologinė hipotezė, patvirtinanti miego išgydymą, yra ta, kad pacientams, kuriems jis taikomas, jie yra per didelis adrenalino ir norepinefrino aktyvavimas, kartu su dopaminu, medžiaga, einanti per mezolimbinį kelią. Štai kodėl vaistai nuo miego gali būti klasikiniai vaistai sukelia mieguistumą, ypač raminamieji vaistai, tokie kaip benzodiazepinai, įskaitant diazepamą, alprazolamą ir klonazepamas.

Psichozinių pacientų atveju taip pat pridedami vaistai nuo psichozės, kurie vartojami miegant asmeniui. Šiuo metu vartojami antipsichotikai yra netipiški, tokie kaip kvetiapinas ir olanzapinas, kurie taip pat jus miega. Tokiu būdu moduliuojamas dopaminas, kuris yra didelis, susijęs su kliedesiais ir haliucinacijomis. Kai asmuo pabunda po šešių ar septynių dienų, jo autonominė sistema yra vidutinio sunkumo ir jį trikdantys psichoziniai simptomai aprimo, užleisdami vietą kitiems terapijos.

Įdomu suprasti, kad gydant miegą pacientams, turintiems psichozės paveikslėlių, miego gydymas netaikomas norint miegoti. Šiems psichiatriniams pacientams taikomi antipsichoziniai ir migdomieji vaistai, kurie geriausiai veikia miego metu. Paciento šeima gali patekti į klaidą galvodama, kad nieko nedaroma jų artimajam, bet iš tikrųjų pacientas yra tam tikros „psichiatrinės intensyviosios terapijos“.

• Galbūt jus domina: "8 dažniausiai vartojamos migdomųjų vaistų rūšys"

Miego gydymo atsargumo priemonės

Norint išgydyti miegą, reikia priežiūros. Tai nėra apie nuolatinį ar nuolatinį kelių dienų miegą, tarsi tai būtų žiemos miegas. Asmuo turi akimirkų, kai jis yra tarp miego ir budrumo, o būtent tada jis atsikelia, norėdamas palengvėti ir pamaitinti save. Be to, viso proceso metu tiekiami jums reikalingi vitaminai, ypač B kompleksas.

Kaip jau minėjome, gydymas paprastai trunka nuo šešių iki septynių dienų, nes būtent tuo laikotarpiu autonominė nervų sistema turėtų stabilizuotis. Kai žmogus pabudęs, daroma prielaida, kad jis pasiekė didesnę savo aktyvacijos kontrolę. Būtent nuo šio taško, jei jūsų problema buvo patirtis traumuojantis, jūs pradėsite tai vertinti kaip savo praeities dalį, palengvindami psichoterapijos taikymą be yra nusiminusi.

Svarbu suprasti, kad sukelto miego metu skiriami keli narkotikų tipai., kuris gali skirtis priklausomai nuo psichopatologijos, kurią bandote gydyti. Jei reikia, taip pat bus skiriami antidepresantai ir antipsichotikai, visada stebint jų sąveiką su miegą skatinančiais vaistais. Ši terapija pradėta derinti su elektrokonvulsine terapija.

Labiausiai rekomenduojama miegą išgydyti specializuotame centre, nes, atsižvelgiant į paciento amžių ir sveikatos būklę, reikės nuolat stebėti slaugos personalą ir jus gydantį gydytoją. Turėtumėte žinoti apie pacientą bent kartą ar du per dieną, ir tai padaryti galima tik klinikoje. Be to, bus atsižvelgta į paciento galimas sveikatos problemas, tokias kaip širdies, kvėpavimo takų, inkstų ar bet kokio kito pobūdžio problemos.

Jei pacientas nesusiduria su jokia fizine sveikatos problema, galima apsvarstyti galimybę būti slaugomam namuose. Tačiau labai svarbu suprasti, kad jums reikės labai efektyvios slaugytojos šalia ir kad jūsų gydytojas nuolat žino situaciją. Bet kuriuo atveju šis scenarijus yra mažai tikėtinas, nes norint išgydyti miegą namuose, tai yra Būtina, kad pacientas būtų labai sveikas, o tai jau yra, atsižvelgiant į tai, kam naudojama ši procedūra keista.

Ginčas

Miego gydymo taikymas tai nėra plačiai rekomenduojamas psichiatrų bendruomenės gydymas. Iš tikrųjų per visą jos istoriją buvo keletas mirčių dėl vaistų, vartojamų miegant. Nors tiesa, kad nuo tada, kai Klaesi šią terapiją sukūrė iki šiol, ji buvo kitokia psichotropiniai vaistai ir buvo geriau suprasta jų tarpusavio sąveika, tai nėra visiškai apsvarstyta saugus.

Tiesą sakant, pats Klaesi netgi nurodė, nes iš 26 pacientų, kuriuos jis gydė savo metodu, tuo metu jis buvo naujas, jis užregistravo 3 mirtis. Tačiau reikia pasakyti, kad šių mirčių priežastis yra medicininės problemos prieš pradedant taikyti gydymą.

20 amžiuje buvo kuriamos naujos miego formos, kurios esą buvo saugesnės. 30-aisiais buvo sukurtas „Cloettal“, pakeitęs „Somnifen“ kuriam buvo priskirtas ne toks rimtas šalutinis poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai. Vis dėlto patyręs gydytojas visada turėtų būti šalia, nes tai buvo laikoma pavojingu gydymu.

Miego gydymas išgyveno pakilimus ir nuosmukius, blogiausias dešimtmetis buvo 1960-ieji Australijoje. Čia, konkrečiai Chelmsfordo privačioje ligoninėje, nuo 1963 iki 1979 metų 1115 pacientų buvo gydomi miego vaistais. Gydymą sudarė barbitūratų, benzodiazepinų ir neuroleptikų kokteilis, kurį slaugytojai skyrė atsargiai. Ši procedūra yra susijusi su 25 pacientų mirtimi, todėl 1980 m. Australijos ir Naujosios Zelandijos karališkasis psichiatrų koledžas nusprendė, kad svajonių gydymas psichopatologija nėra pateisinamas.

Nepaisant savo istorijos, miego gydymas vis dar egzistuoja populiarioje ir profesionalioje ideologijoje ir siekia daugiau nei pacientas, kuris kenčia nuo emocinių sutrikimų ar nori nusiraminti, prašo jį gydyti metodas. Nepaisant to, šis gydymas neatitinka oficialių klinikinės praktikos rekomendacijų. Tie, kurie ją toliau taiko, laiko tai intensyvia psichiatrine terapija.

Bibliografinės nuorodos:

• Klaesi, Dž. (1921), „Ueber Somnifen, eine medikamentöse Therapie schizophrener Aufregungszustände“, Šveicarija. Arch. Neurolis. Psichiatas. 8:131
• Klaesi, Dž. (1922), „Ueber die therapeutische Anwendung der 'Dauernarkose' kumelinės Somnifen bei Schizophrenen“, Z. Ges. Neurolis. Psychiat., 74: 557
• Stucchi-Portocarrero, S. Cortez-Vergara, C. (2020). Svajonių gydymas istorijoje. Rev Neuropsychiatr. 83 (1): 40–44 DOI: https://doi.org/10.20453/rnp.v83i1.3685