Moterų autizmas: 7 išskirtinės jo savybės

Autizmas yra neurodevelopmental sutrikimas, kuris pastaraisiais dešimtmečiais išgyveno labai svarbų bumą. Kiekvieną dieną prieinamos tikslesnės priemonės, skirtos jai aptikti ir spręsti rezonansus dėl kasdienių tų, kurie ją pateikia, gyvenimo.

Susijęs klausimas („sukėlęs mokslo bendruomenės susidomėjimą“) yra galimas jos diagnostikos proceso šališkumas, kuris sumažinti tikimybę, kad moterys ar mergaitės gali būti identifikuojamos kaip autistės ir gali pasinaudoti įvairiomis terapijos formomis prieinamos šiai būklei.

Nors tradiciškai buvo keliama organinių veiksnių serija, kurios tikslas buvo paaiškinti, kodėl berniukų yra daug daugiau nei mergaičių su autizmu, teorijos apie psichologinius ir socialinius kintamuosius, turinčius didžiulę reikšmę klinikai ir tyrimas.

Šiame straipsnyje spręsime moterų autizmo problemąir mes taip pat išsamiai paaiškinsime, kaip autizmas gali būti išreikštas tiek bendrai, tiek moterų populiacijoje. Taip pat bus nurodytos priežastys, kodėl pastaruoju atveju gali būti sunkiau patvirtinti jų buvimą.

• Susijęs straipsnis: "Autizmo spektro sutrikimai: 10 simptomų ir diagnozė"

Kas yra autizmas?

Kadangi 1943 m. Leo Kanneris autizmą apibūdino kaip nesidomėjimą socialiniais aspektais ir didelį atsparumą aplinkos svyravimams, ši neurodevelopmentalinė pakitimas patyrė daugybę klinikinės formos ir netgi diagnozės pokyčių. Kartu su minėto autoriaus Hanso Aspergerio indėlis (ypač pabrėžiant žodinę išraišką) leido sveikatos mokslai suformuluoja keletą teorinių modelių ir praktinių raktų, kuriais siekiama juos suprasti ir atpažinti konsultacijos. Visi jie suklestėjo aštuntajame dešimtmetyje, galiausiai suartėjo rašant DSM-III vadovo kriterijus (1980).

Pirmąją akimirką buvo apsvarstytas galimas trijų kardinalių matmenų buvimas, pagal kurį būtų galima apibendrinti tokio sutrikimo pateikimą, nors pastaruoju metu jų skaičius sumažėjo tik iki dviejų: bendravimas ar socialinė sąveika (sunkumai susidarant situacijai abipusių mainų su pašnekovu, kartu su rimtais kalbos praktikos pakeitimais) ir ribojančio ar pasikartojantis (mąstymo ir elgesio nelankstumas, dirglumas / prasta impulsų kontrolė ir polinkis į simetriją ir pakartojimas).

Naujuose diagnostikos vadovuose (DSM-5, 2013) taip pat buvo padaryta kitų tradicinio autizmo apmąstymų pakeitimų: Aspergerio sindromo pašalinimas ir galutinis išplitusio vystymosi ir dezintegracinio sutrikimo įtraukimas į išsamią etiketę, kuri gavo pavadinimą Autizmo spektro sutrikimas (arba ASD), per kurį visi galimi posakiai yra apibendrinti vienoje ir nevienalytėje kategorijoje. Šios modifikacijos negailėjo tam tikros kritikos, visų pirma pagrįstos neaiškumo didėjimu.

Panašiai, atlikus šį naują apibrėžimą, gydytojams, kurie nustatė tokią diagnozę, taip pat reikėjo nurodyti kai kuriuos paciento intelekto sutrikimo laipsnis (nes ne visi jie yra vienodo intensyvumo) ir sunkumo riba, priskiriama bėda. Šiuo atveju buvo diferencijuoti trys galimi lygiai (neveiksmingi 1, 2 ir 3 lygiai), atsižvelgiant į simptomų galią trukdyti kasdienio gyvenimo raidai. Tokiu būdu autizmas įgavo dimensiją, priešingai nei senoji kategorinė prizmė.

