Dialektinė elgesio terapija: teorija, fazės ir poveikis

Visoje psichologijos istorijoje egzistavo daug teorijų ir minties srovių leido sukurti daugybę terapinių metodų, leidžiančių susidurti su skirtingomis problemomis ir sutrikimai.

Viena iš labiausiai paplitusių srovių šiandien yra pažinimo-elgesio, kuris modifikuodamas elgesį ketina pakeisti minties modelius ir asmenų, turinčių sunkumų, elgesys, kad jie labiau prisitaikytų prie aplinkos ir sumažėtų jų kančia. Tarp būdų, leidžiančių tokį dalyką, ypač atsižvelgiant į save sunaikinantį elgesį ir sunkius asmenybės pokyčius, yra dialektinė elgesio terapija.

• Susijęs straipsnis: "Psichologinių terapijų tipai"

Dialektinė elgesio terapija: teoriniai pagrindai

Intensyviai išgyventi impulsus ir emocijas yra tai, ką tam tikru momentu padarė dauguma žmonių. Tačiau kai kuriais atvejais perdėtai intensyvių emocijų išgyvenimas gali sukelti perdėtai impulsyvų elgesį, įskaitant savęs žalojimas ir bandymas nusižudyti, kilęs dėl jaučiamo nusivylimo nepakankamumo ir represijos.

Norint gydyti šias problemas daugeliui pacientų,

Marsha Linehan bandytų taikyti elgesio modifikavimo metodus būdinga kognityvinės-elgesio paradigmai. Tačiau šie metodai neturėtų laukiamo efekto, gydomi asmenys jaučiasi mažai suprantami, emociškai ignoruojami jausdami tuštumą ir netgi puolė bandydami pakeisti savo elgesį be daugiau.

Linehanas sužinos apie šį faktą ir gydomų pacientų jausmus, o atsakydamas į tai, juos sumaišys. Elgesio modifikavimo metodai, daugiau dėmesio skiriant dialektikai, kuri galiausiai taps pagrindine taikomo gydymo ašimi. Linehanas sukurtų tai, kas šiandien yra žinoma kaip dialektinė elgesio ar dialektinė elgesio terapija, ypač skirta savižudiškam ir priklausomybę sukeliančiam elgesiui gydyti.

Koks jūsų tikslas?

Tai technika, priklausanti trečioji banga arba elgesio terapijos karta, kad būtų sutelktas ne tiek į elgesį ar savybes, kurios sukelia sunkumų, pašalinimą, bet, be to, pertvarkykite paciento santykius su ja ir nukreipkite ją taip, kad ji galėtų tai priimti ir kitaip pamatyti realybę originalus.

Pagrindinis dialektinės elgesio terapijos tikslas yra užtikrinti, kad pacientas išmoktų teisingai valdyti savo emocijas ir elgesį, kad galėtų kontroliuoti impulsyvų elgesį sukeltas psichinių pakitimų, o tiek tiriamasis, tiek jį lankantis terapeutas priima jo įvykių patirtį ir kas jam jie numano. Todėl ieškoma pusiausvyros tarp savęs priėmimo elgesio pokyčių strategijų.

Šis savo patirties priėmimas ir patvirtinimas savaime padidina gebėjimą adaptyviau valdyti savo emocijas, taip sumažinant impulsyvumą, kuris galiausiai lemia kraštutinį elgesį. Šioje terapijoje labai svarbu figūros (arba jų) skaičius, nes paprastai dirba profesionalų komanda. terapeutas, būdamas terapiniu santykiu ir jų pritarimu tiems elementams, kurie trukdo pokyčiams sėkmė.

• Galbūt jus domina: "Elgesio terapijos: pirmoji, antroji ir trečioji bangos"

Pagrindiniai komponentai

Taikoma dialektinė elgesio terapija daugybė gydymo būdų, įvairiais būdais dirbdami du pagrindinius aspektus, kuriuos bandoma išspręsti šio tipo gydymu.

Pirmasis iš šių aspektų daugiausia grindžiamas paciento sukėlimo faktu noras tęsti pirmyn ir motyvuoti tęsti gydymą, sutelkiant dėmesį į tobulėjimo priežastis ir padedant pasiekti gyvybiškai svarbių tikslų, dėl kurių verta gyventi ir dėl kurių verta gyventi.

Antrasis komponentas yra pagrįstas mokymu, mokant pacientą specifinių įgūdžių kad galėtų labiau priimti ir valdyti save adaptyvesniu būdu. Šie mokymai yra pagrįsti keturiais pagrindiniais moduliais.

Tarp šių modulių mes mokome padidinti toleranciją diskomfortui, siekiant kovoti su polinkiu elgtis impulsyviai, kitas generuoja savimonės įgūdžius, pasitelkdamas tokias technikas kaip Mindfulness gydyti tuštumos jausmus ir įvairius kognityvinius-emocinius pokyčius, modulį, skirtą emociniam reguliavimui ir galiausiai modulis, kuriame dirbami socialiniai ir tarpasmeniniai įgūdžiai, todėl šių žmonių santykiai tampa mažiau chaotiški, stabilesni ir patvarus.

Psichoterapija naudojama individualiu lygmeniu bandant rasti paciento patiriamų problemų sprendimą ta grupinė terapija naudojama mokant klientą įgyti įvairių įgūdžių, būtinų jų tobulinimui savęs priėmimas. Susidūrus su specifinėmis kasdienio gyvenimo problemomis, galima užmegzti telefoninį ryšį su terapeutu, kad būtų galima pritaikyti konsultacijose dirbtas situacijas kasdieniame gyvenime.

