Perfenazinas: šio antipsichozinio vaisto vartojimas ir šalutinis poveikis

Vienas iš geriausiai žinomų psichikos sutrikimų tipų yra psichoziniai sutrikimai. Šio tipo sutrikimas, laikomas rimtu psichikos sutrikimu, sukelia daug kančių tiems, kurie juo ir aplinkiniams.

Tipiški šio tipo sutrikimo simptomai, tarp kurių yra šizofrenija ir sutrikimas šizoafektinis, gali būti labai neįgalus ir labai pakeisti gyvenimo kokybę tų, kurie kenčia nuo jo, jei jie negauna gydymas. Be to, kad, Tai viena iš psichikos sutrikimų rūšių, kuriai būdingas didžiausias socialinis stigmatizavimas, tai dar labiau apsunkina nuo to kenčiančių žmonių padėtį.

Laimei, yra įvairių gydymo būdų, kurie palengvina pacientų valdymą ir palaiko pacientų stabilumą, tarp jų – farmakologinį gydymą. Galima rasti įvairiausių antipsichozinių ar neuroleptikų. Vienas iš jų yra perfenazinas, apie kurį kalbėsime šiame straipsnyje.

• Susijęs straipsnis: "Antipsichozinių vaistų (arba neuroleptikų) tipai"

Perfenazinas: tipiškas antipsichozinis vaistas

Perfenazinas yra vienas iš kelių vaistų, kurie priklauso antipsichozinių ar neuroleptikų grupei. Tai psichoaktyvi medžiaga

labai veiksmingas gydant psichozės simptomus, kuris veikia mažindamas tam tikrų neuromediatorių aktyvumo lygį.

Jis laikomas vidutinio stiprumo antipsichoziniu preparatu, kuris yra daug stipresnis (manoma, kad iki penkių kartų didesnis) nei chlorpromazinas ir ypač veiksmingas teigiamų simptomų (ty tų, kurie prisideda prie normalaus pacientų funkcionavimo, pvz., haliucinacijų ir kliedesių, netvarkingo elgesio ar agitacija).

Tarp antipsichozinių vaistų perfenazinas priskiriamas prie tipinių arba klasikinių antipsichozinių vaistų, kurios, nors ir labai naudingos gydant minėtus simptomus, nepasižymi puikia poveikis neigiamai simptomatologijai (simptomai, kurie mažina tiriamojo funkcionalumą ir galimybes, pvz. į abulia arba minčių skurdas) ir netgi gali pablogėti).

Be to, jie gali sukelti labai erzinančių ir negalią sukeliančių antrinių simptomų atsiradimą, nes šie du veiksniai yra susiję kai buvo tęsiami tyrimai, siekiant palankesnio veikimo mechanizmo ir dėl to susiformuotų netipiniai arba antrosios kartos antipsichoziniai vaistai.

Tai nereiškia, kad perfenazinas ir kiti tipiški antipsichoziniai vaistai nėra naudojami klinikinėje praktikoje, bet paprastai ne pirmas gydymo būdas ir dažniausiai vartojamas, kai kiti vaistai neveiksmingi.

• Galbūt jus domina: "Psichoaktyvių vaistų rūšys: vartojimas ir šalutinis poveikis"

Veiksmo mechanizmas

Kaip ir daugumos antipsichozinių vaistų, pagrindinis perfenazino veikimo mechanizmas yra jo veikimas dopaminas smegenų. Tiksliau, perfenazinas blokuoja dopamino D2 receptorius smegenyse.

Ir pastebėta, kad pacientai su šizofrenija ar kiti psichoziniai sutrikimai dažnai turi dopamino perteklių mezolimbinis kelias, perteklius, kuris buvo susijęs su teigiamais simptomais. Tokiu būdu perfenazinas blokuoja šio kelio dopamino receptorius postsinapsiniu lygiu, sumažina jo aktyvumą šiame regione ir sumažina susijaudinimą bei simptomus teigiamas.

Tačiau perfenazino veikimas nėra selektyvus: D2 receptorių blokada vyksta ne tik mezolimbiniame kelyje, bet ir kitose srityse kurių dopamino lygis nepasikeitė, arba net tose srityse, kuriose kai kuriems žmonėms trūksta šios medžiagos.

