Smegenų angiografija: kas tai yra ir kaip ji naudojama neurologijoje?

Visiems mūsų organams išgyventi reikalingas širdies ir kraujagyslių sistemos veikimas, nes jo dėka jie gauna deguonies ir maistinių medžiagų, reikalingų jų pragyvenimui ir teisinga veikiantis.

Tai apima mūsų nervų sistemą, kuriai reikalingas nuolatinis šių elementų tiekimas. Tačiau kartais gali atsirasti pakitimų, kurie pažeidžia smegenis maitinančią kraujagyslių sistemą, arba gali atsirasti simptomų, rodančių tokio pažeidimo egzistavimą.

Dėl šios priežasties būtina turėti skirtingus metodus, kurie leistų stebėti ir analizuoti smegenų kraujotaką, viena žinomiausių smegenų angiografijų.

• Rekomenduojamas straipsnis: „15 dažniausiai pasitaikančių neurologinių sutrikimų“

Kas yra smegenų angiografija?

Smegenų angiografija yra medicininio įvertinimo metodas, leidžiantis ištirti ir analizuoti smegenų srautą ir smegenų kraujagyslių sistemos būklę. Tai technika, kurioje Rentgeno spinduliai naudojami vizualizuoti, suleidžiant kontrastą į pagrindines smegenų kraujagysles kraujotakos sistemos tėkmė ir būklė. Gauti vaizdai paprastai yra labai aiškūs ir leidžia tiksliai nustatyti smegenų kraujotakos pokyčius.

Procedūra tokia: paguldęs pacientą ant rentgeno stalo, jis imobilizuojamas stebint širdies veiklą, skiriamas raminamasis preparatas. Po to pacientui į rankos ar kojos arterijas įvedamas kateteris, kuris rentgeno spindulių pagalba per arteriją bus nukreiptas į kaklą. Kai ten, per kateterį įšvirkščiamas kontrastinis tirpalas, kad vėliau rentgeno spinduliais būtų galima nufotografuoti kraujotaką. Po to ir nebent per ją reikia atlikti tam tikrą intervenciją, kateterį ir spauskite vietą, per kurią jis buvo įvestas, kad to išvengtumėte kraujavimas.

Nors jis dažniausiai naudojamas kaip smegenų kraujotakos sutrikimų diagnostikos ir stebėjimo technika, tai, kad jai atlikti naudojamas kateteris Be to, tai leidžia naudoti terapines procedūras, tokias kaip vaistų įvedimas, todėl galima išvengti kitų gydymo būdai.

Vaikinai

Smegenų angiografija yra metodas, turintis keletą variantų, priklausomai nuo mechanizmų, naudojamų paciento kraujagyslių būklei įvertinti. Kai kurie iš geriausiai žinomų yra šie.

1. Įprasta angiografija (arterinės skaitmeninės atimties būdu)

Tai yra anksčiau paaiškinta procedūra, kurios metu kateteris įdedamas į arteriją ir nukreipiamas į tikslą. Tai invazinė procedūra, kuri dažniausiai yra labiausiai paplitusi dėl savo efektyvumo ir leidžiamo didelio ryškumo. Kateteris paprastai įvedamas šlaunikauliu, per kirkšnį į aortos lanką, kur po pirmoji kontrastinė injekcija atliekama, kad kateteris būtų įdėtas į reikiamą arteriją analizuoti.

Kalbant apie skaitmeninę atimtį, tai reiškia, kad dažnai rentgeno spinduliuose skaitmeniniu būdu padaryto vaizdo kaukolę, kad kraujagyslių vaizdas būtų matomas aiškiau sangvinikas.

2. Sraigtinė kompiuterinės tomografijos angiografija

Šiuo atveju į tiriamojo kūną neįvedamas joks kateteris, tačiau norint gauti vaizdą KT, reikia suleisti kontrastą. Jis yra mažiau invazinis nei jo įprastinis atitikmuo.

3. magnetinio rezonanso angiografija

Šio tipo angiografijoje taip pat nenaudojamas kateteris ir tai nėra invazinė technika. Tai apima MRT atlikimą, nenaudojant spinduliuotės, kaip kitais atvejais.

Ką tai leidžia diagnozuoti?

Smegenų angiografija yra testas, kuris ir šiandien jis naudojamas kaip vienas pagrindinių stebėti kraujotaką ir smegenų kraujagyslių būklę. Yra daug sutrikimų ir ligų, kurias taikant šią techniką galima pastebėti.

