Sydenhamo chorėja: priežastys, simptomai ir gydymas

Sydenhamo chorėja yra reta neurologinė liga, kurią sukelia infekcija, kurią sukelia bakterija, vadinama A grupės b hemoliziniais streptokokais. Pagrindinis jo simptomas yra judėjimo sutrikimas. Pirmą kartą šią ligą aprašė anglų gydytojas Thomas Sydenhamas 1686 m.

Šiame straipsnyje paaiškiname, iš ko susideda ši liga, pateikiami atitinkami duomenys ir kokios yra jos priežastys, simptomai ir gydymas.

• Susijęs straipsnis: "15 dažniausiai pasitaikančių neurologinių sutrikimų"

Sydenhamo chorėja: apibrėžimas ir bendrosios charakteristikos

Sydenhamo chorėja yra reta neurologinė liga. Kiti pavadinimai, kuriuos ji gauna, yra: Minor Corea, Rheumatic Corea arba San Vito šokis. Tai judėjimo sutrikimas, kurį sukelia kai kurių bakterijų, priklausančių A grupei „Streptococcus“, infekcija.

Kalbant apie jo savybes, tai yra degeneracinė, neprogresuojanti, uždegiminė centrinės nervų sistemos (CNS) liga; Atminkite, kad CNS sudaro encefalonas (smegenys) ir nugaros smegenys.

Jo pradžia paprastai yra klastinga ir ribotos trukmės. Kalbant apie jo raidą, tai yra kintama ir nėra lengva nurodyti. Paprastai jos išnykimas yra laipsniškas. Simptomai gali trukti maždaug 3 mėnesius, nors kai kuriais atvejais jie trunka iki 6 ir 12 mėnesių.

Kita vertus, Sydenhamo „Chorėjos“ judesiai neturi jokio akivaizdaus tikslo, yra nesikartojantys ir nevalingi. Šie judesiai išnyksta ir, laimei, nepalieka neurologinių pasekmių.. Priklausomai nuo atvejo, gali būti, kad simptomai yra sunkesni arba švelnesni ir netgi susideda tik iš esant laikiniems psichikos pakitimams, tokiems kaip: emocinis nestabilumas, neramumas ir dirglumas.

Šis sutrikimas dažniau pasireiškia mergaitėms, kurios dar nepasiekė brendimo. Tačiau Sydenhamo chorėja gali pasireikšti ir vaikams.

Šiek tiek istorijos…

Sydenhamo Korėja atsirado daugiau nei prieš 600 metų epidemijos pavidalu (apie 1418 m.). Tačiau tik 1686 m. anglų gydytojas Thomas Sydenham aprašė ligą.

Vėliau Richardas Braitas, kitas anglų gydytojas, 1831 m., buvo tas, kuris tai atrado Sydenhamo chorėja buvo susijusi su reumatine karštine (RF)ir taip jis tai apibūdino.

Daugiau duomenų

Kada dažniausiai atsiranda Sydenhamo chorėja? Viskas priklauso nuo amžiaus, kai žmogus yra užsikrėtęs bakterija, logiška, nors šis amžius svyruoja nuo šešerių iki 15 metų. Tokie pacientai dažniausiai turi reumato ar širdies ligų istoriją.

Jo dažnis yra didesnis, kaip tikėjomės, moteriškoje lytyje. Tiesą sakant, paauglystėje Sydenhamo chorėjos paveikti žmonės yra beveik visos moterys.

Priežastys

Kaip jau minėjome, Sydenhamo chorėjos priežastis yra infekcija, kurią sukelia A grupei priklausančios bakterijos streptokokas. Streptococcus yra bakterijų rūšis, sukelianti kitas ligas, tokias kaip reumatas ir STREP. Tiksliau sakant, bakterija, sukelianti Sydenhamo chorėją, vadinama A grupės b-hemoliziniais streptokokais.

Kaip veikia šio tipo A grupės bakterijos? Sąveika su tam tikra smegenų sritimi: baziniai ganglijai (dalyvauja judesiuose, laikysenoje ir kalboje). Taigi per šios smegenų struktūros reakciją atsiranda Sydenhamo Korėja.

Kita vertus, Sydenhamo Korėja serga maždaug 10 % žmonių, sergančių reumatu. Šis ryšys yra susijęs su autoimuniniais organizmo mechanizmais.

Simptomai

Tiesą sakant, Sydenhamo chorėja iš tikrųjų yra kitos būklės, kurią sukelia A grupės bakterijos, simptomas (labiau kaip ženklas). streptokokas; ši būklė yra ūminė reumatinė karštligė (RF).

