Asenapinas: šio vaisto savybės, naudojimas ir šalutinis poveikis

Nors tai nėra pati dažniausia, bet tikriausiai geriausiai žinoma ir nuo senų laikų tokia psichikos sveikatos problema laikoma tokia. šizofrenija ir kiti psichoziniai sutrikimai. Šio tipo afektas paprastai numato tam tikrą plyšimą arba atsiskyrimą nuo tikrovės ir sukelia didelį kančios lygį tiems, kurie nuo to kenčia. Tai taip pat labiausiai stigmatizuojamas psichikos sutrikimas.

Tačiau, laimei, laikui bėgant sugebėjome suprasti, ką tai reiškia Šio tipo sutrikimas ir įvairios strategijos bei metodai netgi buvo sukurti, kaip valdyti juos simptomai.

Per šiuos metodus galime rasti naudojimą psichoaktyvių vaistų, tarp kurių galime rasti asenapino. Šiame straipsnyje kalbėsime apie šį vaistą, taip pat naudojamą bipoliniam sutrikimui gydyti.

• Susijęs straipsnis: "Psichoaktyvių vaistų rūšys: vartojimas ir šalutinis poveikis"

Asenapinas: kas tai?

Asenapinas yra psichoaktyvių savybių turintis vaistas, priklausantis antipsichozinių ar neuroleptikų grupei. Tai narkotikų rūšis, skirta gydyti psichozinės kilmės problemas, tokias kaip haliucinacijos ir kliedesiai, taip pat susijaudinimas ar didelio nervinio aktyvumo būsenos. Tačiau, nepaisant priklausomybės šiai vaistų grupei, asenapinas taip pat skiriamas ir kitiems psichikos sutrikimams gydyti.

Asenapino galima rasti poliežuvinių tablečių pavidalu, kurioms reikia leisti ištirpti po liežuviu jo nenaudojant ir nenaudojant vandens ar maisto iki dešimties minučių. Jis turi cheminę struktūrą, gautą iš mianserino., antidepresantų tipo vaistas, ir šia prasme jis priklauso diazepinų, oksazepinų, tiazepinų ir oksepinų grupei.

Tarp antipsichozinių vaistų asenapinas yra antrosios kartos arba netipinis. Šio tipo antipsichozinių vaistų atsiradimą lemia tai, kad pirmosios kartos, nors ir veiksmingos gydant teigiamo tipo simptomai (tie, kurie prisideda prie normalaus tiriamojo funkcionavimo, pvz., haliucinacijos, kliedesiai, susijaudinimas...), sukelti šalutinį poveikį, kuris gali būti pavojingas ir taip pat neturi jokios įtakos (o kartais netgi gali sustiprinti) neigiamiems simptomams (tiems, kurie apima savaime sumažėja tiriamojo gebėjimai ir funkcionavimas), pvz., apatija, apatija ar kruša

Visa tai paskatino ieškoti saugesnių medžiagų, kurios darytų konkretesnį poveikį toms sritims, kuriose jų reikia, ir kurios galėtų sukurti aukštesnį ne tik teigiamų, bet ir neigiamų simptomų pagerėjimas (nors dažniausiai juos sunkiau gydyti farmakologiniu lygmeniu): neuroleptikai netipiškas.

Asenapinas turi tam tikrų pranašumų, palyginti su kitais panašiais antrosios kartos, pavyzdžiui, tai, kad jis turi mažesnę riziką sukelti cholinerginius pokyčius ir kad jis paprastai sukelia mažiau svorio padidėjimo, nors, kita vertus, gali sukelti daugiau ekstrapiramidinių simptomų nei, pavyzdžiui, olanzapinas. Tai taip pat sumažina galimo metabolinio sindromo atsiradimo riziką.

Tačiau, palyginti su olanzapinu, jis nepasižymėjo didesniu veiksmingumu, nors ir nebuvo akivaizdžiai prastesnis. Tai taip pat yra vienas iš antipsichozinių vaistų, kurie, atrodo, yra veiksmingesni gydant neigiamus simptomus, paminėtus aukščiau, ir gerinant ar palaikant pažinimą sunkėjančiais šizofrenijos atvejais.

• Galbūt jus domina: "Antipsichozinių vaistų (arba neuroleptikų) tipai"

Šios medžiagos veikimo mechanizmas

Asenapino poveikis mūsų organizmui kyla dėl veikimo mechanizmo, pagrįsto antagonizmu su keliais neurotransmiteriais, blokuojančiais jų receptorius. Pagrindinis azenapino poveikis pasireiškia dėl dopamino D2 receptorių ir serotonino 5-HT2A receptorių blokavimo. Jis taip pat veikia kitų tipų serotonerginius receptorius, taip pat histaminą ir kai kuriuos adrenerginius receptorius (nors ir daug mažiau).

Taigi, viena vertus, tai, ką daro asenapinas pašalinti arba sumažinti dopamino perteklių mezolimbinėje sistemoje, kuri sukelia teigiamus simptomuso, kita vertus, jis sumažina serotonino kiekį žievės ir mezokortikinio kelio lygyje, kuriame yra dopamino deficitas, sukeliantis neigiamus simptomus. Kadangi serotoninas slopina dopaminą, jo slopinimas padidina dopamino kiekį. šios sritys išlieka ir netgi didėja šiame kelyje (kitaip tariant, jis slopina dopamino inhibitorių Žievė).

