Emocinė priklausomybė esant pasienio asmenybės sutrikimui

Asmenybės sutrikimas apibrėžiamas kaip neatitikimas, pagrįstas griežtu ir nesveiku mąstymo modeliu. Šis terminas apima aibę sutrikimų ar anomalijų, atsirandančių afektinėse dimensijose, socialiniuose santykiuose su asmenimis ir motyvacinėse srityse. Iki 60% psichiatrinių pacientų turi tam tikro tipo asmenybės sutrikimą, todėl tai laikoma dažniausia psichiatrijos diagnoze.

Pasienio asmenybės sutrikimas (BPD arba BPD, vertimas į anglų kalbą „Borderline Personality Disorder“) apibrėžiamas kaip asmenybės sutrikimas, kuriam būdingas emocinis nestabilumas, itin poliarizuotos ir dvipusės mintys, chaotiški tarpusavio santykiai ir ryškus impulsyvumas. Tai įtraukta į B grupę diagnostiniame lygmenyje, į vadinamuosius „dramatiškus-emocinius“ sutrikimus. Ji dalijasi kategorija, turinti histrioninį asmenybės sutrikimą, narcizišką ir asocialų.

Manoma, kad BPD paplitimas bendroje populiacijoje yra 1,6%, tačiau jis yra 20% psichiatrinių pacientų. Šie skaičiai gali būti šališki, o paplitimas tikriausiai yra daug didesnis dėl socialinės stigmos, dėl kurios (deja) vis dar reikia diagnozuoti psichologinį sutrikimą. Šiose eilutėse

Mes tiriame emocinės priklausomybės santykį pasienio asmenybės sutrikime. Nepraleisk to.

• Susijęs straipsnis: „Pasienio asmenybės sutrikimas: priežastys, simptomai ir gydymas“

Pasienio asmenybės sutrikimo (BPD) diagnozė

Prieš pasinerdami į abiejų įvykių koreliaciją, mes matome, kad būtina suteikti visuomenei eilę teptukų apie pasienio asmenybės sutrikimo ypatybes. Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas (DMS-5), kurį 2013 m. Ratifikavo Asociacija psichiatrijos (APA) kėdė diagnozuojama psichikos sutrikimai yra nurodo.

Pagal šį šaltinį, pacientas, sergantis BPD, turi turėti bent 5 iš šių požymių daugiau nei metus:

• Pašėlusios pastangos išvengti apleidimo, nesvarbu, ar jis tikras, ar įsivaizduojamas.
• Nestabilių tarpasmeninių santykių modelis, kuriam būdingi kraštutiniai žmonių idealizavimo ir nuvertėjimo poliai.
• Tapatybės keitimas: nuolatiniai paciento suvokimo apie save pokyčiai.
• Impulsyvumas bent dviejose srityse, kurios gali būti kenksmingos pacientui: per daug pinigų išleidimas, piktnaudžiavimas narkotikais, valgymas užpildymui ir kt.
• Afektinis nestabilumas, pažymėtas personažo reaktyvumu. Pavyzdžiui, būdingi disforijos, nerimo ar irzlumo epizodai, trunkantys tik kelias valandas.
• Lėtinis tuštumos jausmas.
• Sunkumas suvaldyti pykčio ir agresyvumo jausmą. Šiems pacientams būdingos muštynės ir tiesioginės konfrontacijos.
• Pereinamos paranojiškos idėjos.

Be visų šių dominančių duomenų, atliekami ir medicininiai tyrimai, pvz Pasienio asmenybės sutrikimas (StatPearls, NCBI) teigia, kad pasienio asmenybės sutrikimas atsiranda kaip genetinio polinkio derinys kartu su įvykiais vaikystėje ir tam tikromis neurobiologinėmis disfunkcijomis. Nustatyta, kad BPD paveldimumas yra 50%, netgi daugiau nei depresijos sutrikimai. Kita vertus, iki 70% pacientų vaikystėje patyrė smurtą, seksualinę prievartą ar nepriežiūrą.

• Jus gali sudominti: „Emocinė priklausomybė: patologinė priklausomybė nuo jūsų sentimentinio partnerio“

Emocinė priklausomybė ir BPD

Pirmajame šios patologijos diagnozės punkte įrodyta, kad emocinė priklausomybė ir pasienio asmenybės sutrikimas yra plačiai susiję. BPD pacientui būdingas ryškus tuštumos jausmas, be to, jis turi iracionalią (ir nepateisinamą) baimę, kad jį paliks aplinkiniai žmonės. Bet kokiu atveju, be „akivaizdžių“ priežastinių priežasčių, mes reikalaujame mokslinių šaltinių, kurie patvirtintų mūsų įtarimus.