Pastaraisiais metais atliktas didesnis autizmo teorinis / klinikinis kontekstualizavimas leido turėti daug informacijos apie jo epidemiologiją. Šiandien tai žinoma 1,6% žmonių turi tam tikrą autizmo formą (visų aukščiau paminėtų ir labai skirtingo laipsnio), ir kad pastarąjį dešimtmetį toks procentas labai išaugo. Panašiai visa literatūra šia tema sutinka, kad vyrams tai yra dažnesnė liga (maždaug 80% nukentėjusiųjų yra vyrai).

Naujausi duomenys, kurie buvo vienbalsiai priimti nuo pat autizmo tyrimo pradžios (netgi paremti hipotezėmis, tokiomis kaip smegenys „hipermaskulinizuota“, kurią prestižinis Simonas Baronas-Cohenas pasiūlė 1990-aisiais, ištyręs daug ASS sergančių žmonių), šiandien permąsto rimtas ir griežtas. Tai postuluoja tradicinius biologinio lyties kintamojo pasiskirstymo šioje populiacijoje rezultatus gali sąlygoti lyčių stereotipai arba paaiškinti populiariąja maskavimo teorija.

Moterų autizmas: ar jis turi išskirtinių bruožų?

Iš tikrųjų tiesa yra tai, kad šio skyriaus pavadinime pateiktas klausimas ir šiandien neturi aiškių atsakymų. Yra daug įvairių tyrimų, kuriais siekiama gilintis į šį klausimą, tačiau jų rezultatai yra dviprasmiški ir neaiškūs. Šiandien mes žinome, kad viskas, kas skiria neurotipinius vaikus (be ASS) jų sąveikos būdu, taip pat gali būti perkelta į vaikų teritoriją. gyvena su neurodevelopmental sutrikimais, todėl jie gali turėti patobulintų socialinių įgūdžių pirmaisiais metais ir iki pilnametystės.

Pažinimo lygmens skirtumai taip pat neparodo aiškaus profilio. Kai kuriais atvejais buvo aprašyta, kad moterys, turinčios šią diagnozę, turi daugiau pokyčių matmenys, tokie kaip dėmesys ir (arba) slopinanti kontrolė, tačiau tai nebuvo pakartota a nuoseklus. Tą patį galima pasakyti ir apie emocinį reguliavimą, kai matomi labai prieštaringi rezultatai. Visos šios funkcijos, kurios priskiriamos toms, kurios laikomos vykdomosiomis (ir kurios priklauso nuo funkcinis vientisumas) neleistų sėkmingai berniukams / vyrams "diskriminuoti" ir mergaičių / moterų.

Pažiūrėkime, kokie ženklai galėtų padėti nustatyti šią mergaičių problemą, nors izoliuotas šių požymių buvimas nėra pakankamas, kad būtų galima patvirtinti, kad ASS kenčia. Tačiau juos žinoti yra būtina, nes diagnostikos klaidos yra dažnos (painiojamas su ADHD ar kitomis psichopatologinėmis psichinės būsenos nuotraukomis ar net nerimas).

1. Matoma izoliacija

ASD sergančios merginos kartais gali kreiptis į izoliaciją situacijose, kai kiti vaikai elgiasi aktyviai žaisdami (pavyzdžiui, vakarėliuose ar pertraukose). Tokiuose kontekstuose, ypač kai nėra vaikų, su kuriais juos sieja artimesni ryšiai, jie nusprendžia pasitraukti į ramią vietą ir nutraukti bet kokį bendravimą. Šį elgesį galima interpretuoti kaip liūdesį, nors jis ne visada susijęs su šia emocija.

• Galbūt jus domina: "Proto teorija: kas tai yra ir ką jis mums sako apie mus pačius?"