Gali atsirasti dvi galimybės: arba kad žmogus kenčia nuo šios karščiavimo, arba kad jis sirgo neseniai. Kai kurie žmonės, turintys RF, rodo tik šį ženklą, Sydenham's Chorea, o kiti rodo dar kelis.

Kalbant apie simptomus, kurie lydi šią ligą (kurie paprastai trunka 3 mėnesius, iki 6 ir 12 atvejų), yra šie keturi:

1. judėjimo sutrikimai

Mes sakėme, kad pagrindinis Sydenhamo chorėjos sutrikimas yra judėjimo sutrikimas. Taigi atsiranda judesių, kuriems būdingos šios savybės: jie neturi akivaizdaus tikslo (ty tai yra, tai yra „beprasmiai“ judesiai), jie nesikartoja, yra nevalingi, greiti, prastai koordinuoti ir staigus Jų trukmė yra ribota ir nepalieka neurologinių pasekmių.

Šie judesiai išnyksta miegant, ir paveikti bet kurią raumenų grupę (atėmus akių raumenis, akis). Be to, būtina nurodyti, kad lengvais Sydenhamo chorėjos atvejais pacientams, be gremėzdiškos išvaizdos, tiesiog sunku apsirengti ir valgyti.

• Galbūt jus domina: "7 judėjimo sutrikimų tipai: savybės ir simptomai"

2. psichiniai sutrikimai

Kitas Sydenhamo Korėjos simptomas yra laikini psichikos sutrikimai. Dažniausi yra trys: emocinis nestabilumas, neramumas ir dirglumas.

3. Reumatinė karštligė

Kaip matėme, reumatinė karštligė yra dar vienas iš chorėjos simptomų (arba vienas iš jos požymių), Tai taip pat atsiranda dėl A grupės streptokokinės infekcijos.. Tai uždegiminė liga, galinti sukelti širdies, odos, smegenų ir sąnarių ligas.

4. reumatinis karditas

Kita vertus, trečdalis atvejų Korėjoje yra susiję su kitu simptomu: reumatiniu karditu. Tai susideda iš būklė, sukelianti nuolatinį širdies vožtuvų pažeidimą.

Gydymas

Kalbant apie Sydenhamo chorėjos gydymą, šiuo metu Korėjoje nėra vaisto, kuris būtų 100% veiksmingas visais atvejais.

Kita vertus, kai pažeidimas yra stiprus, kartais reikia nuraminti pacientą apsaugoti jus nuo savęs žalojimo, kurį gali sukelti chorėja (pavyzdžiui, smūgio į rankas ir kojos).

Nors Korėjoje nėra vaisto, kuris būtų 100% veiksmingas visais atvejais, yra vaistų, galinčių palengvinti simptomus. Atsižvelgiant į jų sunkumą, paprastai naudojamos keturios parinktys:

1. fenobarbitalis

Fenobarbitalis yra barbitūratas ir yra pasirinktas vaistas Sydenhamo chorėjai gydyti. Jis vartojamas per burną ir jo receptas galioja tiek laiko, kiek reikia nenormaliems judesiams pašalinti. Jo efektyvumas yra apie 80%.

2. diazepamo

Diazepamas yra benzodiazepinas (anksiolitikas), kuris paprastai yra antrasis pasirinkimas. Tai reiškia, skiriama tais atvejais, kai fenobarbitalis buvo neveiksmingas.

• Galbūt jus domina: "Diazepamas: šio vaisto naudojimas, atsargumo priemonės ir šalutinis poveikis"

3. haloperidolio

Trečiame Sydenhamo chorėjos gydymo variante turime haloperidolį, antipsichozinių vaistų tipą. Jis vartojamas, kai ankstesni vaistai neveikė. Tačiau vaikams jis yra labai toksiškas.

4. Kortikosteroidai?

Kai kuriais atvejais buvo naudojami ir kortikosteroidai, nors nebuvo 100% įrodyta, kad jie gali pagerinti chorėjos simptomus.

Bibliografinės nuorodos:

• Avellaneda, A. ir kairėje, M. (2004). FEDER (Ispanijos retų ligų federacija). (2004).
• Diazas-Grezas, F. Lay-Son, L., Del Barrio-Guerrero, E. ir Vidal-González, P. (2004). Sydenhamo chorėja. 55 pacientų, kurių stebėjimas buvo ilgas, klinikinė analizė. Rev Neurol, 39 (9): 810-815.
• MedLinePlus. (2019). Sydenhamo chorėja.