Tyrimas Priklausomybė, nuotaikos nestabilumas ir pasekmės, skiriančios pasienio asmenybės sutrikimą, paskelbta 2019 m., tyrinėja BPD koreliacija su emocine priklausomybe, emociniu nestabilumu ir nenuoseklumu. Tam iš viso buvo paimti 305 pacientai, suskirstyti į 3 grupes: diagnozuota BPD, pacientų, sergančių kiti asmenybės sutrikimai ir standartinė imties grupė, tai yra gyventojų sektorius to nedaro patologinis.

Po to buvo atlikta standartizuota apklausa (IDCP-2) kiekvienam iš visų grupių žmonių. pavyzdys, sudarytas iš 206 klausimų, kuriuos galima įvertinti nuo 1 iki 4, nuo „tai neturi nieko bendra su manimi“ iki - Apibrėžia mane. Šioje anketoje apskaičiuojami veiksniai, labiausiai susiję su pasienio asmenybės sutrikimu, pvz savęs nuvertėjimas, nesaugumas, nerimas, apleidimo baimė, įvaizdžio problemos, impulsyvumas, sprendimų priėmimas rizikinga ir kt.

Statistinė analizė parodė reikšmingą koreliaciją tarp BPD sergančių pacientų ir emocinės priklausomybės, taip pat su emociniu nestabilumu ir nenuoseklumu. Be to, buvo pastebėta, kad atsižvelgiant į veiksnius, priklausančius „priklausomybės“ sektoriui (savęs nuvertėjimas, apleidimo baimė ir nesaugumas), apleidimo baimė buvo geriausias visų spėjimas. Tai labai prasminga psichologiniu lygmeniu, nes nesaugumas, žemas savęs vertinimas ir impulsyvumas yra lengvai siejami su baime likti vienam.

Mokslinis straipsnis Tarpasmeninė priklausomybė esant pasienio asmenybės sutrikimui: klinikinis kontekstas ir empiriniai įrodymai eina dar toliau, nes numato, kad yra aiškus gretutinis asmenybės sutrikimas ir priklausomo asmenybės sutrikimas. Manoma, kad BPD su kitais emociniais sutrikimais pasireiškia 80–96% atvejų, taigi tikimasi, kad daugeliui pacientų bus rasti bendri taškai tarp kelių iš šių subjektų.

Aiškus priežastinis ryšys

Turėdami šiuos mokslinius duomenis, mes parodėme, kad koreliacija tarp BPD ir emocinės priklausomybės yra daugiau nei aiški. Apsimetimo baimė yra labai galingas diagnostikos kriterijus nustatant pacientą, turinčią pasienio asmenybės sutrikimą, todėl poreikis neprarasti artimųjų yra tipiškas žmonių, kenčiančių nuo šios patologijos, bruožas.

Galiausiai norime pabrėžti, kad BPD ir kitus sutrikimus galima gydyti. Šiuo konkrečiu atveju nėra vaistų, patvirtintų Maisto ir vaistų administracijos (FDA) patologija, nes antidepresantų, antipsichotikų ir kitų vaistų poveikis yra gana didelis ribotas. Bet kokiu atveju įrodyta, kad psichoterapijos naudingumas pagerina pacientų simptomus, taigi prieš šį pakeitimą svarbu kreiptis į psichologą.

Bibliografinės nuorodos:

• Carvalho, L. D. F., & Pianowski, G. (2019). Priklausomybė, nuotaikos nestabilumas ir pasekmės, skiriančios pasienio asmenybės sutrikimą. Psichiatrijos ir psichoterapijos tendencijos (AHEAD).
• Lieb, K., Zanarini, M. C., Schmahl, C., Linehan, M. M., & Bohus, M. (2004). Pasienio asmenybės sutrikimas. Lancet, 364 (9432): 453-461.
• Pasienio asmenybės sutrikimas, Jennifer Chapman; Radia T. Jamilas; Carlas Fleisheris (2020 m.). „StatPearls“.
• Bornšteinas, R. F., Becker-Matero, N., Winarickas, D. J., & Reichmanas, A. L. (2010). Tarpasmeninė priklausomybė esant pasienio asmenybės sutrikimui: klinikinis kontekstas ir empiriniai įrodymai. Asmenybės sutrikimų žurnalas, 24 (1), 109-127.