Centrinis jautrinimas: priežastys ir susiję simptomai bei ligos

Skausmas yra nemalonus jutiminis potyris, kurį gali patirti visos gyvos būtybės, turinčios centrinę nervų sistemą.. Evoliuciniu ir etologiniu lygmeniu gamtos pasaulyje skausmas yra savaime aiškus: ši emocija ji saugo mus budrius ir moko, ko neturėtume prieiti, jei norime išgyventi ilgainiui terminas.

Mūsų atveju nociceptoriai (laisvos pirminių jutimo neuronų nervų galūnės) yra receptoriai, kurie daugiausia reaguoja į kenksmingus dirgiklius. Jie siunčia impulsus per aferentinius neuronus į nugaros ir nugaros smegenis perduodamas į smegenis, kurios interpretuoja skausmo signalą ir sukelia organizmo reakciją Aktualus.

Kad ir kaip prieštaringai tai skambėtų, be skausmo nėra gyvenimo, nes be pavojaus suvokimo nėra „išgyvenimo“ sąvokos. Ar įsivaizduojate, koks turi būti žmogaus, turinčio pakitusį skausmo suvokimą, gyvenimas? Taip pat nereikia per daug galvoti, nes toliau papasakosime viską apie terminą, plačiai susijusį su šia idėja: šerdies jautrinimas.

• Susijęs straipsnis: "Nervų sistemos dalys: funkcijos ir anatominės struktūros"

Kas yra centrinis jautrinimas?

Centrinis jautrinimas pirmiausia gali būti apibūdinamas kaip nervų sistemos patologinis procesas. kuri susideda iš skausmo slenksčio sumažėjimo, kuris sukelia padidėjusį jautrumą kenksmingiems dirgikliams. Šį įvykį, vadinamą SC akronimu, sukelia padidėjęs jaudrumas centrinės nervų sistemos (CNS) neuronai, ypač antrosios nugaros smegenų neuronai įsakymas.

Esant tokiai padidėjusio jaudrumo būsenai, dalyvaujantys neuronai yra lengviau aktyvuojami potencialiai žalingų signalų ir yra linkę sustiprinti gautą informaciją, kai ji perduodama išilgai nervų medžio. Taigi atsiranda patologinių vaizdų, kuriuos matysime toliau, serija.

Kai taip perdėtai reaguojate į periferinį stimulą, patiriate du specifinius terminus. Trumpai pasakome.

1. hiperalgezija

Centrinis jautrinimas negali būti įsivaizduojamas be hiperalgezijos, nes tai yra dvi tos pačios monetos pusės. Šis paskutinis terminas reiškia padidėjusį jautrumą skausmui ir ekstremalią paciento reakciją į jį. Tai, kas jau buvo skausminga anksčiau, tampa nepakeliama.

Pasak Nacionalinio vėžio instituto (NIH), hiperalgezija yra būdinga procesams, kurie pažeidžia nervus arba sukelia cheminius nervų takų pokyčius, susijusius su skausmo suvokimu. Postherpinė neuralgija yra aiškus to pavyzdys, nes herpeso paveikta vieta gali būti padidėjęs jautrumas 3 mėnesius ar ilgiau nuo pradžios dėl nervų skaidulų pažeidimo paviršutiniškas.

2. alodinija

Šis terminas šiek tiek skiriasi nuo ankstesnio, tačiau jis taip pat neatskiriamas nuo centrinio jautrinimo. Alodinija atsiranda, kai pacientas neįprastai jaučia skausmą, reaguodamas į procesą, kuris paprastai jo nesukelia., pavyzdžiui, trynimas į paviršių arba paprastas pažeisto paviršiaus palpavimas.

Yra 3 rūšių alodinija: statinė mechanika, dinaminė ir šiluminė mechanika. Pirmoji apibrėžiama skausmo suvokimu lengvai rankiniu spaudimu, pavyzdžiui, liečiant odos paviršių.

Kita vertus, dinaminė mechaninė alodinija atsiranda pakartotinai naudojant minkštus dirgiklius, tokius kaip medvilnės kamuoliukas ar šepetys. Galiausiai šiluminė alodinija atsiranda, kai pacientas ypač nemėgsta šiek tiek karšto ar šalto oro.