2. Neįprasti emociniai atsakymai

Kitas įprastas ASD sergančių mergaičių elgesys yra parodyti emocines reakcijas, kurios, atrodo, neatitinka objektyviai aplinkoje esančios situacijos. Dėl šios priežasties jie gali verkti ar rėkti netikėtu ar nenumatytu būdu ir net patirti ūmius nerimo priepuolius, negalėdami rasti stimuliuojančio veiksnio.

Tai dažnai kelia susirūpinimą tarp tėvų, todėl reikia konsultuotis su įvairiais sveikatos specialistais, kai jie agonuoja ieškodami pagrįstų paaiškinimų.

3. Imitacija ir spontaniškumo stoka

Socialinis elgesys, pasireiškiantis tarp autizmu sergančių mergaičių, neturi natūralumo. Jį stebintis suaugusysis jaučia, kad jis yra neteisingas, tarsi tik apsiribotų vien tam tikru nerangumu, ką daro kiti. Ir tai, kad šios merginos spontaniškai nesiekia dalyvauti, o dažniausiai tai daro kitų iniciatyva. Dėl šios priežasties jie, be didelio susidomėjimo, sutelkia dėmesį į tai, ką daro; ignoruojant visus jų „originalius“ indėlius (formos ir turinio).

4. Egocentriškumas ir tvirtumas

Autizmu sergančios merginos gali perimti griežtus įpročius, net žaisdamos. Jei kolega nori dalyvauti šioje dinamikoje, jie linkę elgtis su pernelyg dideliu „autoritetu“, vadovauti veiklai ir nustatyti labai siauras ribas tam, ką galima ir ko negalima laikyti teisingu. Štai kodėl jų nuomonė yra „nepajudinama“ ir nėra lengva priversti juos persigalvoti, kai užduotis tampa nuobodi likusiems tiems, kurie tuo užsiima.

5. Išskirtinė draugystė

Merginos, sergančios autizmu jie gali išsiugdyti polinkį ieškoti tik jiems skirtų draugystės ryšių, sukurdami ribotą socialinį tinklą (skaitine prasme), tačiau dėl to jie labai susieja ryšį. Prie šios situacijos pridedama galimybė, kad jie „apsėsti“ to, ką laiko savo draugu ar jos draugas, apribodamas galimybę išplėsti savo ratą ir atkakliai jos ieškoti buvimas. Tokie santykiai išgyvenami iš kančios ir netgi sukelia intensyvius pavydo protrūkius.

6. Standus žaidimas

Daugeliu atvejų merginos, sergančios autizmu, intensyviau sutelkia dėmesį į ankstyvąsias žaidimo stadijas nei į patį žaidimą. Taigi, praleiskite daug laiko paaiškindami, kaip žaisti, ir išdėstydami reikiamus elementus šiam tikslui (pavyzdžiui, lėlės), tačiau jie tik nedaug dalyvauja savo pačių žaismingoje veikloje. Paprastai toks elgesys sukelia kitų vaikų nuobodulį ar net atsisako bendrauti su jais. Tai gali būti daugelio ankstyvųjų atmetimo formų priežastis.

7. Sunku suprasti anekdotus

Merginoms, sergančioms ASD, gali būti sunku suprasti nustatytas frazes ar net posakius populiari, nes jie naudoja metaforinę kalbą, kuriai reikalingas labai didelis abstrakcijos laipsnis žodinis. Tai yra dėl to ypatingas pažodis kyla naudojant ir suprantant pranešimą, kuris taip pat pasireiškia sunkumais „įsitaisyti“ jų komandos draugų žaidimo metu išsakytus pokštus.

• Galbūt jus domina: "Lyčių nelygybės priežastys: diferencijuota socializacija"

Alternatyvus požiūris į mažą moterų ASS paplitimą

Yra atlikta daugybė tyrimų, susijusių su autizmu, ir dauguma jų patvirtina didesnė rizika tarp vyrų, santykiu 4: 1, palyginti su moterimis. Šie duomenys buvo paaiškinti labai dažnai, nurodant skirtingas neurologines ir genetines priežastis pastaruoju metu įtraukiami socialiniai niuansai, kad būtų atsižvelgta į tokią problemą (taip pat psichologinį ir sociokultūrinė). Toliau nagrinėjame klausimą.