Konkrečiai, neigiami simptomai (apatija, apatija ir kt.) buvo susiję su šios medžiagos trūkumu organizme. mezokortikinis, kad perfenazino veikimas nepadėtų išspręsti tokio tipo simptomų arba netgi galėtų juos apsunkinti. Dėl to atsiranda įvairių šalutinių poveikių, priklausomai nuo kelio, dėl kurio be reikalo sumažėja dopamino kiekis. gali pakeisti tokius įvairius aspektus kaip motoriniai įgūdžiai, seksualumas arba sistemos, tokios kaip motorinė, seksualinė ar miegas.

Be pirmiau minėtų dalykų, perfenazinas taip pat sąveikauja su norepinefrinu, histaminu, serotoninu ir acetilcholinu.

Pagrindinės indikacijos

Pagrindinė perfenazino, kaip antipsichozinio vaisto, indikacija yra skirta šizofrenijos gydymas. Šia prasme jis ypač veiksmingas gydant teigiamus simptomus, tokius, kaip minėti aukščiau. haliucinacijos ir kliedesiai. Tai ypač naudinga tiems pacientams, kuriems yra didelis susijaudinimas (nes turi raminamąjį poveikį) ir agresyvumas. Taip pat katatoniniams pacientams.

Be to, kai kuriais atvejais perfenazinas naudojamas kaip antiemetikas, leidžiantis kontroliuoti vėmimą ir pykinimą pacientams, turintiems rimtų problemų ir nuolatinio pavojingo vėmimo. Kai kuriais atvejais jis taip pat gali būti naudojamas manijos epizodams gydyti.

Šalutiniai poveikiai

Perfenazinas yra veiksmingas ir naudingas vaistas, tačiau Kaip ir kiti vaistai, jis turi daug galimų šalutinių poveikių. didelės reikšmės. Ir tai yra tai, kad, kaip jau minėjome, perfenazinas gali sukelti skirtingus erzinančius šalutinius poveikius įvairiuose nervų keliuose, o tai savo ruožtu gali pakeisti įvairias kūno sistemas.

Kai kurie antriniai simptomai, kurie gali pasireikšti, yra mieguistumas, galvos skausmo atsiradimas, galvos svaigimas ir neryškus matymas, sausumas arba per didelis seilėtekisparkinsonizmo simptomų, tokių kaip drebulys, spazmai ir nevalingi judesiai, pvz., vėlyvoji diskinezija, atsiradimas. Taip pat gali atsirasti svorio padidėjimas, apetito praradimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas. Kiti galimi simptomai yra arterinės hipotenzijos atsiradimas, hiperglikemija, lytinio potraukio praradimas ir galaktorėja (nepriklausomai nuo lyties) ir ginekomastija.

Miego problemos, nepaisant mieguistumo, taip pat galimos, kaip ir problemos šlapinimasis (perteklius arba trūkumas), gelta ir susijaudinimas bei sumažėjęs gebėjimas išreikšti veido. Taip pat gali padidėti jautrumas saulės šviesai, karščiavimas, odos bėrimai, tamsus šlapimas, leukopenija, trombocitopenija ar priapizmas.

Sunkesni simptomai gali būti sumišimas, galimas aritmijų ir bradikardijos, hipertermijos atsiradimas, traukuliai ir net piktybinis neurolepsinis sindromas (pavojingas sindromas, galintis sukelti paciento mirtį, nes tai viena iš priežasčių, dėl kurių reikia tiksliai kontroliuoti dozę).

kontraindikacijos

Be to, kas išdėstyta pirmiau, reikia atsižvelgti į tai, kad šis vaistas yra kontraindikuotinas kai kurioms gyventojų grupėms arba jo vartojimas turi būti atidžiai įvertintas. Tarp jų – visi tie žmonės, kurie patyrė galvos smegenų traumas, kepenų ar inkstų ligas, traukulius traukuliai, didelė depresija, kvėpavimo sutrikimai arba širdies ar širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai (ypač širdies priepuolio atveju ankstesnis). Papildomai, yra kontraindikuotinas tiems, kurie sirgo feochromocitoma (antinksčių šerdies navikas).

Kita gyventojų dalis, kuriai draudžiama vartoti šį vaistą, yra diabetu sergantys žmonės, nes jis linkęs padidinti gliukozės kiekį kraujyje. Taip pat būtina atsižvelgti į galimą sąveiką su kitais vaistais ir vaistais, kurie gali sustiprinti arba panaikinti vaisto poveikį ir sukelti pavojingų sveikatai rezultatų. Pavyzdžiui, jo vartoti draudžiama prieš depresines medžiagas, tokias kaip alkoholis ir kiti narkotikai. Jis taip pat draudžiamas vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems demencija, nes pastebėta, kad tokio tipo pacientams padidėja mirties tikimybė.