Klozapinas: kaip jis veikia, atsargumo priemonės ir neigiamas poveikis

Vienas iš pagrindinių tradicinių vaistų nuo psichozės trūkumų yra laikas, per kurį reikia veikti, taip pat galimas neigiamas poveikis. Tačiau 1950 -aisiais jis pirmą kartą buvo susintetintas klozapiną, šiandien gerai žinomą netipinį antipsichozinį vaistą.

Šiame straipsnyje mes kalbėsime apie jo veiksmingumą, jo veikimo būdą organizme, taip pat apie jo poveikį privalumus ir trūkumus bei atsargumo priemones, kurių turėtų imtis tie, kurie tai vartoja narkotikas.

• Susijęs straipsnis: "Netipiniai antipsichoziniai vaistai: savybės ir pagrindiniai naudojimo būdai"

Kas yra klozapinas?

Klozapinas yra benzodiazepinas kuris yra įtrauktas į netipinių antipsichozinių vaistų grupę. Netipinis pavadinimas jam priskiriamas dėl jo skirtumų su kitais įprastais antipsichoziniais vaistais.

Šie skirtumai slypi tame, kad pirmieji sukelia daug mažiau ekstrapiramidiniai simptomai Be to, jie rodo didelį veiksmingumą gydant tiek teigiamus, tiek neigiamus šizofrenijos simptomus.

Šis vaistas greitai įgijo šlovę dėl savo pranašumų prieš kitus antipsichozinius vaistus, įskaitant didesnį veiksmingumą. Tačiau, nepaisant šių privalumų,

klozapinas turi daugybę nepageidaujamų šalutinių poveikių kurie turi įtakos kitoms organizmo funkcijoms.

Per savo istoriją klozapinas buvo pašalintas iš rinkos 70 -aisiais, kai jis buvo susijęs su daugybe mirties atvejų dėl agranulocitozės žmonėms, vartojantiems šį vaistą. Tačiau praėjus maždaug dešimčiai metų nuo jo pašalinimo ir dėl didelio veiksmingumo klozapinas grįžo į rinką. su įpareigojimu gamintojas atliko hematologinę kontrolę, kad nustatytų bet kokį pavojingą šalutinį poveikį.

• Jums gali būti įdomu: "Psichotropinių vaistų rūšys: naudojimas ir šalutinis poveikis"

Kokiais sutrikimais jis naudojamas?

Dėl toksiškumo klozapinas skiriamas tik šizofrenijai, atspariai likusiai ligai. antipsichoziniais vaistais, taip pat sunkesne šizofrenija, pasireiškiančia reikšmingais ekstrapiramidiniais simptomais ar bandymais nusižudyti ir savęs žalojimas.

Kas daugiau, lydimas psichologinės intervencijos ir psichosocialinių įgūdžių lavinimo, klozapinas buvo nustatytas kaip referencinis vaistas vaikų šizofrenijai gydyti.

Nors jo vartoti nerekomenduojama jokiais kitais atvejais, išskyrus šizofrenijos gydymąlabai išimtiniais atvejais jis skiriamas pacientams, kuriems pasireiškia psichozės simptomai ir tam tikros neurologinės būklės, kai taip pat gali pasireikšti psichoziniai simptomai.

Administravimo forma

Klozapinas yra vaistas, vartojamas per burną tiek tablečių, tiek geriamosios suspensijos pavidalu. Paprastai rekomenduojama dozė yra viena ar dvi dozės per dieną, visada tuo pačiu metu. Nepaisant to, labai svarbu, kad pacientas laikytųsi savo gydytojo nurodymų ir paprašykite patarimo, jei turite kokių nors abejonių.

Paprastai gydymas pradedamas palaipsniui; pradedant mažomis dozėmis, kol paciento organizmas priims vaistus. Lygiai taip pat pacientas turi kas savaitę tikrintis per pirmuosius keturis mėnesius nuo gydymo pradžios, o po šio laikotarpio analizė bus atliekama kartą per mėnesį.

Kai vaistas pasiekia maksimalų gydomąjį poveikį būtina koreguoti vaistus kad jo poveikis nebūtų viršytas ir taip būtų išvengta galimų nepageidaujamų pasekmių.

Galiausiai, nutraukus gydymą, rekomenduojama vieną ar dvi savaites palaipsniui nutraukti klozapino vartojimą. Kai vaisto vartojimą reikia nutraukti nedelsiant, dėl tam tikros patologijos, tokios kaip leukopenija ar sumažėjęs leukocitų kiekis kraujyje, išsamus simptomų stebėjimas kantrus.

Kokių atsargumo priemonių turėtų imtis pacientas?

