Kognityvinis rezervas: kas tai yra ir kaip jis apsaugo mus nuo demencijos

Smegenų pažeidimas dažnai sukelia pažinimo pokyčius, kurie pasireiškia įvairiais būdais. Kognityvinis rezervas, kuris apsaugo mus nuo tokių simptomų, apibrėžiamas kaip mūsų proto atsparumas sužalojimams ir pablogėjimui.

Šiame straipsnyje mes išnagrinėsime kognityvinio rezervo sąvoką, ypač toje aplinkoje, kurioje ji dažniausiai naudojama: demencija. Taip pat apibūdinsime veiksnius, turinčius įtakos didesnio pažinimo rezervo buvimui ir atminties išsaugojimas.

• Susijęs straipsnis: "Demencijos rūšys: pažinimo praradimo formos"

Kognityvinio rezervo apibrėžimas

Sąvoka „pažinimo rezervas“ vartojama kalbant apie gebėjimas atsispirti smegenų pablogėjimui be simptomų. Kartais net jei yra objektyvus centrinės nervų sistemos pažeidimas, dėl kurio reikėtų diagnozuoti sergančiųjų demencija, neuropsichologinio įvertinimo metu nėra asmens, sergančio kognityvinio poveikio pablogėjimas.

Pradėjus vystytis neurodegeneracinėms ligoms, žmonėms, turintiems didelį kognityvinį rezervą, simptomai pasireiškia ilgiau nei tiems, kurių pažinimo rezervas mažesnis. Šis poveikis buvo susijęs su didesniais kognityviniais gebėjimais, kurie leidžia pakeisti demencijai būdingus elgesio ir neuropsichologinius trūkumus.

Tačiau tokiais atvejais paprastai simptomai atsiranda staiga, priešingai nei būdingas šio tipo ligos progresavimas. Tai buvo siejama su bendru strategijų, naudojamų kovojant su pablogėjimu, nesėkme; Pasiekęs tam tikrą smegenų pažeidimo laipsnį, žmogus negalėtų panaudoti šių kompensuojamųjų gebėjimų.

Skirtingai nuo termino „smegenų rezervas“, kuris pabrėžia nervų sistemos atsparumą, kognityvinis rezervas labiau reiškia smegenų išteklių optimizavimas taikant įvairias strategijas, leidžiančias mažesniu mastu sumažinti našumą esant neurologiniams pažeidimams. Taigi tai yra funkcinė koncepcija, o ne tik struktūrinė.

• Galbūt jus domina: "8 aukščiausi psichologiniai procesai"

Kognityvinis rezervas ir demencija

1988 m. atliktame tyrime Katzmanas ir jo kolegos nustatė, kad kai kurie žmonės, sergantys Alzheimerio liga jiems nepasireiškė demencijos simptomų arba jie buvo labai lengvi, palyginti su jų pateiktais neurologiniais pažeidimais. Šie žmonės taip pat turėjo daugiau neuronų, o jų smegenys sveria daugiau nei tikėtasi.

Šio ir kitų tyrimų rezultatai buvo priskirti kognityvinio rezervo egzistavimui, tai yra a padidėjęs neuronų ir sinapsių skaičius prieš ligos vystymąsi. Manoma, kad pažinimo rezervas priklauso nuo asmens fizinės ir psichinės stimuliacijos laipsnio; pavyzdžiui, išsilavinimas ir užimtumas sumažina demencijos riziką.

25 procentai vyresnio amžiaus žmonių, kuriems iki mirties nenustatomas pažinimo sutrikimas, atitinka Alzheimerio ligos diagnostikos kriterijus (Ince, 2001). Tokiu būdu, net jei kas nors pateikia klinikinį demencijos vaizdą neuroanatominiu lygmeniu, jei jo pažintinis rezervas yra didelis, gali būti, kad simptomai nepasireikš.

Nors apie kognityvinį rezervą dažniausiai kalbama apie demenciją, iš tikrųjų jis gali būti taikomas bet kokiems smegenų funkcijų pokyčiams; pavyzdžiui, nustatyta, kad padidėjęs rezervas užkerta kelią trauminio smegenų pažeidimo pažinimo apraiškoms, šizofrenija, bipolinis sutrikimas ar depresija.

