Nuo kada žmogaus vaisius jaučia skausmą?

Vienas iš labiausiai paplitusių ir prieštaringiausių klausimų, kurie buvo sugeneruoti seksualinės sveikatos srityje ir reprodukcinė sveikata, kartu su diskusijomis dėl abortų teisės aktų ir valdymo, yra: Ar žmogaus vaisius jaučia skausmą? Iš dalies šiose diskusijose buvo vadovaujamasi mintimi, kad ankstyvas centrinės nervų sistemos vystymasis yra pakankama sąlyga skausmo patyrimui.

Atsižvelgiant į tai, kad nėra sutarimo dėl požiūrio į šią problemą, šiame straipsnyje pateikiame kai kuriuos tyrimus ir teorijas, kurios buvo atliktos šiai problemai aptarti.

• Susijęs straipsnis: "3 intrauterinio arba prenatalinio vystymosi fazės: nuo zigotos iki vaisiaus"

Ar žmogaus vaisius gali jausti skausmą?

2006 m. Stuartas Derbyshire'as, Singapūro nacionalinio universiteto psichologijos katedros narys ir pažinimo mokslo ekspertas, aptaria šį klausimą, savo ašimi laikydamasis Jungtinių Valstijų vyriausybės politikos. Pastarasis nustatė, kad tai gydytojo pareiga patarti moterims, kurios ketina nutraukti abortą apie kai kuriuos požymius, kad abortas gali sukelti skausmą vaisiui.

Remdamasis tuo, gydytojas taip pat turėjo pareigą pasiūlyti moteriai galimybę prieš abortą sumažinti minėtą skausmą vartojant vaistus. Neįspėjus apie visus aukščiau išvardintus dalykus, gydytojai gali kainuoti tūkstančius dolerių.

Kitoje pasaulio pusėje, Anglijoje, praėjusio dešimtmečio pradžioje buvo pasiūlyta daugybė vaizdų, kad siekė argumentuoti mintį, kad vaisius turi keletą pažintinių ir emocingas. Sakė vaizdai pagaliau turėjo įtakos britų politikai dėl farmakologinių intervencijų prieš abortą vaisiaus skausmui palengvinti.

Stuartas Derbyshire'as aptaria turimus įrodymus apie visus aukščiau išvardintus dalykus, nagrinėdamas neurobiologinį vaisiaus periodo vystymąsi ir patirtinį skausmo aspektą.

• Galbūt jus domina: "Nociceptoriai (skausmo receptoriai): apibrėžimas ir tipai"

Kada prasideda vaisiaus vystymasis?

Vaisiaus vystymasis yra tas, kuris įvyksta po 12-osios savaitės. Kitaip tariant, embrionas, išsivystęs po pirmųjų 3 nėštumo mėnesių, laikomas „vaisiumi“.

Per ateinančius 5–6 mėnesius iki gimdymo vaisius tikimasi sukurti ląsteles, organus, audinius ir net sistemas, kurios bus būtina sąlyga jai užtikrinti Gimdymas. Tai pasakę, apibrėšime, kas yra skausmas psichologiniu požiūriu, taip pat tuos elementus, kurie yra būtini norint jį patirti.

Kas yra skausmas?

Tarptautinė skausmo tyrimo asociacija (IASP) teigia, kad skausmas yra nemalonus pojūtis ir emocinė patirtis, susijusi su galimu ar esamu audinių pažeidimu, arba tai patirtis, aprašyta kaip minėta žala.

Iš to galime pasakyti, kad skausmas yra sąmoninga patirtis, o ne tik atsakas į kenksmingus dirgiklius (Derbyshire, 2006). Su kuria tai taip pat yra subjektyvi patirtis, kurią galima kokybiškai keisti iš vieno asmens į kitą. Be to, kad organizmas patirtų skausmą, jam reikia fiziologiškai subrendusių struktūrų serija. Turi būti aktyvuotas sudėtingas žievės regionų tinklas; kuris gali atsirasti net nesant tikrosios kenksmingos stimuliacijos.

Jei atsiranda žalinga stimuliacija, pastaroji yra išorinis įvykis, kuris sukuria elektrinis aktyvumas tarp smegenų ir odoje esančių nervų, o tai galiausiai sukuria patirtį skausmingas. Tai yra, kad organizmas jaustų skausmą, pirmiausia turi būti galimybė suaktyvinti nervų sistemą.

Taip pat, kad atsirastų skausmo išgyvenimas, turi būti vystomi kiti pažinimo procesai, susiję su sąmonės būsena ir atmintimi, kurie leistų savo ruožtu pažymėti ir atskirti įvykį kaip „skausmingą“ (problema, dėl kurios mokomės įvardyti minėtą įvykį per likusieji).

Kitaip tariant, nors skausmas yra individuali patirtis (fiziologinių ir pažinimo procesų, su kuriais sukuriame psichinį skausmo vaizdą), tai taip pat gali būti vertinama kaip patirtis, kuri patiriama sąveikaujant su kiti.