Visų pirma būtina įsitikinti, kad pacientas nėra alergiškas klozapinui ar bet kuriam jo sudėtyje esančiam junginiui. Lygiai taip pat pacientas turėtų informuoti savo gydytoją, jei jis vartoja kokių nors vaistų, vitaminų papildų ar vaistažolių junginių, ypač sergant jonažole.

Kita vertus, prieš skiriant klozapiną, reikia atsižvelgti į daugybę specialių sąlygų. Šios sąlygos yra susijusios su daugeliu sąlygos ir sindromai, kurie gali būti nesuderinami su šiuo vaistu.

1. Širdies nepakankamumas

Pacientai, sergantys sunkiomis širdies ir kraujagyslių ligomis, vartodami klozapiną, turi būti ypač atsargūs, nes jie gali sukelti hipotenziją, kurią sukelia hemodinamikos pokyčiai.

2. Diabetas

Klozapinas gali pakeisti gliukozės kiekį kraujyje, todėl diabetu sergantys žmonės turėtų imtis ypatingos kontrolės.

3. Lėtinės kvėpavimo sistemos ligos

Visi pacientai, vartojantys klozapiną, kenčia nuo astmos ar obstrukcinės plaučių ligos, turėtų žinoti, kad šis vaistas gali skatinti slopinantis poveikis kvėpavimo funkcijai.

4. Epilepsija

Neuropatiniai vaistai gali sumažinti priepuolių slenkstį ir sukelti priepuolių rizika.

• Susijęs straipsnis: "Epilepsija: priežastys, diagnozė ir gydymas"

5. Depresija

Todėl klozapinui būdingas slopinantis poveikis centrinei nervų sistemai depresija sergantiems žmonėms ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas jų simptomams.

• Jums gali būti įdomu: "Ar yra keletas depresijos tipų?"

6. Kepenų nepakankamumas

Daugumą klozapino metabolizuoja kepenys. Todėl patartina koreguoti dozes pagal kepenų funkcijos lygį.

8. Parkinsonizmas

Nors klozapino poveikis ekstrapiramidiniam poveikiui yra a daug mažiau nei vartojant kitų tipų antipsichozinius vaistus, jis gali juos sustiprinti ir taip apsunkinti liga.

6. Vidurių užkietėjimas

Anticholinerginis klozapino poveikis gali sukelti vidurių užkietėjimo komplikacijas, sukelti žarnyno nepraeinamumą ir paralyžinį žarnų nepraeinamumą.

Kitos rizikos

Be sveikatos sutrikimų, kurie jau yra prieš vartojant vaistą, skatinimo. Pavyzdžiui, klozapinas gali padidinti jautrumą šviesai, todėl patartina vengti nuolatinio saulės poveikio.

Kas daugiau, Jums yra piktybinio neurolepsinio sindromo rizika, gyvybei pavojinga būklė, susijusi su antipsichozinių vaistų vartojimu. Jei asmuo be pateisinamos priežasties pastebi tokius simptomus kaip karščiavimas, tachikardija ar pakitusi sąmonė, gydymą vaistais reikia nutraukti.

Galiausiai tai visiškai nepatartina vairuojant ar vairuojant sunkias ar pavojingas mašinas dėl galimo mieguistumo ar galvos svaigimo. Lygiai taip pat specialiai turėtų mokėti tie žmonės, kurie paprastai yra reguliariai veikiami aukštos temperatūros dėmesio, nes klozapinas gali sukelti šilumos smūgį ar hipotermiją, nes pašalinamas reguliavimas pagumburio.

• Susijęs straipsnis: "Piktybinis neurolepsinis sindromas: simptomai, priežastys ir gydymas"

Koks šalutinis poveikis gali pasireikšti?

Tarp nepageidaujamų šalutinių poveikių, susijusių su klozapinu, galime pastebėti tuos, kurie atsiranda dažnai, retai ir retai.

Dažnas šalutinis poveikis

• Galvos svaigimas.
• Jaučiasi mieguistas
• Tachikardija.
• Hipotenzija
• Vidurių užkietėjimas.
• Svorio priaugimas.
• Virškinimo trakto sutrikimai.
• Šlapimo nelaikymas

Retas poveikis

• Dezorientacija.
• Nemiga.
• Jaučiuosi pavargęs.
• Drebulys
• Galvos skausmas.
• Traukuliai.
• Košmarai.
• Hipertenzija ir hipotenzija.
• Leukopenija
• Hiperhidrozė.
• Miokloniniai tikai.

Retas šalutinis poveikis

• Miokardinis infarktas.
• Impotencija.
• Aritmijos.
• Granulocitopenija
• Trombocitopenija
• Gliukozės kiekio kraujyje padidėjimas.
• Plaučių embolijos.
• Glaukoma.