Taikant šį mechanizmą, didelis afinitetas serotonino receptoriams yra daug didesnis, palyginti su dopaminu, nei įprasta vartojant kitus antipsichozinius vaistus. Tai taip pat paaiškina faktą, kad jis daro teigiamą poveikį pacientų, sergančių šizofrenija ir kitais negalavimais, kurie jį vartoja, pažinimui ir kodėl tai laikoma vienas geriausių netipinių antipsichozinių vaistų neigiamiems simptomams gydyti.

Pagrindinės indikacijos

Kaip antipsichozinis vaistas, asenapinas yra vaistas, kuris yra skirtas šizofrenijos ir kitų psichozinių sutrikimų gydymas, kuriame, kaip minėta anksčiau, jis išsiskiria teigiamu poveikiu kovojant su neigiamais simptomais, tokiais kaip apatija, abulia, kalbos ir minčių skurdas arba alogija.

Tačiau be to, asenapinas paprastai skiriamas bipolinio sutrikimo manijos epizodams gydyti, nes tai yra dažniausiai vartojamas. Tiksliau, skirtas suaugusiems pacientams, sergantiems 1 tipo bipoliniu sutrikimu, kaip monoterapija arba kartu su kitais vaistais. Jis naudojamas tiek ūminėms fazėms gydyti, tiek epizodų priežiūrai ir profilaktikai.

• Susijęs straipsnis: "Kas yra šizofrenija? simptomai ir gydymas"

Šalutinis poveikis ir rizika

Nors asenapinas yra naudingas ir veiksmingas vaistas, tiesa ta, kad jis, kaip ir kiti antipsichoziniai vaistai ir kiti psichotropiniai vaistai, jų vartojimas gali sukelti įvairaus pobūdžio poveikį antrinis, kai kurie iš jų labai pavojingi.

Tarp dažniausiai pasitaikančių asenapino šalutinių poveikių galima pastebėti sedaciją ir nuovargį (kaip ir kitų antidepresantų), svorio priaugimas (nors jis yra mažesnis nei vartojant kitus neuroleptikus), alkio pojūčio padidėjimas arba burnos hipestezija (jutimo praradimas dalyje burnos).

Be to, taip pat įmanoma, kad alpimas, dizartrija ir vėlyvoji diskinezija, aritmijos (tachikardija ir bradikardija), hiperglikemija, hipotenzija, hipertermija, taip pat galaktorėja (pieno išsiskyrimas iš krūties nepriklausomai nuo lyties) arba ginekomastija ir lytinės funkcijos sutrikimai. Taip pat gali atsirasti disfagija ar rijimo sutrikimai, kurie gali palengvinti kritimą, nes taip pat gali svaigti galva ir atsirasti problemų, tokių kaip hipotenzija. Galiausiai reikia pažymėti, kad jis gali sukelti ekstrapiramidinį poveikį, pvz., vėlyvąją diskineziją. (nevalingi kramtymo judesiai veide ar kitose kūno vietose) arba neramumas arba motorinis sujaudinimas.

Rimtesnė ir pavojingesnė gali būti rabdomiolizė, plaučių embolija arba labai pavojingas piktybinis neurolepsinis sindromas (kuris gali lengvai sukelti mirtį).

Asenapino kontraindikacijos

Šis vaistas gali būti naudingas tam tikroms ligoms gydyti, tačiau turime turėti omenyje, kad kai kurios gyventojų dalys jo vartojimas yra visiškai kontraindikuotinas arba jį reikia ypač stebėti, nes tai gali turėti pavojingų pasekmių ir net mirtinas.

Visų pirma, reikia pažymėti, kad jie neturėtų vartoti asenapino tie žmonės, kurie yra alergiški asenapinui ar bet kuriai vaisto sudedamajai daliai ir jūsų pristatymas. Be to, jo turėtų vengti tie, kurie turi širdies, širdies ar smegenų kraujagyslių problemų.

Taip pat Jis draudžiamas vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems demencija, nes buvo pastebėta, kad tai padidina mirtingumo riziką. Jo reikėtų vengti ir esant sunkiam kepenų nepakankamumui. Taip pat pacientams, sergantiems cukriniu diabetu (kadangi jis gali sukelti hiperglikemiją) arba kuriems yra buvę traukulių, jo vartoti taip pat draudžiama.

Jo taip pat negalima maišyti su alkoholiu, antihipertenziniais vaistais, fluvoksaminu ar dopamino agonistais. Nors duomenų nepakanka, nerekomenduojama nėščioms moterims nes tyrimų su gyvūnais atveju pastebėta problemų su embrionais. Nei laktacijos metu, nes gali patekti į motinos pieną.

Bibliografinės nuorodos:

• Valensijos sveikatos agentūra (2012). Asenapinas (Sycrest). Sveikatos ministerija. Valensijos generalitatas.
• Kruzas, N. ir Vieta, E. (2011). Asenapinas: naujas požiūris į manijos gydymą. Psichiatrijos ir psichikos sveikatos žurnalas, 4 (2).