Skausmo patirtis ir vaisiaus vystymasis

Maždaug 7-ąją nėštumo savaitę pradeda vystytis nervų galūnės, taip pat kai kurios nugaros smegenys (kuris yra pagrindinė smegenų jungtis ir iš jo atsiras talamas, svarbus jutimo patirčių organas).

Tai padeda sukurti pagumburio struktūrą, kuri yra būtina skausmo patirties sąlyga. Tačiau pastarasis nereiškia, kad pagumburio veikla yra konsoliduota: smegenis dengiančių neuronų ląstelių tankis yra konsolidacijos procese. Kol šis konsolidavimas nesibaigia, neuronų ląstelės nepajėgios apdoroti žalingos informacijos. iš periferijos.

Kitaip tariant, nervų sistema nėra visiškai išsivysčiusi ir subrendusi, todėl vargu ar galime išlaikyti ar daryti išvadą, kad skausmo patirtis atsiranda vystymosi metu vaisiaus.

Pirmieji pakankamo pagumburio aktyvumo požymiai atsiranda 12–16 nėštumo savaitę.. Būtent tada pradeda bręsti nerviniai ryšiai smegenų žievėje. Aferentinės skaidulos išsivysto nuo 23 iki 25 savaičių. Tačiau nėra pakankamai funkcinės neuronų veiklos, kad būtų galima kalbėti apie patirtį vaisiaus skausmas, nes žievės plokštelėje nesusijungę spinotalamo skaidulos smegenų.

26-oji savaitė ir kiti pagrindiniai etapai

Smegenų žievės plokštelėje esančios talaminės projekcijos yra minimali anatominė būklė, reikalinga skausmui patirti, ir baigiasi iki 23-osios nėštumo savaitės. Tuo pačiu metu vystosi periferinių nervų galūnės, kurios generuos refleksus smegenų žievėje.

Dėl šios priežasties keli tyrimai parodė, kad minimali nėštumo savaitė įtaria vaisiaus skausmo patirtis yra 26 (apie 7 nėštumo mėnesius), tai yra tada, kai aktyvumas elektrinis yra panašus į tą, kurį pateikia vaikai ir suaugusieji, kai reaguoja į kenksmingas situacijasArba kai jie paaiškina savo patirtį kaip skausmingą.

Kita vertus, reikia ir skirtingų hormonų sekrecijos; procesas, kuris pradedamas stebėti vaisiuose nuo pirmųjų 18 nėštumo savaičių.

Problema, pasak Derbyshire'o (2006), yra ta tai, kas vyksta placentos viduje, gerokai skiriasi nuo to, kas vyksta už placentos, tiek neurocheminiu požiūriu, tiek reaguojant į kenksmingus dirgiklius, taigi ir į jautrią patirtį.

Ta pačia prasme klasikinius skausmo patirties tyrimus sudarė susiejimas smegenų elektrinis aktyvumas kartu su skausmo potyriu, apie kurį jis praneša žodžiu asmuo.

Kadangi to negalima padaryti su vaisiumi, moksliniai tyrimai buvo sutelkti į analizuojant nervų sistemos embrioninį vystymąsi, teorija apie galimybę patirti skausmą. Iš ten jie leidžia manyti, kad skausmas egzistuoja, nes jis panašus į tai, ką vaikas ar suaugęs žmogus jau kalba.

Kitaip tariant, tyrimams teko griebtis antrinių įrodymų aiškinimo ir dėl tos pačios priežasties Dėl šios priežasties jie galėjo kalbėti tik apie indikacijas, o ne apie įtikinamus rezultatus apie skausmo patyrimą vystymosi metu vaisiaus.

Apibendrinant

Jausti skausmą ne tik mums reikia gebėjimo atskirti skirtingus jutimo dirgiklius. Taip pat nekalbama apie reakciją į potencialiai žalingus dirgiklius (kokybė žinoma kaip „nocicepcija“). Skausmo išgyvenimas taip pat reiškia sąmoningą reagavimą, tai yra, mums taip pat reikia gebėjimo atskirti skirtingus išgyvenimus; problema, kurią sukelia bendravimas su mūsų globėjais po gimimo, be kitų procesų, tokių kaip proto vystymasis.

Todėl mums reikia brandžios nervų sistemos, kuri leistų apdoroti ir pavaizduoti minėtą dirgiklį kaip žalingą, o vėliau kaip skausmingą.

Yra daug Svarbūs neurobiologiniai procesai, prasidedantys 7, 18 ir 26 nėštumo savaitę. Daugelis žmonių tuos pačius laikė stadijomis, kai žmogaus vaisius gali jausti skausmą. Derbyshire'as (2006) mus greitai perspėja, kad subjektyvios patirties, kurią lydi skausmas, negalima išvesti. tiesiogiai iš anatominės raidos, nes šie pokyčiai nėra tie, kurie sukuria sąmoningą turinį, būdingą skausmas.

Bibliografinės nuorodos:

• Derbišyras, S. (2006). Ar vaisius gali jausti skausmą? BMJ, 332: 909-912.