Abu terminai yra skirtingi, tačiau jie patenka į centrinio jautrinimo skėtį. Jums turėtų būti aiški ši mintis:

Centrinis jautrinimas: hiperalgezija + alodinija

Centrinio jautrumo priežastys

Slapyvardis „centrinis“ kilęs iš to, kad iš tikrųjų problema yra centrinėje nervų sistemoje (CNS): smegenyse ir nugaros smegenyse. Kaip jau minėjome, neuronai, atsakingi už skausmo suvokimą, sustiprina signalą ir jį sustiprina, todėl pacientas įprastų įvykių metu jaučia netipinį skausmą.

Bet kokiu atveju neuronai ne tik siunčia sustiprintus signalus, bet ir perduoda „klaidinga“ informacija, sukelianti nenormalias organizmo reakcijas į aplinkos dirgiklius srovės. Reikia atsižvelgti į tai, kad norint suprasti centrinį jautrinimą, būtina atsižvelgti į tai, kad yra predisponuojančių ir skatinančių veiksnių.

1. predisponuojantis

Nors ši patologijų serija yra labai mažai žinoma, žinoma, kad yra tam tikras jų atsiradimo genetinis paveldėjimas. šerdies jautrinimas dažniausiai vyksta šeimose ir, be to, atrodo, kad žmonės, patyrę prievartą ar traumuojančius įvykius vaikystėje, dažniau tai pateikia.

2. nusodintuvai

Žmonėms, turintiems polinkį, paprastai yra nuosėdų arba trigerių, dėl kurių atsiranda centrinis jautrinimas. Tai gali sukelti toks paprastas dalykas kaip virusinė infekcija, tačiau dažniausiai tai nutinka po nelaimingų atsitikimų ir rimtų traumų, tiek fizinių, tiek emocinių..

Kaip rodo tyrimai, didelio intensyvumo skausmingas dirgiklis gali būti įžanga į daugybę funkcinių ir Centrinės nervų sistemos (CNS) morfologines charakteristikas, o tai reiškia bendrą centrinio jautrumo vaizdą, kurį matome čia. linkėjimai

Kai kurie centrinio jautrinimo pavyzdžiai

Iki šiol kalbėjome apie centrinį jautrinimą kaip apie tam tikrą patologiją, tačiau taip nėra. Tai dažnas reiškinys sergant keliomis ligomis, kurioms būdingas lėtinis skausmas. Trumpai papasakosime apie kai kuriuos iš jų.

fibromialgija

Yra apie sutrikimas, kuriam būdingas plačiai paplitęs raumenų ir kaulų skausmas, kuris trikdo paciento gebėjimą pailsėti, atmintį ir bendrą nuotaiką.

Fibromialgija dažniausiai atsiranda dėl paveldimų veiksnių, infekcijų ir fizinių bei emocinių traumų. Kažkas panašaus į automobilio avariją ar trauminę situaciją gali sukelti šios lėtinės patologijos atsiradimą, nors tai gali neatrodyti. Apskaičiuota, kad kai kuriose šalyse bendras paplitimas sudaro 2,4 % visų vyresnio amžiaus gyventojų 20 metų (paprastai nuo 35 iki 55 metų), tai yra 6–8 kartus dažniau moterims nei vyrų.

Lėtinio nuovargio sindromas

Lėtinio nuovargio sindromas yra rimta būklė, kuri vienu metu paveikia daugelį organizmo sistemų. Tai pasižymi dideliu nuovargiu, kad neįmanoma atlikti įprastų veiksmų, miego sutrikimai, sunku susikaupti, plačiai paplitęs skausmas ir pasikartojantis galvos svaigimas.

Vien Jungtinėse Valstijose 836 000–2,5 milijono žmonių serga lėtinio nuovargio sindromu. Tai dažniausiai pasitaiko žmonėms nuo 40 iki 60 metų amžiaus ir vėlgi, tai dažniau pasitaiko moterims nei vyrams.

