Šizofrenijos evoliucija: simptomai ir prognozė

Šizofrenijos evoliucija gali būti tiriama atsižvelgiant į skirtingus aspektus. Pavyzdžiui, priklausomai nuo pažinimo, elgesio ar afektinių simptomų pasireiškimo, vystymosi ir sumažėjimo.

Panašiai, kaip ir kitų psichiatrinių ir medicininių diagnozių atveju, šių apraiškų raida priklauso nuo daugelio kintamųjų. Kai kurie iš jų yra psichologinis ir biologinis jautrumas, taip pat atsigavimo sąlygos ar modeliai, kuriuose žmogus atsiduria.

Žemiau trumpai apžvelgsime tyrimus, kurie analizavo šizofrenijos evoliuciją, ypač sutelkdami dėmesį į pažinimo dimensijos simptomus.

• Susijęs straipsnis: "Kas yra šizofrenija? simptomai ir gydymas"

Šizofrenijos raida ir prognozė

Sąvoka „šizofrenija“ reiškia psichiatrinė klasifikacija ir paprastai apibrėžiama kaip lėtinis ir sunkus sutrikimas Tai daro įtaką žmonių mąstymui, jausmams ir elgesiui. Tai vienas iš rečiau pasitaikančių psichikos sutrikimų, nors ir labiausiai reprezentuojantis psichiatriją.

Kaip paaiškinta ankstesniame apibrėžime, šizofrenija vystosi ir elgesio (elgimo būdas), ir afektiniu (jausmo būdu) aspektu.

ir kitos pažintinės (galvoje). Pastarasis iš tikrųjų yra vienas iš tipiškiausių diagnozės matmenų.

Taip yra todėl, kad daugelis žmonių, kuriems diagnozuota šizofrenija, girdi ar mato dalykus, kurių kiti žmonės nesuvokia. Šie dalykai gali kelti grėsmę, bet nebūtinai.

Priklausomai nuo to, kaip jie pateikiami ir kaip juos priima kiti žmonės, tipo apraiškų raida ir raida gali būti kliūtis asmeniui tam tikra prasme plėtoti savo kasdienę veiklą ir bendravimą reguliarus.

Aukščiau labai priklauso nuo vystymosi ir individualios ligos istorijos, taip pat gydymo galimybes, kuriomis asmuo ir jo šeima gali naudotis. Dėl šios priežasties vienas iš aktualiausių mokslo bendruomenei klausimų buvo šių apraiškų ir su tuo susijusių kintamųjų evoliucijos tyrimas.

• Galbūt jus domina: "Kas yra psichozė? Priežastys, simptomai ir gydymas"

Kaip vystosi pažinimo apraiškos?

Apžvelgdami 30 išilginių (ty atliktų per tam tikrą laiką) tyrimų, susijusių su šizofrenijos kognityvinių simptomų raida, Ojeda ir kt. (2007) praneša, kad nuo pat pradžių pažinimas yra gerokai pakitęs.

Jie taip pat praneša apie tai sutrikimas didėja palaipsniui, ypač institucionalizuotiems pacientams, ir nepranešama apie atvejus, kurie pasiekia neurodegeneracinių sutrikimų pažinimo sutrikimo laipsnį.

Pamatysime kai kurias detales apie šiuos tyrimus – nuo ​​pirmųjų psichozės epizodų atsiradimo iki ilgalaikės šizofrenijos.

1. Pirmuosiuose psichozės epizoduose

Tyrimai, atlikti nuo pirmųjų psichozės epizodų, patvirtina buvimą pažinimo trūkumas nuo ankstyvųjų šizofrenijos vystymosi stadijų.

Tačiau tie patys tyrimai rodo, kad, atlikus dėmesio užduotis, žodinis sklandumas, psichomotoriniai įgūdžiai ir vizualinė bei verbalinė atmintis; minėtas deficitas pirmaisiais metais linkęs gerokai pagerėti. Pastarasis buvo susijęs su teigiamų simptomų stabilizavimu per pirmuosius dvylika mėnesių.

Kituose tyrimuose, atliktuose pirmaisiais 2 ir 5 sutrikimo metais, taip pat pranešama apie simptomų stabilumą. Jie taip pat praneša stabilumas atliekant kalbos užduotis ir vaizdinė atmintis, ir pastebimai pagerėjo kitose srityse, pvz., konceptualios užduotys ir dėmesys / koncentracija.

Tačiau kiti tyrimai, kurie taip pat buvo atlikti per pirmuosius dvejus metus, rodo nedidelį vizualinio mąstymo ir apdorojimo greičio pagerėjimą arba net šiek tiek pablogėjimą. Kita vertus, ilgesni tyrinėjimai rodo, kad kognityvinių apraiškų eiga pirmaisiais metais yra stabili, nors laipsniškas pablogėjimas į vėlesnius laikotarpius.

2. Sergant ilgalaike šizofrenija

Pirmieji ilgalaikės arba lėtinės šizofrenijos tyrimai, atlikti nuo 1960 m. pranešė apie bendrą veikimo stabilumą, šiek tiek pablogėjus jo matmenims kalba. Dėl pastarojo vėliau buvo diskutuojama, nes nebuvo žinoma, ar šį pablogėjimą sukėlė šizofrenija, ar natūralaus senėjimo procesas.

Apskritai vėlesni tyrimai patvirtina kognityvinių simptomų stabilumą evoliucijoje sergant šizofrenija, nors kai kuriais atvejais pranešama apie reikšmingus pagerėjimus, o kitais – pablogėjimą. Pastarajame vienas iš svarbių kintamųjų buvo institucionalizacija daugelis žmonių buvo ilgai hospitalizuoti.

Tiesą sakant, iš pastarųjų padidėjo susidomėjimas žinoti skirtumą tarp šizofrenijos raidos ir kitų klinikinių vaizdų. Taip pat padaugėjo žmonių, kuriems diagnozuota šizofrenija, kintamųjų, susijusių su kognityvinių funkcijų stabilumu, pagerėjimu ar pablogėjimu, mokslinė analizė. Šizofrenija neseniai buvo siejama su demencijos vystymasis, ypač hospitalizuotiems senyviems pacientams.

Bibliografinės nuorodos:

• Nacionalinis psichikos sveikatos institutas (2015). Šizofrenija. Žiūrėta 2018 m. spalio 11 d. Galima įsigyti https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/la-esquizofrenia/index.shtml.
• Ojeda, N., Sánchez, P., Elizagárate, E., Yöller, A.B., Ezcurra, J., Ramírez, I. ir Ballesterosas, J. (2007). Šizofrenijos pažinimo simptomų raida: literatūros apžvalga. Ispanijos psichiatrijos aktai, 35(4): 253-270.