Nors autizmą nuo pirmųjų gyvenimo mėnesių galima nustatyti kaip didelio subtilumo požymius (akių kontaktas, pavyzdžiui), dažniausiai tai, kad šiek tiek vėliau (nuo 3 iki 7 metų), kai diagnozė. Dauguma tyrimų sutaria, kad šiuo laikotarpiu berniukams būdingi akivaizdesni simptomai nei mergaitėms, kurioms jie būdingi paauglystėje. Šiuo metu akivaizdus ne tik jo socialinis poveikis, bet ir ten, kur kyla gretutinės nuotaikos ir nerimo problemos, kurios užmaskuoja jos išraišką.

Autizmo mergaitėms paauglystėje būdinga įvairių problemų, susijusių su bendravimo su savo bendraamžiais ir (arba) partneriais būdais, palyginti su berniukų patirtimis. Socialiniai lūkesčiai vienas kito atžvilgiu taip pat yra skirtingi, kad tikimasi, kad jie užmegs savo draugystę mažesnėse grupėse ir kad jų bendra veikla bus ramesnio pobūdžioTikimasi, kad jie aktyviau dalyvaus didelėse grupėse, kur draugystė įgauna kolektyvistiškesnį atspalvį. Tai leidžia lengviau nustatyti izoliaciją vyrams tokiu būdu, kad įtarimas dėl ASD labai greitai kyla net tarp mokytojų.

Moterų dinamika palengvina merginas, sergančias autizmu, užmegzti diadinius santykius („geriausios draugės“), laikydamosi jų tuo pačiu metu, kaip „uždengti“ problemą, kuri būtų iškalbingesnė, jei „socialinis modelis“ būtų panašus į patinai. Daugelis autorių siūlo, kad jie turėtų geresnių socialinių įgūdžių nei savo, taip pat ir geresnių gebėjimas imituoti ir aukštesnio lygio kalbos vartojimas, kuris taip pat lemiamai prisidėtų prie KAM maskuotės bėda. Trumpai tariant, jie galėtų sėkmingai „paslėpti“ savo sunkumus (nuo šešerių metų).

Kiti autoriai mano, kad moterų, sergančių ASD, ribotų interesų ratas yra socialiai priimtinesnis nei paprastai vyrų. Taigi būtų įprasta, kad jie būtų siejami su mada ar literatūra, įvardijant pavyzdį. Taigi tarp tėvų nekiltų mažiau nerimo, nes tai būtų veikla, dėl kurios visuomenė pasilieka teigiamą sprendimą, o problemos buvimas nebus įtariamas.

Trumpai tariant, skirtingi lūkesčiai, kuriuos tėvai ir visuomenė teikia savo vaikams, atsižvelgiant į jų lytį, ir nevienoda socialinė raiška berniukai / mergaitės, galėtų būti paaiškinamasis faktorius nustatant konkretų ASS pasiskirstymą pagal biologinę lytį (kartu su tradiciniais genetinės tvarkos ir neurologiniai). Iš tikrųjų yra įrodymų, kad (pradedant panašiu kognityviniu / intelektualiniu lygiu), tėvai mergaičių autizmo simptomus nustato blogiau nei berniukų. Visa tai nepaisant to, kad jo atveju psichopatologinės pasekmės, susijusios su socialiniais sunkumais, yra sunkesnės sulaukus paauglystės.

Bibliografinės nuorodos:

• Lawson, W. (2017). Moterys ir merginos autizmo spektre: profilis. Žurnalas apie intelekto negalią, diagnostiką ir gydymą, 5, 90-95.
• Milneris, V., McIntoshas, ​​H., Colvertas, E. ir Happe, F. (2019). Moteriškos autizmo spektro sutrikimo (ASD) patirties kokybinis tyrimas. Autizmo ir raidos sutrikimų žurnalas, 49 (4), 38–47.