• Galbūt jus domina: "Lėtinio nuovargio sindromas: simptomai, priežastys ir gydymas"

Dirgliosios žarnos sindromas (IBS)

Galbūt ši patologija jums skamba labiau pažįstama, tiesa? Na taip, net jei iš anksto to neįtarėte, dirgliosios žarnos sindromas ir centrinis jautrumas yra labai susiję.

Visuomenėje, kurioje vis labiau dominuoja stresas ir nerimas, IBS pasireiškia iki 20 proc pasaulio gyventojų, atsižvelgiant į gyventojų dėmesį, su kuriais buvo konsultuojamasi, ir ten egzistuojančias socialines ir ekonomines sąlygas. Jo išvaizdą kodifikuoja įvairūs veiksniai: genetiniai, sveikatos, mitybos, kultūriniai ir emociniai ir kt.

Dažniausias šios patologijos simptomas yra lėtinis pilvo skausmas, lydimas dieglių ir patinimų. kuris paprastai visiškai arba iš dalies palengvėja, kai reikia evakuoti žarnyną (nugalėti arba išleisti dujas). Tai taip pat sukelia viduriavimą ar vidurių užkietėjimą ir gleivių atsiradimą išmatose, be kita ko.

Ligos be gydymo

Deja, ligos, kurioms būdingas centrinis jautrinimas, iš esmės nežinomos, todėl gydymas yra ribotas. Daugeliu atvejų siekiama, kad pacientas išmoktų valdyti savo skausmą ir jį sumažinti, tačiau jis niekada nėra visiškai pašalintas..

Pavyzdžiui, vaistai, tokie kaip skausmą malšinantys vaistai, antidepresantai ir prieštraukuliniai vaistai (vaistai nuo epilepsijos). įrodyta, kad jis yra veiksmingas kai kuriais lėtinio skausmo atvejais, nors tai nėra veiksmingas gydymas a Universalus. Visa tai turi lydėti tvirta psichologinė paciento priežiūra, kurioje, be kita ko, dominuoja fizioterapija, ergoterapija ir psichologinis konsultavimas.

Santrauka

Kaip tikriausiai matėte, centrinis jautrinimas yra labai mažai žinomas bendras patologinis vaizdas, nes daugeliui pacientų priežastys niekada nėra išaiškintos. Jei kas nors žinoma, tai yra tai, kad tai pasireiškia hiperalgezija ir alodinija, be to, tai yra daugelio ligų dalis.

Deja, daugeliu atvejų pacientams, kenčiantiems nuo to, mažai kas lieka be pasipriešinimo ir rezignacijos. Kartais lėtinis skausmas negali būti pašalintas, todėl tereikia su juo gyventi ir išmokti jį valdyti.

Bibliografinės nuorodos:

• Azkue, J. J., Ortiz, V., Torre, F. ir Aguilera, L. (2007). Centrinis jautrinimas skausmo patofiziologijoje. Bilbao medicinos leidinys, 104(4): p. 136 - 140.
• Flemingas, K. C. ir Volcheck, M. m. (2015). Centrinio jautrumo sindromas ir pradinis paciento, sergančio fibromialgija, įvertinimas: apžvalga. Rambam Maimonides medicinos žurnalas, 6 (2).
• M Adams, L. ir C Turk, D. (2015). Psichosocialiniai veiksniai ir centrinio jautrumo sindromai. Dabartinės reumatologijos apžvalgos, 11(2): pp. 96 - 108.
• Serrano-Muñoz, D., Gómez-Soriano, J., Ávila-Martín, G., Galán-Arriero, I., Romero-Muñoz, L. M., Taylor, J. S. ir Barriga-Martin, A. (2016). Centrinis skausmo jautrinimas žmonėms, sergantiems plakimo sindromu: apžvalga. Lotynų Amerikos ortopedinės chirurgijos žurnalas, 1(3): pp. 102 - 107.
• Sola, J. F. (2018). Centrinio jautrumo sindromai: daugiadisciplininės koncepcijos struktūrizavimo link. Klinikinė medicina, 151(2): p. 68 - 70.