• Susijęs straipsnis: "Alzheimerio liga: priežastys, simptomai, gydymas ir prevencija"

Veiksniai, neleidžiantys pablogėti

Yra įvairių veiksnių, kurie prisideda prie pažinimo rezervo padidėjimo, todėl Todėl jie padeda išvengti psichologinių demencijos simptomų ir kitų sutrikimų, turinčių įtakos smegenys.

Kaip matysime, šie kintamieji yra iš esmės susiję su aktyvumo ir stimuliacijos lygis tiek fiziškai, tiek protiškai.

1. kognityvinė stimuliacija

Įvairūs tyrimai parodė, kad nuolatinė pažinimo stimuliacija padidina smegenų pažinimo rezervą. Šiuo atžvilgiu labai svarbus veiksnys yra išsilavinimo lygis, kuris yra susijęs su didesniu nervų ryšiu ir augimu visą gyvenimą, bet ypač ankstyvame amžiuje.

Kita vertus, profesijos, kurios labiau skatina pažinti, taip pat yra labai naudingos. Šis poveikis visų pirma buvo aptiktas darbuose, kuriems reikia a sudėtingas kalbos, matematikos ir samprotavimo vartojimas, ir tikriausiai yra susiję su mažesne atrofija hipokampas, su atmintimi susijusi struktūra.

2. Fizinė veikla

Fizinio aktyvumo įtakos pažinimo rezervui tyrimai yra mažiau įtikinami nei psichinės stimuliacijos tyrimai. Manoma, kad aerobikos pratimai gali pagerinti smegenų kraujotaką, taip pat veikimą neurotransmiteriai ir neuronų augimas.

3. Laisvalaikis ir laisvalaikis

Šis veiksnys yra susijęs su dviem ankstesniais, taip pat su socialine sąveika, kuri taip pat skatina smegenų veiklą. Rodríguez-Álvarez ir Sánchez-Rodríguez (2004) teigia, kad vyresnio amžiaus žmonės, kurie daugiau užsiima laisvalaikiu, rodo Demencijos simptomų atsiradimo tikimybė sumažėja 38%..

Tačiau koreliaciniai tyrimai kelia priežastinio ryšio pasikeitimo riziką; Taigi gali tiesiog atsitikti taip, kad mažiau pažinimo sutrikimų turintys žmonės daugiau užsiima laisvalaikio veikla, o ne tai, kad tai užkerta kelią demencijos progresavimui.

4. Dvikalbystė

Remiantis Bialystoko, Craiko ir Freedmano (2007 m.) tyrimais, žmonės, kurie labai reguliariai vartoja bent dvi kalbas. Per savo gyvenimą demencijos simptomai pasireiškia vidutiniškai 4 metais ilgiau nei vienakalbiams, kai tik pradeda blogėti jų psichinė sveikata. smegenys.

Šių autorių pasiūlyta hipotezė yra ta, kad konkurencija tarp kalbų yra palanki dėmesio kontrolės mechanizmo sukūrimas. Tai ne tik paaiškintų dvikalbystės naudą kognityviniam rezervui, bet ir vaikų bei suaugusiųjų, kurie laisvai kalba keliomis kalbomis, pažinimo funkcionavimo gerėjimą.

Bibliografinės nuorodos:

• Bialystokas, E., Craik, E. YO. ir Freedmanas, M. (2007). Dvikalbystė kaip apsauga nuo demencijos simptomų atsiradimo. Neuropsychology, 45: 459-464.

• Ince, P. G (2001). Patologinės vėlyvosios demencijos koreliacijos daugiacentrėje bendruomenėje Anglijoje ir Velse. Lancet, 357: 169–175.

• Katzman, R., Terry, R., DeTeresa, R., Brown, T., Davies, P., Fuld, P., Renbing, X. ir Pekas, A. (1988). Klinikiniai, patologiniai ir neurocheminiai demencijos pokyčiai: pogrupis su išsaugota psichine būkle ir daugybe neokortikinių plokštelių. Annals of Neurology, 23(2): 138–44.

• Rodríguezas-Álvarezas, M. ir Sanchez-Rodriguez, J. L. (2004). Kognityvinis rezervas ir demencija. „Annals of Psychology“, 20: 175–186.

• Sternas, Y. (2009). Kognityvinis rezervas. Neuropsychology, 47(10): 2015-2028.