Terapijos fazės

Atliekamas dialektinės elgesio terapijos taikymas per trijų fazių seriją, vėliau orientuoti pacientą į terapiją, pamatyti jo poreikį ir skatinti - aktyvus gydomo asmens dalyvavimas siekiant nustatytų tikslų tarp paciento ir paciento terapeutas.

Pirmajame etape darbas sutelktas į savimonės ir tolerancijos diskomfortui didinimo ir įgūdžių didinimą emocijų ir asmeninių santykių reguliavimas, kartu su impulsyvaus elgesio kontrole ir valdymu, priimant ir atsižvelgiant į visus tuos kintamuosius ir elgesį, kurie gali turėti įtakos asmeniui. Apskritai vykdoma dauguma veiklų, kuriomis siekiama tiek savęs priėmimo, tiek elgesio pokyčių.

Per antrą akimirką mes einame veikti pagal stresą kad susidarė ir sukuria asmenų situaciją.

Galiausiai mes toliau padedame tiriamajam atkurti ir sukurti pozityvesnę realistinę savivoką ir pasitvirtina, prisidedant prie kiekvieno kliento svarbių gyvenimo tikslų nustatymo ir orientacijos į juos.

Klinikinis naudojimas ir taikymas

Dialektinė elgesio terapija parodė savo naudingumą esant daugeliui sutrikimų, ypač veiksminga kontroliuojant impulsyvų elgesį ir intensyvias emocijas. Kai kurie sutrikimai, kuriems tai labiausiai būdinga, yra šie.

Pasienio asmenybės sutrikimas

Dialektinė elgesio terapija pirmiausia žinoma kaip labiausiai empiriškai palaikoma terapijos rūšis gydant pasienio asmenybės sutrikimą. Dialektinės elgesio terapijos požiūriu šis sutrikimas suprantamas kaip besitęsiantis emocinės disreguliacijos modelis dėl biologinių kintamųjų, linkusių į emocinį pažeidžiamumą, sąveikos ir a išjungti ribojančią emocijų aplinką, kuri trukdo efektyviai jas valdyti.

Tai sukelia tai, kad emocijos galiausiai sustiprėja ir nebekontroliuojamos, joms būdingas nepaprastas emocinis labilumas kartu su intensyviu vidinės tuštumos jausmas, kuris gali baigtis savęs žalojimu ir netgi savižudišku elgesiu bei priklausomu požiūriu ir nenuspėjamas. Taigi, esant šiam sutrikimui, dialektinės elgesio terapijos tikslas yra išspręsti pažeidžiamumą ir jausmus subjekto impotencija, kurios gyvybiškai svarbus pasyvumas jiems pasireiškia, ir kančios bei jausmų išraiška represuotas.

• Susijęs straipsnis: "Pasienio asmenybės sutrikimas (BPD): priežastys, simptomai ir gydymas"

Nuotaikos sutrikimai

Dialektinė elgesio terapija sėkmingai pritaikyta daugeliui sutrikimų, kurių pagrindinė problema buvo sunkumai reguliuojant emocijas. Dėl šios priežasties tyrimai rodo, kad tai atrodo labai naudinga programoje nuotaikos sutrikimų simptomų sumažėjimas kaip sunki depresija.

Valgymo sutrikimai

Valgymo sutrikimai tokie kaip anoreksija, bulimija ir besaikio valgymo sutrikimas Jie dažniausiai turi rimtų emocinio reguliavimo problemų, susijusių su programos priėmimu savo kūno vaizdą arba nesugebėjimą išlaikyti savo elgesio kontrolės maistas.

Šiuo atžvilgiu dialektinė elgesio terapija tai parodė sumažina šio tipo sutrikimų simptomus, ypač besaikio valgymo sutrikimas ir nervinė bulimija, kai masinis maisto vartojimas vyksta remiantis tiesioginiais impulsais.

• Susijęs straipsnis: "10 dažniausiai pasitaikančių valgymo sutrikimų"

Piktnaudžiavimas medžiagomis

Reikia nepamiršti, kad daugeliu atvejų piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis atliekamas siekiant išvengti egzistencinės tuštumos, kaip pabėgimo mechanizmo. emocijos, kurias sunku patirti tiems, kurie jas kenčia (pvz., baimė ar kaltė) arba palengvinti priverstinį vartojimo norą, atsirandantį dėl susilaikymo nuo medžiagos, kuriai jie yra skirti narkomanas. Taigi tais atvejais, kai už vartojimo kyla emocijų reguliavimo problema, dialektinė elgesio terapija taip pat įrodyta, kad ji yra ypač efektyvi.

Kiti

Nors ji nebuvo tokia sėkminga kaip ankstesniais atvejais, dialektinio elgesio terapija buvo dažnai taikoma potrauminio streso sutrikimas kaip ir nerimo sutrikimų, tokių kaip panikos sutrikimas.

Bibliografinės nuorodos:

• Almendro, M.T. (2012). Psichoterapijos. „CEDE PIR“ paruošimo vadovas, 06. CEDE: Madridas.

• Aramburu, B. (1996). Dialektinė elgesio terapija pasienio asmenybės sutrikimui gydyti. Elgesio psichologija, 4, 123-140.

• Linehan, M. M. Ir Dimeffas, L. (2001). Dialektinė elgesio terapija trumpai. Kalifornijos psichologas, 34, 10–13.

• Soler, J.; Elices, M. ir Carmona, C. (2016). Dialektinė elgesio terapija: klinikiniai pritaikymai ir empiriniai įrodymai. Elgesio analizė ir modifikavimas, t. 42, Nr. 165-166. 35-49.