1. Smegenų kraujotakos sutrikimas ar insultas

Angiografija leidžia stebėti kraujagyslių ekstravazaciją ir plyšimą, kraujotakos nebuvimą ar trukdymą tam tikroje smegenų srityje. Taip yra dėl to tai tinkamas metodas tiek išemijai nustatyti, tiek smegenų kraujavimams vizualizuoti. (Daugiau informacijos apie insultus).

2. aneurizmos

Angiografija gali būti naudojama aneurizmų buvimui nustatyti.arterijos sienelės iškilimai, užpildyti krauju ir su santykinai silpnesne sienele, kuri gali plyšti. (Daugiau informacijos apie aneurizmas).

3. navikai

Navikų buvimas smegenyse linkęs sukelti smegenų kraujotakos sutrikimus, taip pat sukelti tokius reiškinius kaip smegenų kraujotakos sutrikimai. Dėl šios priežasties angiografija leidžia mums stebėti, ar nėra anomalijų, atsirandančių dėl navikų buvimo. (Daugiau informacijos apie smegenų auglius).

4. Apsigimimai

Įgimtų apsigimimų, kaip pasitaiko sergant AVM, buvimas taip pat gali būti įvertintas naudojant šį vertinimo ir diagnostikos metodą.

5. arterijų ar venų pokyčiai

Atliekant smegenų angiografiją galima stebėti, ar smegenų kraujagyslės yra geros sveikatos, ar jos yra uždegusios, ar yra sutrikimų, tokių kaip aterosklerozė.

6. Smegenų mirtis

Smegenų angiografija taip pat naudojama siekiant įvertinti, ar yra smegenų mirtis, ar ne. Tiksliau, įvertinama, ar yra kraujotaka, ar ne, stebint, kad smegenų mirties atvejais nėra drėkinimo.

7. Kiti sutrikimai

Yra galimybė smegenų angiografijos būdu stebėti, ar yra įvairių sutrikimų ir ligų, išskyrus anksčiau paminėtus. Pavyzdžiui, pakitimų galima rasti sergant neurosifiliu arba žmonėms, turintiems tokių sutrikimų kaip Kleine-Levine sindromas.

Šios technikos rizika ir galimas šalutinis poveikis

Smegenų angiografija paprastai yra saugus metodas ir nesukelia komplikacijų., tačiau tai neapsaugo nuo rizikos ir neigiamo šalutinio poveikio, galinčio sukelti įvairaus sunkumo pakitimų.

Viena iš pavojų kyla dėl galimybės, kad pacientas gali būti alergiškas panaudotam kontrastiniam preparatui (dažniausiai jodui). Taip pat tai gali sukelti diskomfortą arba net sunaikinti kai kuriuos audinius, jei jis nutekės iš venos. Tai taip pat gali būti pavojinga arba žalinga žmonėms, sergantiems inkstų ligomis ar diabetu.

Tokie simptomai kaip dilgčiojimas, kvėpavimo pasunkėjimas, regėjimo sutrikimai, kateterio patekimo kelio infekcija, kontrolės problemos galūnės, į kurią jis buvo įdėtas, kalbos sutrikimai arba hemiparezė yra požymis, kad gali būti kokių nors komplikacijų, kurias reikia greitai gydyti.

Galiausiai, ypatingas atsargumas būtinas nėščioms ar žindančioms moterims, nes skleidžiama spinduliuotė gali būti kenksminga. Taip pat gali atsitikti, kad dėl arterijos plyšimo atsiranda tam tikras kraujavimas arba krešuliai, galintys užkimšti kraujagyslę, nors tai labai reta.

Bibliografinės nuorodos:

• Camargo, M.; Peralta, A.; Arias, W.; Market, C.; Laguna, Y.; Cuellar, J.; Laforcada, C.; Ramybė, G.; Duranas, J. C.; Aramayo, M.; Fortunas, f. ir Núñez, H. (s.f.). Cerebrovaskulinės avarijos protokolas. Bolivijos neurologijos draugija.
• Millán, J.M. ir Campollo, J. (2000). Smegenų angiografijos diagnostinė vertė patvirtinant smegenų mirtį. Privalumai ir trūkumai. Med. Intensyvus, 24 (3); 135-141. Madridas.
• Daroffas, R.B.; Jankovičius, J.; Mazziotta, J.C. ir Pomeroy S.L. (2016). Bradley neurologija klinikinėje praktikoje. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier.